Суза (која се назива и дистракција) је веома јака повреда мишића која захвата влакнасте снопове једног или (ретко) више скелетних мишића.
Представља најнеугоднију нелагодност мишића и најтеже је излечити. Карактерише га прекид континуитета мишића и изазива приметно изливање крви (много веће од истезања или истезања).
Мишићно кидање је чешће у дисциплинама: еластична сила, максимална снага, експлозивна сила, брзина и брзина. Неки примери су: дизање утега, бејзбол, фудбал, спринт и скакање.
Највише погођени окрузи су доњи удови (бедрени квадрицепси, аддуктори, бицепс феморис, трицепс сурал) и супериорнији (трицепс брацхиалис и делтоид), ређе леђа и абдоминални појас.
Шта да радим
- Превенција игра кључну улогу: могуће је смањити могућност мишићних суза искориштавањем низа припремних мјера предострожности (види под Превенција). Укратко:
- Опште и специфично загревање мишића.
- Изградите одговарајућу базу за обуку.
- Посветите се активностима које одговарају вашем спортском стању.
- Третирајте или узмите у обзир могуће мишићно-зглобне патологије и неравнотеже у моторном ланцу.
- Препознајте симптоме:
- Оштар и нагли бол, пропорционалан обиму оштећења.
- Укупна моторна онеспособљеност захваћеног мишића.
- Укочени мишићи.
- Едем.
- Значајно отицање.
- Понекад, излив хематома.
- Зауставите не само спортске активности, већ и било који покрет који утиче на растрган мишић (упркос прагу боли може дозволити наставак).
- Направите тачну дијагнозу да бисте утврдили тежину дистракције. Генерално, хитна служба се одмах контактира; ретко очекује састанак са лекаром опште праксе. Процена се врши путем:
- Палпација и функционална верификација: потребно је провјерити озбиљност оштећења и искључити ломове, изобличења итд.
- Имагинографија: најпогоднији преглед је ултразвук, који даје детаље о пространости и озбиљности сузе.
- Процена нивоа озбиљности:
- И степен: оштећење погађа 5% мишићних влакана. Она се доживљава као сметња током контракције и истезања. Одређује губитак снаге и ограничење кретања. Неки га збуњују са озбиљним растезањем.
- Ниво ИИ: оштећење захвата више од 5% мишићних влакана. Она се доживљава као оштар бол који се јавља током одређеног геста, али понекад дозвољава да се заврши трка.
- ИИИ степен: оштећење одговара лацерацији мишићног трбуха, која достиже 75% структуре. Проузрокује потпуну мишићну импотенцију и бол који морате да седите или лежите.
- Наставите пажљиво. Састоји се од РИЦЕ протокола (енглески акроним ријечи остатак или одмор, лед или лед, компресија или компресија, надморска висина или надморска висина):
- Одмор: укупно најмање 1-2 недеље за благе форме, 15-30 дана за оштећења ИИ степена и даље за оне ИИИ. Препоручљиво је да се избегне и спорт и било која физичка активност у одређеној области.
- Лед: спреј или природан за наношење са изолованим компресама (пластична кеса) и затворен у суву вунену тканину.
- Компресија: спроводи се током компресије, али и корисна у облику завоја.
- Надморска висина: ако је могуће, растрган мишић треба бити постављен изнад нивоа срца, како би се олакшало враћање венског ткива и смањио едем.
- Узмите анти-инфламаторне и миорелаксантне лекове након консултације са лекаром (види Фармаколошки третмани испод).
- Искористите посебне медицинске терапије (погледајте под Медицинска терапија) водећи рачуна да не погоршате ситуацију.
- На крају, вежбајте аутономно истезање према савету физиотерапеута (препорука да се не погорша штета).
- Операција: може изгледати као "екстремни" лек, али понекад је неопходно.
- Спречавање рецидива: поправка оштећења састоји се у структурирању мање отпорног ожиљног ткива. Мишић постаје деликатнији и захтијева више бриге.
Шта НЕ треба радити
- Загревање на непотпун, недовољан или неадекватан начин.
- Посветите се "хладном" истезању и непосредно пре активности. Пасивне и присилне активности су мање погодне (још горе ако се ради о скоковима који узрокују рефлекс растезања и могуће микро-трауме).
- Посветите се специфичним активностима без посебне спортске базе.
