Дивертикулитис је болест дебелог црева. Представља компликацију анатомског дефекта који се зове дивертикулоза, а карактерише га формирање неколико интестиналних дивертикула.
Када се дивертицула зарази / упали, то се назива дивертикулитис.
Узроци дивертикулозе и дивертикулитиса нису потпуно јасни. Претпоставља се да имају генетску основу наглашену неким факторима понашања (исхрана и коморбидитет).
Шта да радим
- Превенција: не може се усвојити за конгениталну дивертикулозу, али може бити ефикасна у стеченом и успоравању / спречавању еволуције дивертикулитиса / дивертикуларне болести (рецидивирајући дивертикулитис који утиче на многе дивертикуле).
- Препознавање симптома: дивертикулитис није лако препознатљиво стање. Врло често се јавља код особа са синдромом иритабилног црева (СЦИ), а симптоми благог дивертикулитиса могу се лако заменити:
- Абдоминална нелагодност, бол или грчеви након оброка.
- Појављују се углавном након конзумирања одређене хране.
- Метеоризам и надутост.
- Пролив или констипација.
- Бол се налази на левој страни.
- У тешким случајевима:
- Грозница.
- Интензивнији болови.
- Хеморагијске компликације.
НБ : Дивертикула и дивертикулоза су асимптоматски.
- Обратите се свом лекару или гастроентерологу за тачну дијагнозу и лечење. Након објективног прегледа, преписат ће се анализе које потврђују сумњу на дивертикулитис:
- Ултразвук абдомена.
- Компјутеризована томографија.
- Колоноскопија.
НБ : Терапија дивертикулитисом има за циљ да смањи могућност акутног или евентуалног лечења. Међутим, дивертикула се не може елиминисати и остати у цревима током живота субјекта.
- Пре свега, неопходно је престати пушити, пити алкохол и излагати се токсичним супстанцама (било које врсте).
- Препоручљиво је посебно лечити жвакање, како би се избегло остављање чврстих делова непробављивих у дебелом цреву.
- Средства за дивертикулитис могу се разликовати на:
- Дијетна и лековита терапија за дивертицулозу, превенцију дивертикулитиса и благе инфекције.
- Дијета и терапија лијековима за тешке дивертикулитис.
- Хирургија тешког дивертикулитиса и компликација (нпр. Дивертикуларни апсцес, перфорација и перитонитис).
Шта НЕ треба радити
- Ако нисте упознати са дивертикулозом (конгениталним или стеченим), немојте предузимати никакве превентивне мере.
- Занемарите симптоме и не тражите медицинску помоћ или гастроентеролог.
- Пратите погрешну исхрану.
- Неактиван начин живота.
- Злоупотреба иритирајућих лаксатива.
- Злоупотреба хране / пића или других штетних супстанци.
- Не жвакајте исправно.
- Игноришите терапију лековима.
Шта јести
- У случају дивертикулозе и за спречавање дивертикулитиса, препоручљиво је да:
- Намирнице богате растворљивим влакнима: поврће и воће без коре, ољуштене махунарке, житарице и псеудоцереале који нису интегрални, алге.
НБ : Недавна студија негира корелацију између веће потрошње влакана и мање инциденције дивертикулитиса. Ипак, констипација остаје главни фактор ризика у формирању стечене дивертикуле.
- Добро хидрирана храна: свежа, свежа, можда сирова (посебно воће и поврће).
- Храна која је потпуно жвакаћа или са мало чврстог остатка: улаз органског материјала у дивертикулу може бити разлог за бактеријску пролиферацију и инфекцију.
- Пробиотичка храна: оне су богате лактобацилима, бифидобактеријама и еубактеријама, које представљају стварне "појачавајуће колоније" за цревну бактеријску флору. Неки примери су: јогурт, кефир, млаћеница, тофу, темпех, мисо, краставци, кисели купус.
- Мршава храна: масни дио дијете мора се састојати од хладно прешаних биљних уља (нпр. Екстра дјевичанско маслиново уље). Међу месом и рибом препоручујемо: пилетину, ћуретину, телетину, свињски бут, бакалар, плажу, бранцин, ораде итд.
- У случају тешког дивертикулитиса, препоручује се:
- Текућа храна, без фиксног остатка.
НБ : После операције следи вештачка исхрана.
Шта НЕ треба јести
- У случају дивертикулозе и спречавања дивертикулитиса, препоручљиво је избегавати или минимизирати:
- Алкохол.
- Кафа, чај, какао, гинсенг и енергетски напици: сви богати ксантинима.
- Газирана и / или кисела пића.
- Храна без жвакања или сувише чврсти остаци: сушено воће (ораси, бадеми, итд.), Сјеменке слатког воћа (грожђе, нара, итд.), Потпуно непробављива биљна коре (патлиџани, парадајз, итд.).
- Велике порције млека, поготово ако нису у потпуности толерисане.
- Зачини и зачињена храна: бибер, црвена паприка, вишак белог лука и лука, ђумбир, хрен, одређени сиреви и сухомеснати производи.
- Прекомерна масна храна, нарочито код липида лошег квалитета: то су безвредне намирнице као што су грицкалице, брза храна, слаткиши итд.
НАПОМЕНА : Није препоручљиво уклањати масноће из исхране јер оне имају подмазујући ефекат на црево, олакшавајући евакуацију и спречавајући затвор.
Природни лекови и лекови
- Травари и суплементи:
- Биљке или екстракти лаксатива на бази растворљивих влакана (НЕ иритирају):
- Семе псиллиума и екстраховано влакно.
- Аморпхопхаллус коњац и глукоманани су екстраховани.
- Гуме: Гуара, Караиа итд.
- Слуз: на пример агар агар.
- Пробиотички суплементи.
- Додаци антиинфламаторних и антиоксидативних молекула: корелација са дивертикулитисом није позната, али може допринети смањењу упале: омега 3, полифенолних антиоксиданата, витамина антиоксиданата (А, Ц, Е) и минералних антиоксиданата (цинк и селен).
Фармаколошка нега
- Терапија профилактичким лијековима:
- Антибиотици који се не апсорбују у цревима: они делују у дебелом цреву без уласка у циркулацију.
- Медицинска терапија акутне фазе:
- Системски антибиотици:
- Ципрофлоксацин (нпр. Ципрофлокац, Сампер, Ципрокин, Кинок).
- Метронидазол (нпр. Метронид, Дефламон, Флагил).
- Клиндамицин (нпр. Далацин-Т, Клиндамицин БИН, Зиндаклин, Далацин-Ц).
- Фармаколошке асоцијације као што је сулфаметоксазол / триметоприм (нпр. Бацтрим).
- Пробиотици: на пример Ентерогермина.
- Нестероидни аналгетици: нису увек препоручени јер могу изазвати констипацију, одложити почетак симптома и терапију:
- Кеторолак (нпр. Гиролац, Рикедол, Бенкетол, Кевиндол).
- Опијата.
превенција
- У случају симптома, потражите медицинску помоћ за дијагнозу.
- Пратите избалансирану исхрану која има за циљ превенцију (многа влакна и пробиотици и мало масноће).
- Ако постоји, спречите и лечите затвор.
- Ако је потребно, придржавајте се прописане превентивне терапије.
- Вежбање физичке активности.
Медицал Треатментс
- Операција: корисна само када дивертикулитис не реагује на терапију лековима или постаје компликована. Заснива се на ексцизији захваћене интестиналне области.
