дефиниција
Говоримо о "гастроезофагеалној рефлуксној болести" када се садржај желучане шупљине - течне или чврсте - уздигне у једњак: дјеломично дигестирани материјал је углавном кисели, стога може иритирати и / или оштетити слузницу једњака стварајући ерозивни или неерозивни езофагитис ерозије.
uzroci
Гастроезофагеалне рефлуксне болести су узроковане: дисфункцијом кардије (доњи езофагеални сфинктер), продуженом стагнацијом хране у гастричкој шупљини са посљедичним спорим пражњењем и неправилним функционисањем перисталтике.
simptomi
Вишеструки симптоми повезани са гастроезофагеалном рефлуксном болешћу: пецкање у стерналној стени, дисфагија, инхалација желучаног садржаја у трахеји, фарингитис, хронична упала гласница, иритација и паљење иза лопатица, такође улцеративне лезије у последњем делу једњака ( могуће Барретове дегенерације једњака и одинофагије.
Обим лезија је директно повезан са временом контакта киселог садржаја желуца са мукозом једњака.
Натурал Царе
Дијета и исхрана
Информације о гастроезофагеалном рефлуксу - лекови за лечење гастроезофагеалног рефлукса нису намењени да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са лекаром и / или специјалистом пре узимања гастроезофагеалног рефлукса - лекова за лечење гастроезофагеалног рефлукса.
лекови
У случају гастроезофагеалне рефлуксне болести, лекови су неопходни за потпуни опоравак од болести и за ограничавање оштећења услед контакта желучаног садржаја са једњаком:
Инхибитори протонске пумпе (антисекретиви)
- Лансопразол (нпр. Пергастид, Ломевел, Лансок): препоручује се да се узме једна таблета од 15 мг једном дневно пре главног оброка и да се терапија настави најмање 4 недеље.
- Омепразол (нпр. Антра, Нансен) започиње терапију узимањем једне таблете од 20 мг дневно (пре главног оброка, 4-8 недеља). Када је потребно, могуће је повећати дозу на 40 мг / дан, као што је описано од стране лекара. У неким случајевима, терапија одржавања (10-20 мг / дан) је потребна за дужи период.
- Рабепразол (нпр. Париет): у случају гастроезофагеалне рефлуксне болести узети 20 мг лека орално (препоручена доза за одрасле и децу старију од 12 година), једном дневно након доручка. Препоручује се да се терапија настави 4-8 недеља, према ономе што вам је прописао лекар.
Антагонисти хистамин Х2 рецептора (антисекретиви)
- Низатидину (нпр. Низак, Цронизат, Занизал) се препоручује доза од 150 мг активног састојка два пута дневно. За децу која су већ навршила једну годину и болују од гастроезофагеалне рефлуксне болести, препоручује се примена 10 мг / кг дневно подељено у две дозе, током 8 недеља. Ако је дете старо између 4 и 11 година, препоручена доза је 6 мг / кг дневно, подељена у две дозе.
- Ранитидин (нпр. Зантац, Раниблоц): давати једну таблету од 150 мг (орално) два пута дневно, или 50 мг интравенски или интрамускуларно сваких 6-8 сати (доза за одрасле).
АЛГИНАТИ (нпр. Гависцон унапред): антациди који садрже алгинате могу смањити рефлукс док штите слузницу једњака; надаље, комбинација антацида и алгината повећава вискозност желучаног садржаја, штитећи мукозу једњака од желучаног рефлукса. Ријеч је о оралној суспензији од 100 мг натријум алгината везаног за 20 мг калијум бикарбоната (по милилитру производа); Узмите 5-10 мл оралне суспензије после оброка и пре спавања.
СТИМУЛАЦИЈА МОТИЛНОСТИ (прокинетицс)
Примена лекова који могу стимулисати покретљивост препоручује се у случају гастроезофагеалне рефлуксне болести, јер побољшава функцију кардије и убрзава пражњење желуца.
- метоклопрамид (нпр. Пласил, Исапрандил): узмите 10-15 мг лека до 4 пута дневно, најмање 30 минута пре оброка и лезите. Немојте наставити третман након 12 недеља. Код деце, примењујте орално, интравенозно или интрамускуларно 0, 8 мг / кг дневно подељено у 4 дозе.
- домперидон (нпр. Мотилиум, Перидон): узети једну таблету (10 мг) 3-4 пута дневно пре оброка, не више од 4 недеље.
Бенцх антацидс
Антациди без рецепта нису лијек избора за лијечење гастроезофагеалне рефлуксне болести; међутим, њихов унос може понекад олакшати симптоме рефлукса, смањујући киселост у желуцу. Они се сећају, на пример:
- натријум бикарбонат (НаХЦО 3 ): ова супстанца делује брзо неутрализирајући киселине, али има непријатне споредне ефекте (алкализацију урина, отицање, хиперсодемију). Употреба натријум бикарбоната не би требало да буде уобичајена пракса, већ се може користити за привремено смањење симптома болести гастроезофагеалног рефлукса, након консултације са лекаром.
- Калцијум карбонат (ЦаЦО 3 ): у поређењу са претходним, лек има дуже трајање деловања. Када се калцијум карбонат узима дуже време, осим што изазива отицање, може довести до затвора.
ТРАДИЦИОНАЛНА ИЛИ ЛАПАРОСКОПСКА ХИРУРШКА ТЕРАПИЈА: корисна у случају коегзистенције хиаталне херније или када фармаколошка терапија није у стању да контролише компликације проистекле из гастроезофагеалних рефлуксних болести.
Следи неколико једноставних правила за профилаксу гастроезофагеалне рефлуксне болести:
- Уздржавање од пушења
- Повећајте физичку активност
- Избегавајте алкохолна и газирана пића
- Избегавајте чоколаду, кафу и хиперлипидну храну
- Избегавајте одлазак у кревет након оброка
- Следите правила која диктирају образовање о храни
- Смањите тежину (када је потребно)
Промена начина живота пацијента који пати од гастроезофагеалног рефлукса, заједно са употребом лекова, је од суштинског значаја за смањење озбиљности симптома и потпуно опоравак од болести.