- Укључите се у спортове који нису ваши са превеликим интензитетом, чак и ако укључују спортске гесте веома сличне обичајима.
- Занемаривање било каквих патологија или моторичких поремећаја.
- Изложите мишиће поновљеним траумама; на пример, поновљене контрактуре, лагано истезање, итд.
- Инсистирајте на активности чак и након испољавања недвосмислених симптома.
- Не консултујте лекара и / или се задовољите приближном дијагнозом.
- Не тренирајте РИЦЕ
- Охрабрујте повратак.
- Припремите препоручене медицинске терапије.
УПОЗОРЕЊЕ! Мишићно истезање током ремисије је пракса која може донети корист или даље оштећење дистрикта у зависности од специфичног случаја и методе.
- Не придржавајте се прописаних фармаколошких третмана.
- Искористите топлотне терапије (масаже, масти, блато, итд.) У акутној фази сузе.
Шта јести
Не постоји специфичан режим исхране против суза мишића. Међутим, препоручљиво је повећати унос молекула са анти-инфламаторним дејством:
- Омега 3: су еикозапентаенска киселина (ЕПА), докосахексаноична (ДХА) и алфа линоленска киселина (АЛА). Прва два су биолошки веома активна и садржана су пре свега у: сардинској, скуши, бониту, алачи, харинги, алеттерату, вентресци од туне, иглицама, алгама, крилима итд. Трећи је мање активан, али је прекурсор ЕПА; углавном се налази у удјелу масти у одређеним намирницама биљног поријекла или у уљима: соје, ланеног семена, сјеменки кивија, сјеменки грожђа итд.
- antioksidansi:
- Витамини: антиоксидативни витамини су каротеноиди (провитамин А), витамин Ц и витамин Е. Каротеноиди се налазе у поврћу и црвеним или наранџастим плодовима (кајсије, паприке, диње, брескве, шаргарепа, тиквице, парадајз, итд.); присутни су иу шкољкама и млијеку. Витамин Ц је типичан за кисело воће и поврће (лимун, поморанџе, мандарине, грејп, киви, паприка, першун, цикорија, зелена салата, парадајз, купус, итд.). Витамин Е је доступан у липидном делу многих семена и сродних уља (пшеничне клице, кукурузне клице, сезам, итд.).
- Минерали: цинк и селен. Прва се углавном састоји од: јетре, меса, млека и деривата, неких шкољки (посебно шкољака). Други је садржан прије свега у месу, рибарским производима, жумањку, млијеку и млијечним производима, обогаћеним намирницама (кромпир, итд.).
- Полифеноли: једноставни феноли, флавоноиди, танини. Врло су богати: поврће (лук, бели лук, агруми, трешње, итд.), Воће и сродно сјемење (шипак, грожђе, бобице итд.), Вино, уљарице, кава, чај, какао, махунарке и цјеловите житарице, итд.
Шта НЕ треба јести
- Алкохолни: етил алкохол има диуретичко дејство и омета метаболизам лекова, смањујући ефекат активних састојака.
- Вишак омега 6 масних киселина или нетачан однос омега 3 / омега 6 (за добробит потоњих). Могли би имати про-инфламаторни ефекат. Добра је пракса да се ограничи уношење хране богате линолном, гама-линоленском, диомо-гама-линоленском и арахидонском киселином, као што су: семенско уље (посебно кикирики), већина сувог воћа, одређене махунарке итд. У исто вријеме потребно је повећати унос омега-3 (види Шта јести горе).
Природни лекови и лекови
- Хладна терапија: смањује проток крви, ограничавајући могући излив крви.
- Завој и компресија: корисно у превенцији отицања.
- Повишење мишића (ако је могуће): неопходно за олакшавање венског повратка.
Фармаколошка нега
Сузе су категорија мишићних повреда код којих лекови добијају већи значај.
Најчешће се користе два типа:
- НСАИЛ (нестероидни антиинфламаторни лекови): подељени су у две категорије:
- За системску употребу (таблете, капсуле, супозиторије, итд.).
- За локалну примену (маст, гел или крема)
НСАИЛ који се користе у терапији суза су:
- Ибупрофен: на пример Арфен®, Момент®, Бруфен®, Нурофен®, у 10% лизинске соли као Долорфаст®.
- Диклофенак (нпр. Волтарен®).
- Напроксен (нпр. Алеве®, Напросин®, Прекан®, Наприус®).
