Кардиоваскуларни систем се састоји од три елемента:
(1) крв - флуид који циркулише кроз тело и доводи супстанце у ћелије и одводи друге;
(2) крвне судове - проводници кроз које циркулише крв;
(3) срце - мишићна пумпа која дистрибуира проток крви у крвним судовима.
Кардиоваскуларни систем може да дистрибуира супстанце кроз тело брже него што се може ширити, јер се молекули у крви крећу унутар циркулирајуће течности као што су честице воде у реци. У крвотоку се молекули крећу брже јер се не одвијају насумично, напријед-назад или цик-цак као код дифузије, већ на прецизан и уредан начин.
Циркулација крви је толико пресудна за наше постојање да ако проток крви престане у неком тренутку, изгубићемо свест за неколико секунди и истећи ћемо након неколико минута. Очигледно је да срце мора да обавља своју функцију непрекидно и правилно, сваког минута и сваког дана нашег живота.
срце
Срце се налази у центру ребра, смештено је напријед и благо померано улево. Његов облик наликује на конус, чија је база окренута према горе (десно), док је врх окренут надоле, улево.
Миокард, то јест срчани мишић, омогућава срцу да се стисне, извлачи крв из периферије и пумпа је натраг у циркулацију.
Интерно, срце је покривено серозном мембраном, названом ендокардиум. Екстерно, с друге стране, срце се налази у мембранском врећици званом перикард, која чини простор унутар којег је срце слободно да се скупља, а да не мора нужно да изазива трења са околним структурама. Ћелије перикарда излучују течност која има задатак подмазивања површина како би се избјегла таква трења.
Шупљина срца је подељена у четири области: две атријалне области (десна преткомора и лева преткомора) и две вентрикуларне области (десна комора и лева комора).
Две десне шупљине (атријум и вентрикул) међусобно комуницирају захваљујући десном атриовентрикуларном отвору, који се циклично затвара трицуспидним вентилом. Две леве шупљине су у комуникацији преко левог атрио-вентрикуларног отвора, затворене циклично бикуспидним или митралним вентилом.
Десне шупљине су потпуно одвојене од леве шупљине; ово раздвајање се одвија кроз две септа: интератријалну (која раздваја два атрија) и интервентрикуларну (која раздваја две коморе).
Функционисање трицуспидалног вентила (који чине три везна режња) и митралног вентила (који чине два везна режња) омогућавају да крв тече само у једном правцу, почевши од атрија, све до вентрикула, а не обрнуто.
Десна комора настаје из плућне артерије и одвојена је од ње кроз плућни вентил (који се састоји од три везна преклопа). Лева комора је одвојена од аорте кроз аортни вентил, што представља морфологију која се потпуно може поставити на плућни вентил.
Ова два вентила омогућавају проток крви из вентрикула у крвни суд (плућна артерија и аорта), без промене правца.
Десни атријум добија крв из периферије преко две вене: горњу шупљу вену и доњу вену. Ова крв, звана венска, слаба је кисеоником и долази до срчаног мишића управо због ре-оксигенације. Напротив, лева преткомора добија артеријску крв (богату кисеоником) из четири плућне вене, тако да се иста крв може сипати у циркулацију и извршити њене функције: ре-оксигенисати и нахранити различита ткива.
Срце, као скелетни мишићи, склапа се као одговор на електрични подражај: за скелетне мишиће тај стимуланс долази из мозга кроз различите живце; за срце, с друге стране, импулс се формира аутономно, у структури која се назива сино-атријални чвор, из које електрични импулс достиже до атриовентрикуларног чвора.
Сноп Његова потиче из атриовентрикуларног чвора, доводећи импулс према доле; Његов сноп је подељен на две гране, десну и леву, које се спуштају на десној и левој страни интервентрикуларног септума. Ови снопови се прогресивно разгранавају, досежући, са својим гранама, цео вентрикуларни миокард, где електрични импулс производи контракцију срчаног мишића.
Мала циркулација
Мала циркулација почиње тамо где велики крајеви: венска крв из десног атрија се спушта у десну комору, а овде, кроз плућну артерију, доводи крв у свако од два плућа. Унутар плућа две гране плућне артерије се деле на мање и мање артериоле, које на крају пута постају плућне капиларе. Плућни капилари протичу кроз плућне алвеоле, где је крв, сиромашна О 2 и богата ЦО 2, ре-оксигенисана.
Интересантно је приметити како у плућној циркулацији вене носе артеријске крвне и венске крвне артерије, супротно ономе што се дешава у системској циркулацији.
Велики круг почиње на аорти и завршава код капилара
Аорта, кроз узастопне гране, ствара све мање артерије које допиру до различитих органа и ткива. Ове гране постепено постају све мање и мање, све док не постану капиларе замењене за размену супстанци између крви и ткива. Преко ових размена, ћелијама се додају хранљиве материје и кисеоник.
ЕЛЕМЕНТИ КАРДИОВАСКУЛАРНЕ ФИЗИОЛОГИЈЕ
Срце има четири основна својства:
1) могућност склапања уговора;
2) способност само-стимулације уз одређене брзине срца;
3) способност влакана миокарда да преносе на сусједне примљене електричне подражаје, а користе се и преференцијални водови;
4) узбудљивост, односно способност срца да реагује на електрични подражај који му се даје.
Срчани циклус је вријеме између краја срчане контракције и почетка сљедећег. У срчаном циклусу можемо разликовати два периода: дијастола (период релаксације мишићне мускулатуре и пуњење срца) и систоле (период контракције, тј. Избацивање крви у системску циркулацију помоћу аорте).
Електрични импулс од атријалног синусног чвора стиже до атрио-вентрикуларног чвора, где се благо успорава и шири се, пратећи две гране Његовог снопа (и њихове завршне гране), до целог миокарда вентрикула, узрокујући његову контракцију. .
Већина (око 70%) крви која достиже срце током дијастоле пролази директно из атрија у коморе, док се преостала количина пумпа из атрија у вентрикуле контракцијом атрија, на крају дијастоле. Ова последња количина крви није нарочито важна у условима одмора; постаје неопходан током напора када повећање брзине откуцаја срца скраћује дијастолу (тј. период пуњења срца) чинећи доступним време за пуњење вентрикула краће. Приликом атријалне фибрилације (тј. Стања у којем срце куца на потпуно неправилан начин) постоји функционално ограничење перформанси срца, што се нарочито манифестује током напора.
Време које завршава између затварања атриовентрикуларних вентила и отварања полу-лунарних вентила назива се изометријско време контракције, јер чак и ако вентрикуле постану напете, мишићна влакна се не скраћују.
На крају систоле, ослобађа се вентрикуларна мускулатура: ендовентрикуларни притисак пада на ниво много нижи од оних присутних у аорти и пулмонарној артерији, узрокујући затварање семилунарних вентила и, након тога, отварање атриовентрикуларних (јер ендовентрикуларни притисак је постао мањи од интра-атријалног притиска).
Период између затварања полу-лунарних вентила и отварања атриовентрикуларних вентила назива се изволуметријски период релаксације, када се напетост мишића сруши, али волумен вентрикуларних шупљина остаје непромијењен. Када се отвори атриовентрикуларни вентил, крв поново тече из атрија у вентрикуле и описани циклус почиње поново.
Кретање срчаних залисака је пасивно: оне се отварају и пасивно се затварају као посљедица режима притиска који постоје у коморама раздвојеним самим вентилима. Функција ових вентила је, дакле, омогућавање протока крви у једном правцу, антероградног, спречавајући повратак крви.
Уредио: Лорензо Босцариол
