салмонела

Салмонелла и Салмонеллосис

Салмонела је род малих бактерија налик палицама, покретних и грам негативних, аспоригиналних и широко распрострањених у природи. Њихово име потиче од ветеринарског патолога Даниела Салмона, који је прво изоловао врсту Салмонелла цхолераесуис из црева свиње.

Гутање хране која је јако контаминирана сојевима салмонеле узрокује инфекцију која се преноси храном познатом као салмонелоза, коју карактерише бол у трбуху, мучнина и дијареја.

Неки инфективни агенси, осим оних третираних у овом чланку, одговорни су за тифус, уобичајен у земљама у развоју; пренос ове болести може се десити преко контаминиране хране, али и директним контактом између пацијента и носиоца.

епидемиологија

Будући да се учесталост салмонелозе повећава у готово свим индустријски развијеним земљама, веома је важно усвојити прецизне превентивне прописе. Овај феномен се може објаснити на основу различитих елемената, као што су селекција сојева отпорних на антибиотике, масовни увоз меса и стоке са увођењем серотипова типичних за друга подручја, ширење интензивног узгоја, коришћење животињског брашна и већу употребу колективног угоститељства.

Зараза и фактори ризика

Примарно станиште Салмонелле је интестинални тракт разних животиња, које их уклањају ван са фекалијама. Кроз измет који емитују мушкарци, птице, гмизавци и домаће и домаће животиње, салмонела се шири у вањском окружењу, контаминирајући храну и воду.

Храна у опасности

Јаја, сирова или недовољно кувана живина
Рибе, ракови, мекушци
Умаци или креме на бази сирових јаја; непастеризовани производи

Напомене: генерално, храна контаминирана салмонелом нема органолептичке промјене (боја, мирис, укус, конзистенција).

Изван интестиналног тракта, салмонеле се могу наћи иу другим ткивима, укључујући месо. Они се множе, на пример, у јајету кокоши, због контаминације животиње (ширење инфекције на нивоу јајника) или због порозности љуске контаминиране фекалним материјалом. Млеко и морски плодови се такође сматрају угроженом храном.

Инфекција салмонелом је широко распрострањена нарочито у летњој сезони и преферира заједнице као што су болнице, школе, колеџи, домови за одмор, касарне или друга окружења у којима се проводи колективно угоститељство.

Свака храна коју воде људи који су слабо расположени за хигијену и инфицирани (клинички болесни или асимптоматски носиоци) може бити извор инфекције. Посебно, такозвана унакрсна контаминација је честа, на пример између сирове и куване хране, између меса и поврћа, након грешака у руковању и складиштењу.

Фактори ризика

Једите сирове или недовољно куване морске плодове.
Не перите руке након руковања некуваним намирницама, животињама или фекалијама.
Конзумирајте непастеризовано млеко.
Не чувајте храну пажљиво, на пример, држите јаја и производе од јаја на собној температури.
Руковање храном од стране заражених људи.
Промена микробне флоре црева
Гастректомија, антацидни лекови
(повишени пХ желуца)
Упалне болести е
интестиналне неоплазме
имуносупресија
Недавна употреба антибиотика
Терапија кортикостероидима
Бебе, бебе, старци
Претрпаност, несигурна
хигијенски услови

Салмонела је осетљива на хемијска и физичка средства. Ако се јавља на температурама испод 5 ° Ц, хлађење спречава размножавање бактерија без убијања микроорганизама. Осим спречавања раста, замрзавање узрокује умјерену инактивацију салмонида. Кухање хране, с друге стране, драстично смањује ризик од инфекције, јер се бактерије уништавају топлотом. Међутим, као што је поменуто, салмонела може да пређе на столове, плоче за кухање, прибор за јело и тањире, а затим пређе на другу храну током фаза припреме.

Смањена киселост желуца, промена нормалне цријевне бактеријске флоре и пратеће неоплазме или цријевне упалне болести, представљају главне факторе ризика који се односе на домаћина.

Симптоми и компликације салмонелозе

Да бисте сазнали више: Салмонелла симптоми

Примарна салмонелоза, са искључивом локализацијом у дигестивни тракт (назива се "мала салмонелоза"), узрокује гастроентеритис; само у најтежим случајевима изазива септикемију са ектраинтестиналним манифестацијама (артритис, остеомијелитис, пнеумонија, менингитис, ендокардитис, итд.). Ендотоксини ослобођени салмонелом изазивају мучнину, абдоминалне грчеве и дијареју са течним столицама, помешаним са слузом и понекад малом количином крви. Могуће је и присуство грознице (38-39 ° Ц) и повраћање. Уобичајено се симптоми салмонелозе јављају након периода инкубације од 12-48 сати. Као што је наведено у претходном параграфу, интензитет слике симптома је веома променљив, али генерално симптоми инфекције нестају за 4-7 дана.

Смртност од салмонелозе је изузетно мала; Најризичнији су новорођенчад и дојенчад, старији и они који су већ ослабљени другим болестима, као што су пацијенти са АИДС-ом. У ствари, патогеност зависи од вирулентности серотипа, бактеријског оптерећења и здравственог стања домаћина.

Дијагноза, превенција и терапија

дијагноза

Дијагноза салмонелозе је постављена копрокултуром (тест фекалне културе).

Траттменто

Да бисте сазнали више: Лијекови за лијечење салмонеле

Гастроентеритис салмонеле је углавном само-ограничавајући и симптоми спонтано нестају у року од неколико дана. Главна терапеутска мјера представљена је великодушном рехидрацијом текућина и минералних соли које су изгубљене проливеним дијарејима. С обзиром на неефикасност у побољшању тока салмонелозе и опасности од резистенције на лекове, антибиотска терапија се даје само старијим или ослабљеним субјектима, деци млађој од две године, имуносупресивним пацијентима и пацијентима са тешким облицима.

Због високог ризика од заразних болести, салмонелни гастроентеритис подлеже обавезном пријављивању.

Превент Салмонеллосис

Темељно оперите руке прије додира с храном у припреми, након што сте дошли у контакт са животињама, а посебно с њиховим изметом.
Не конзумирајте сирово или недовољно кувано месо, јаја и живину. Обратите пажњу и на намирнице које садрже умаке или креме на бази сирових јаја (мајонеза, тирамису, итд.).
Немојте конзумирати јаја са сломљеном или прљавом љуском.
Чувајте јаја и свјеже намирнице (мајонез, креме, сосове) на 4 ° Ц, пожељно их конзумирајте чим се припреме, а да их не задржавате дуго времена.
Избегавајте унакрсну контаминацију између заражених намирница, држећи сирово месо одвојено од куваних и темељно опрати сав прибор који се користи за руковање сировом храном.
Немојте јести сирово или недовољно куване јаја или месо.
Пре конзумирања поврће темељито опрати водом за пиће.