Шта је испрекидана грозница
Прича се о интермитентној грозници када се базална температура подвргне широким флуктуацијама, наизменичним периодима апирксије (одсуство грознице) са другим пирексијом / хиперпирексијом (грозница, чак и веома висока).
Да би се дефинисала као "испрекидана", флуктуације температуре током дана морају бити веће од најмање 1 ° Ц, а током периода апираксије базална температура мора пасти испод 37 ° Ц.
Интермитентна грозница се мора разликовати од "ремиттентне" форме, у којој телесна температура варира током 24 сата са флуктуацијама изнад 1 ° Ц, АЛИ не падне испод 37 ° Ц неколико дана.
класификација
Интермитентна грозница се може разликовати на основу динамичког понашања базалне температуре:
- Интермитентна дневна температура: интервал између хипертермије и апираксије је кратак, а температурне флуктуације (> 1 ° Ц) се понављају неколико пута у току 24-часовног периода.
- Дводневна интермитентна грозница: представља два фебрилна приступа и два пада базалне температуре испод 37 ° Ц током дана.
- Интермитентна терцијарна грозница: телесна температура нагло расте са дифузним зимицама и траје 1 дан, нестаје другог дана да се поново појави 24 сата касније (хиперрексија на дан 1, 3, 5, 7 итд.). Грозница се појављује сваки други дан.
- Квартанска повремена температура: телесна температура нагло расте са раширеним зимицама и траје 1 дан. Следи два дана апирессиа; следећег дана поново се јавља грозница (повишена температура 1, 4, 7, 9 итд.). Курс интервентне грознице је типичан за маларију.
- Куинтана интермитентна грозница: интервал између пирексије и апиректичне фазе траје 3 дана. Грозница се јавља у данима 1, 5, 9, 13 итд.
Сродне болести
Повремена повишена температура може се појавити у неколико наврата. Само ретко, нажалост, интермитентна грозница је симптом бенигних болести и једноставна резолуција; чешће, у ствари, велика флуктуација флуктуације телесне температуре скрива далеко озбиљније патолошке појаве. Повремена грозница је упоредива са врхом леденог брега: стварни поремећај лежи испод и није виђен.
Које болести се могу сакрити иза повремене грознице?
- АИДС: неки пацијенти са АИДС-ом могу имати симптоме као што су повремена температура, повишена температура или висока температура
- Карцином бубрега: испрекидана грозница типична је за малигне неоплазме, посебно за бубреге
- Холангитис (запаљење жучних путева): испрекидана грозница је један од карактеристичних симптома холангитиса
- Гонококални ендокардитис: инфективна / инфламаторна патологија ендокардијума подржана од Неиссериа гоноррхоеае
- Септичка грозница: грозница изазвана бактеријским инфекцијама; термални излети који га карактеришу су веома широки
- Тренцх грозница: инфективна болест коју носе буве инфициране бактеријом Бартонелла куинтана . Угриз буве инфициран овим патогеном може пренијети инфекцију на људе.
- Инфекције уринарног тракта: често праћене такозваном уросептичном грозницом, коју карактерише пролазно уношење патогена у крвоток. Врхови фебрила, увек праћени апиректичним тренуцима, веома су високи (39-40 ° Ц).
- Трематодне инфекције (паразитски црви)
- Суппуративне инфекције (са формирањем гнојног материјала)
- Туберкулозне инфекције: болест је карактерисана терцијарном дозом грознице, у којој се температурни ацме углавном налази ујутро.
- Висцерална леисхманијаза: карактерише се свакодневном интермитентном грозницом
- Маларија: повремена маларијска грозница има посебан тренд: на основу укљученог соја Пласмоидиум, повишена температура може се јавити свакодневно, појављивати се у алтернативним данима (терзана) или се појавити првог дана, потпуно нестати два дана и поновити касније (грозница) интермиттент куартер).
- Афричка болест спавања ( трипаносомијаза ): тропска болест која се шири у афричким екваторијалним земљама, узрокована Трипаносомабруцеи, протозојским паразитом са флагелама. Ово је озбиљан здравствени проблем, након маларије, АИДС-а и тешке дијареје. Завршна фаза болести укључује летаргију, кахексију, апатију, немогућност да се устану и хране: отуда и назив "болест спавања".
- Дојеначка Црохнова болест: комплексна хронична болест гастроинтестиналног тракта, са (потенцијално) аутоимуном етиологијом. Повремена грозница употпуњује хетерогеност клиничке слике оболелог пацијента. Повремена грозница није искључиви и типичан симптом болести; упркос томе, код неких пацијената ова карактеристика се стално посматра.
- Акутни пијелонефритис: инфекција горњег уринарног тракта код које су могуће спорадичне или честе епизоде интермитентне грознице.
- Рицкеттсиоси: инфективна болест узрокована грам-негативним микроорганизмима, позната као Рицкеттсиа . То су заразне болести које се преносе крпељима, бухама и ушима. Ова варијанта карактерише повремена кинтанска грозница.
- Гоноцоццал сепса: карактерише га свакодневна интермитентна грозница
- Септикемија: особе са септицемијом се често жале на повремену повремену повремену реакцију
- Триада Цхарцота (не треба мешати са Цхарцот-Марие-Тоотх болешћу): то је патологија обиљежена истовременим присуством холангитиса, жутице, зимице и епизоде испрекидане грознице.
Диференцијална дијагноза и терапија
Терапија са повременом грозницом је повезана са основним узроком, тако да је диференцијална дијагноза од суштинског значаја.
У одсуству клиничких индикација, пацијент који болује од повремене грознице може да прође вишеструке дијагностичке тестове, као што су:
- Крвна слика, ЕСР (стопа еритро-седиментације), гликемија, истраживање електролита, тест урина, култура крви, трансаминаза
- ЕЛИСА тест
- Рендгенски снимак груди
- Еко-стомак
Запамтите, међутим, да се у 22-50% случајева интермитентна грозница дефинише као "идиопатска", тј. Да се не може пратити никакав основни узрок.
