Дијета и Иатална кила

Дијета као узрок Иаталне киле

Чини се да дијета представља веома важан елемент не само у исправном лијечењу хиаталне киле, схваћене као превенција еруктација и гастроезофагеалног рефлукса, већ иу поријеклу ове раширене болести.

Од 1973. године, захваљујући Буркиттовим епидемиолошким студијама, знамо да је хиатал хернија прилично ријетка у земљама у развоју и чак погрешно схваћена у руралним друштвима која су одржавала једноставан и традиционалан начин живота.

Фактори ризика за исхрану

Постоје два фактора који су идентификовани као главни кривци за већу учесталост хиатал херније код западњака: смањени унос влакана у исхрани и затвор који следи.

Конкретно, елементи као што су смањени унос влакана и течности, потреба да се игнорише стимуланс евакуације, положај неких аспеката неприродних претпоставки на ВЦ-у у односу на физиолошки (турски), одређују повећање притиска унутар абдомен током евакуације; ово повећање притиска, ако се одржава током времена, повлачи за собом прогресивну релаксацију усидрених структура дисталног једњака, фаворизујући успон стомака кроз езофагеални хијатус дијафрагме (на тај начин узрокујући хиаталну хернију).

Објашњавајући различиту учесталост хиаталне херније између руралне афричке и урбане популације западних земаља, једноставно на основу уноса прехрамбених влакана, чини се барем редуктивним. На пример, чак и сама хиперпериментација, састављена од честих преједања, абнормално растезање зидова желуца, може их натерати да се суоче са езофагеалном паузом, фаворизујући њихову хернијацију. Исто важи и за гојазност или за лошу навику ношења корзета или хаљина које су преуске.

Коначно, нема сумње да је седентарни начин живота повезан са нижом интестиналном мотилношћу (која предиспонира опстипацију), али и мишићном хипотонијом са смањењем еластичности и робусности чак и мишићних снопова и дијафрагматских тетива.

Дијета у лијечењу хиаталне киле

Иако исхрана ни на који начин не може промовисати реапсорпцију хиатал херније, која се, ако је потребно, може обавити операцијом, свакако је корисна за контролу повезаних симптома и компликација.

Иако се добар проценат пацијената који пате од хиатал херније не жали на било какве симптоме, поштовање правилних правила исхране и понашања је важно како би се спречило повећање величине киле. У том смислу, правилна исхрана за лечење хиатал херније се не разликује од оне која се примењује за исправну исхрану пацијената оболелих од рефлуксног езофагитиса:

конзумирају мале и честе оброке, избегавајући превише разрађене и обилне оброке, посебно пре спавања
сачекајте најмање два или три сата од краја оброка пре него што одете на спавање. Ако се током спавања јављају епизоде рефлукса киселине, препоручује се да подигнете главу душека да заузме благо повишен положај груди
повезује редовну физичку активност са исхраном, избегавајући физички напор са наглавачке и прекомерно тешких оптерећења, што погодује настанку и погоршању хиаталне херније.
ако имате прекомерну тежину, усвојите хипокалоричну дијету која вам помаже да достигнете здраву тежину
ограничити потрошњу масти, посебно када се кува, такође у облику додатака зачина, јер повећавају време варења и смањују тон доњег езофагеалног сфинктера, фаворизујући рефлукс повезан са хиаталном хернијом.
избјегавајте пушење, које, као и масти, може смањити тон сфинктера
више воле леан изворе протеина, као што су риба или пилетина, који повећавају тон доњег езофагеалног сфинктера, спречавајући рефлукс киселине повезан са хиаталном хернијом.
преферирају здраве методе кувања, као што су пари и печени, ограничавајући печење, пржене и печене на жару (замениће га трезвено кување на роштиљу, апсолутно избегавајући формирање класичних линија у складу са металним тракама роштиља)
жвакати полако и прогутати са истом пажњом, ако је могуће јести оброк у опуштеној атмосфери
ако је могуће, избегавајте да журите на посао на крају оброка
не практиковати интензивну физичку активност на малој удаљености од важног оброка (одобрен након поподневне ужине)
Једите велики доручак и навикните се да поједете нешто за вечеру
у случају честих пробавних проблема, основна правила дисоциране исхране могу помоћи и пацијенту који пати од хиаталне киле
када једете превише, 30-40 минута хода уз лагани темпо, на малој удаљености од краја оброка, може да спречи настанак киселости и жгаравице
ограничите потрошњу чаја, кафе и алкохола
смањују присуство зачина као што су бибер, чили, кари и мушкатни орашчић у исхрани: могу да погоршају киселост у желуцу
прати дијету богату дијеталним влакнима и течностима како би се спречила констипација; ако је потребно, узмите лаксативе, али избегавајте хронично коришћење
избегавајте да користите појасеве и одећу која су сувише чврста у струку