silikoza

општост

Силикоза је болест плућа која се јавља услед дуготрајног удисања кристалног праха силицијум диоксида.

Последице силикозе на плућима. Из сајта: аллабоутлунгцанцер.нет

Припадност категорији пнеумокониозе, силикоза је типична професионална болест керамичара, произвођача стакла, фармера, рудара, оних који раде у цементарама, ливницама и тако даље.

Последице дугог излагања кристалном силицијум диоксиду могу се појавити и након много година и састоје се углавном од оштећења плућа, што узрокује диспнеју, бол у грудима, цијанозу, хронични кашаљ и тако даље.

Да би дијагностиковали силикозу, лекари користе пажљиву историју рада и неке дијагностичке тестове.

Силикоза, као и остале пнеумокониозе, је неизлечива болест.

Кратка референца на пнеумокониозу

Пнеумокониоза је термин који се користи у медицини за означавање групе плућних патологија узрокованих континуираним и дуготрајним удисањем органских и неорганских прашака.

Пнеумокониозу, која је укључена у категорију професионалних болести, карактерише спор и постепен изглед. У ствари, последице пнеумокониозе се могу испољити чак и након 10 до 20 година од када је болесни субјект стално био изложен штетној прашини.

Често су пнеумокониозе фаталне.

Шта је силикоза?

Силикоза је болест плућа која спада у групу пнеумокониозе, изазвана дуготрајним удисањем праха кристалног силицијум диоксида .

ГЛАВНЕ ПОСЉЕДИЦЕ СИЛИКОЗЕ

Слично као и код теже пнеумокониозе, силикоза је такође одговорна за плућну грануломатозу и плућну фиброзу .

Плућна грануломатоза је стање обележено појавом, на нивоу плућа, гранулома . Грануломи су описане и нодуларне пролиферације везивног ткива, које настају услед имунолошке реакције. У случају силикозе, појављивање гранулома - које се у таквим ситуацијама називају силикотним грануломама - узрокују силицијеве честице које, досежући најфиније гране плућа ( алвеоле ), узрокују упалу.
С друге стране, плућна фиброза је болест коју карактерише отврдњавање и ожиљке плућног ткива које окружује и интервенише између алвеола. Са хистолошке тачке гледишта, нормално плућно ткиво нестаје и прогресивно се замењује фибротичним (или цицатрицијалним) ткивом.

Грануломатоза и фиброза смањују еластичност плућа и спречавају нормално дисање.

ПНЕУМОКОНОЗА, СИЛИКОЗА И ПРОФЕСИОНАЛНЕ БОЛЕСТИ

Пнеумокониоза (а самим тим и силикоза) је укључена у листу такозваних професионалних болести (или технопатија ). Професионална болест је болест коју појединац развија приликом рада, због присуства штетних фактора у радној средини.

Професионалне болести се разликују од незгода на раду, јер се појављују на готово непосредан начин, док се прве развијају током времена и постепено.

Пажња: они који су дијагностицирани пнеумокониозом, због свог претходног рада, могу се пријавити за професионални инвалидитет.

епидемиологија

Силикоза је најраширенија пнеумокониоза у свету, мада је у последњих неколико година, у земљама као што су САД и Велика Британија, њена учесталост значајно опала.

Данас, области у којима је ширење силикозе још увијек прилично високе су земље у развоју и државе као што су Кина или Индија, гдје радници у опасности још увијек нису адекватно заштићени.

Подаци о броју случајева годишње и морталитету нису прецизни; сигурно су потцењени, јер, као што ће се видети у поглављу посвећеном симптомима, силикоза се често повезује са другим смртоносним условима.

uzroci

Кристални силицијум диоксид, или још једноставнији силицијум, је једињење силиција (Си) који се налази у многим минералима који се обично налазе у природи и који заједно са кисеоником представљају око 75% земљине коре.

Садрже силицијум: гранит и камен пјешчењака, песак, разне минерале у сировом стању (као што су кварц или гипс), мермер, различите врсте земљишта, шкриљац итд.

Докле год остану нетакнути или нису обрађени, ови минерали и стене су безопасни. Када се подвргну бушењу, сечењу, дробљењу и / или другим врстама руковања, производе прашину која, ако дуже дишете и дуги низ година, оштећује плућно ткиво.

Људи који су највише изложени ризику од силикозе су:

Они који раде у рудницима, јер свакодневно долазе у контакт са минералима и кварцним стенама.
Они који раде у каменоломима од гранита, шљунка, песка и пешчара.
Церамистс анд глассмакерс
poljoprivrednici
Жељезаре и љеваонице
Они који раде у поморској и жељезничкој индустрији
Они који раде у фабрикама цемента

Кристални прах силицијум диоксида

У октобру 1996. године, након опсежног истраживања, ИАРЦ (Међународна агенција за истраживање рака) укључио је кристални силицијум у карциногене за људе.

ВРСТЕ СИЛИКОЗЕ

На основу трајања излагања силицијумској прашини и удисајним количинама потоње, стручњаци разликују силикозу у:

Хронична силикоза . Хронична силикоза је најчешћи облик силикозе. Њен почетак је резултат дугог излагања (најмање 15-20 година) на ниским нивоима силике.
Убрзана силикоза . Појединци који су инхалирали умерене нивое силицијумске прашине скоро свакодневно иу периоду од 5 до 15 година пате од убрзане силикозе.
Акутна силикоза . Акутна силикоза је најрјеђа форма силикозе. Они који су удисали, чак и за кратко време (мање од 5 година), врло висок ниво прашине од силицијум диоксида су они који је добијају.

