дефиниција
Термин "хемороиди" се користи да означи - иако неправилно - поремећај карактерисан запаљењем и прекомерним ширењем хемороидних вена. Ово прекомерно ширење вена узрокује стварање меких и високо васкуларизованих избочина на крају ректума.
Овај поремећај је нарочито чест код трудница.
uzroci
Узроци који изазивају хемороиде у трудноћи су вишеструки.
На почетку трудноће јављају се хормоналне промене у женском организму које погодују ширењу хемороида, а материца се повећава у волумену и прелази на аноректалне вене. Како трудноћа траје, вене постају све крхке због повећања волумена крви и повећаног абдоминалног притиска. Штавише, што се ближи крају трудноће, то више настоји да ограничи физичку активност, дође до стагнације венске крви. Комбинација свих ових фактора може довести до упале вена и отицања хемороида, што погодује развоју поремећаја.
simptomi
Код пацијената који пате од овог поремећаја могу се јавити симптоми као што су бол, пецкање, крварење, отицање, свраб, цурење хемороида из аналног сфинктера и аноректална тежина.
Надаље - ако се не лијечи правилно - хемороиди могу довести до озбиљних компликација као што су аналне пукотине и анемија.
Информације о хемороидима у трудноћи - лекови и нега не треба да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са својим лекаром и / или специјалистом пре него што узмете хемороиде у трудноћи - лекове и негу.
лекови
Лекови који се највише користе у лечењу хемороида су локални анестетици и кортикостероиди. Уопштено, ови лекови се налазе у комбинацији у фармацеутским формулацијама погодним за локалну администрацију.
Међутим, код трудница - ако је могуће - увек покушавамо да избегнемо коришћење ових лекова.
Код блажих случајева хемороида, трудници се обично саветује да направи неке једноставне промене у свом начину живота у покушају да реши проблем без помоћи лекова. Детаљније, пацијентима се саветује да узимају доста течности, да повећају количину влакана која се узимају кроз њихову исхрану (како би се олакшала евакуација) и да се изврши редовна вежба како би се подржао повратак венске крви у срце. и да стимулише правилан интестинални мотилитет.
Веома је важна и прецизна анална хигијена која се одржава редовним прањем топлом водом и киселим сапуном.
У случају када је употреба фармаколошког третмана ипак неопходна, може се размотрити примена анти-хемороида за локалну нестероидну употребу.
Нестероидни анти-хемороиди
Ако горе поменуте мере понашања нису довољне за решавање проблема хемороида у трудноћи, могу се користити нестероидни анти-хемороиди.
Детаљније, говоримо о одређеном једињењу: екстракт ћелија Саццхаромицес церевисиае (исти квасац који се може користити за печење и производњу вина и пива).
Екстракт ћелија овог квасца - познат под именом "Препарат Х ®" - доступан је у фармацеутским формулацијама погодним за ректалну апликацију (маст и супозиторије) са специфичним индикацијама за лечење хемороида, чак иу трудноћи.
Када се користи маст, препоручује се давање ректално преко специјалног апликатора два или три пута дневно, ако је могуће, након сваке евакуације. Поред унутрашње, маст треба да се примењује и на спољашњој површини.
Када се користе супозиторији, препоручљиво је користити их 2-3 пута дневно, ако је могуће, увијек након евакуације.
Кортикостероиди и локални анестетици
Као што је већ поменуто, обично покушавамо да избегнемо употребу кортикостероида и локалних анестетика за лечење хемороида у трудноћи.
Међутим, Ваш лекар може одлучити да препише ове лекове ако сматрате да је то неопходно.
Међу различитим активним састојцима који се могу користити, подсећамо:
- Флуоцинолон (Процтолин®): за лечење хемороида, флуоцинолон је доступан у комбинацији са кетокаином (локални анестетик), у облику креме за ректалну употребу и супозиторије.
Његова употреба током трудноће може се спровести само након консултације са лекаром који ће морати пажљиво проценити однос између потенцијалних користи које се очекују за мајку и потенцијалних ризика са којима се фетус може суочити.