- Кетопрофен 2, 5% (нпр. Фастум гел®, Кетопрофен АЛМ®, Стеофен®).
- Мишићни релаксанти: користе се за опуштање мишића. Они врше своју активност кроз механизам деловања који укључује антагонизам ГАБА-А рецептора. Подељени су у три врсте:
- За системску употребу (таблете, капсуле, супозиторије, итд.).
- За парентералну употребу (ињекција).
- За локалну примену (маст, гел или крема).
Релаксанси мишића који се користе у сузама су они који делују на нервни систем:
- Суксаметонијум хлорид (нпр. Миотенлис®).
- Тиоколхикозид (нпр. Мусцорил®, Миотенс®).
превенција
Превенција је суштински елемент за избегавање напрезања мишића и рецидива. Кључне тачке су:
- Добијете и одржавате адекватну телесну температуру, посебно у мишићима који су највише погођени повредом. Корисна средства су:
- Техничка одећа: корисна пре свега у зимским месецима или средином сезоне.
- Специфичне масти.
- Вежбајте специфично мишићно загревање и специфичну активацију или "приступ" (интензивније и прогресивније грејање). Служи за:
- Повећајте периферну температуру свих мишића.
- Еластицирати и мобилисати ткива структура које су регрутоване у атлетском гесту (мишићни снопови, корице итд.).
УПОЗОРЕЊЕ! Истезање може бити корисно или штетно у зависности од времена, типа и интензитета. Препоручује се да увек буде вруће, не одмах после вежби снаге и / или исцрпљености мишића и без напрезања или одбијања. Истезање се сматра превентивним ако се користи као посебан протокол који се изводи како би се повећала еластичност мишића.
- Разумите ниво тренинга.
- Контекстуализирајте изведбу избегавајући ексцесе.
- Опоравити (или надокнадити) адекватно између сесија или трка.
- Компензовати патологије или неудобне услове који погађају зглобове, тетиве и мишиће.
- Врло пажљиво процијените терен и било какве поремећаје (корисне савјете у активностима које укључују трчање).
Медицал Треатментс
- Физиотерапеутски третман: користан нарочито у најтежим случајевима. То укључује низ процјена и манипулација (пасивно истезање, проприоцепција, прогресивно оптерећење, итд.) Које омогућавају оптималан напредак терапије и опоравка активности.
- Текар терапија: терапијска метода која користи електрични кондензатор за лијечење озљеда зглобова мишића. Механизам тецартерапије заснива се на обнављању електричног набоја у оштећеним ћелијама, како би се брже регенерисале.
- Транскутана електрична стимулација живаца (десетци): то је аналгетска електротерапија, која делује пре свега на бол. Електрични импулси се шаљу на кожу кроз електроводљиве плоче. Они блокирају нервне сигнале бола и стимулишу производњу ендорфина.
- Ултразвук: овај систем користи акустичне таласе високе фреквенције. Веома је користан као антиинфламаторни, стимулишући едематозну реапсорпцију и растварање адхезија које се формирају током зарастања. Он производи топлоту и повећава пропустљивост ћелијских мембрана.
- Магнетотерапија: користи ефекте магнетног поља на тело. Наноси се користећи два соленоида директно на мишић. Делује на магнетне, парамагнетне и диамагнетске молекуле. Висока и ниска учесталост даје корист ако је третман довољно дуг. Ефикасност статичног није научно доказана. Његови ефекти на ћелије, запаљење, запаљење итд. Су различити. Може да смањи време зарастања до 50%, али се ефективност мења у зависности од оштећења.
- Ласерска терапија: то је третман који користи зраке директно на погођеном подручју. Ласерски електронски сноп делује на ћелијску мембрану и митохондрије, повећавајући метаболичку активност, смањујући бол и упалу, стварајући вазодилатацију и повећавајући лимфну дренажу.
- Кинесио тапинг: више је индициран за контрактуре и лагано истезање. Овај систем користи вучу лепка и еластичних завоја; понекад садрже мале фармаколошке концентрације антиинфламаторних средстава. Треба да имају исцрпљујућу, мало болно-противупално и заштитничку функцију.
- Ионтофореза: то је облик ињекције без игле. Омогућава да лек (у овом случају антиинфламаторни или релаксант мишића) пређе епидерму захваљујући примени континуиране струје.