Из ове класификације произилази основни концепт који се односи на силикозу: што је већа дневна доза инхалираних прашина, то је озбиљније оштећење плућа и болест се брзо успоставља.

Симптоми и компликације

Да бисте сазнали више: симптоми силикозе

Типични симптоми и знакови силикозе су:

Осјећај угњетавања и болова у грудима
Диспнеја (кратак дах), и под стресом ( диспнеја при напору ) и у мировању ( диспнеја у мировању )
Сухи кашаљ
Хронични бронхитис
Респираторни проблеми
Поновни умор и осјећај умора
цијаноза
Пулмонари емпхисема
Повећана срчана фреквенција (тахикардија) и други срчани проблеми
Бронхијални звукови
грозница
Мали ломови ноктију
Губитак телесне тежине

Хронична силикоза је помало подмукла болест, јер њено успостављање не узрокује увијек непосредне и нарочито очите поремећаје.

Убрзана и акутна силикоза, с друге стране, обележене су сасвим очигледним и исцрпљујућим симптомима. Изнад свега, акутни облик се разликује по тежини диспнеје, сухом кашљу, осећају умора и губитку тежине.

КОМПЛИКАЦИЈЕ

Компликације силикозе су бројне и често фаталне.

У многим случајевима, хронична опструктивна плућна болест ( ЦОПД ) и неке аутоимуне болести, као што су склеродермија, реуматоидни артритис или системски лупус еритематозус су повезане са болешћу .

Штавише, из непознатог разлога, болесне особе су посебно осјетљиве на туберкулозу (стога се лако могу заразити Мицобацтериум туберцулосис )

Коначно, када је плућна фиброза веома озбиљна и / или силикоза је у узнапредовалој фази, могу се установити друга озбиљна патолошка стања, као што су плућна хипертензија, плућно срце, респираторна инсуфицијенција и рак плућа (или карцином). у плућа ).

дијагноза

Претпоставка: ако појединац има респираторне проблеме и тврди да је неколико година обавио посао за који се сматра да је угрожен, од лекара се очекује да посумња на професионалну болест и да истражи тачно порекло поремећаја.

РКС-груди појединца са силикозом. Плави кругови показују присуство силиконских гранулома.

Дијагностичка процедура за силикозу захтева, пре свега, тачну радну историју . То значи да ће лекар питати пацијента за информације о индустријском сектору у којем је служио, о извршеним задацима, о задацима којима је додељен и о дужини трајања посла (како би добили идеју о томе колико дуго се излаже прах силике).

За прошлу медицинску историју (НБ: важан је и допринос чланова породице), доктор

Анализирати симптоме и знакове које пацијент оптужује (диспнеја и сухи кашаљ су најзначајније манифестације)
Прописује дијагностичке тестове снимања, као што су рендгенски прса или ЦТ (ако РКС-груди нису јасни), како би сазнали о степену оштећења плућа.
Оцените функцију плућа
Прописује биопсију плућа

Тачна дијагноза такође потврђује тежину и тип силикозе у току. Знајући каква је озбиљност и тип силикозе, можете боље планирати терапију.

лечење

Нажалост, силикоза је неизљечива болест, чије су посљедице, на нивоу плућа, неповратне. На пример, ожиљно ткиво које настаје услед пулмонарне фиброзе је трајно.

Међутим, иако је исцељење немогуће, уз одговарајућу симптоматску терапију (тј. Усмерену на симптоме) могуће је ублажити поремећаје и успорити прогресију болести.

Могући третмани се састоје од:

Кортикостероидни лекови, да се смањи инфламаторно стање, и имуносупресанти, када је аутоимуна болест повезана са силикозом.
Терапија кисеоником и респираторна рехабилитација, ради рјешавања недостатака кисика због оштећења плућне функције.
Антибиотици, за лечење туберкулозне инфекције (ако су присутни) \ т
Трансплантација плућа, резервисана за најозбиљније случајеве и за коју је пронађен компатибилан донатор.

Што се тиче животног стила, пацијентима са силикозом се саветује да одмах престану пушити (ако су пушачи), прекидају свој рад (ако су још увек запослени на пословима који се сматрају угроженим), избегавајте места која посећују пушачи и усвајате здрава исхрана.

превенција

Смањење ризика од силикозе на нулу је тешко, ако не и немогуће. Производњу силицијумске прашине треба одржати на минимуму и изложити радницима у потпуности заштићену.

Мере превенције и заштите, које треба усвојити на ризичним радним местима, састоје се од:

Обезбедите одговарајуће заштитне маске за раднике који спречавају удисање штетне прашине.
Држите нивое токсичне прашине која циркулише у ваздуху на минимум.
Проветрите радну средину на одговарајући и периодичан начин.
Успоставити план периодичног санирања радне средине и одјеће коју користе радници (комбинезони, рукавице, маске, итд.).
Припремите одељење (или област), где радници могу да се оперу и очисте правилно од остатака прашине, пре него што напусте радну средину.

Последњих деценија, као што се и очекивало, у земљама као што су Сједињене Државе или Велика Британија, смртност од силикозе је знатно смањена: то је резултат значајног напретка у области превенције пнеумокониозе.