анатомија

Менинги: Шта су они? Анатомија, функција и патологије Дура Мадре, Арацноиде и Пиа Мадре из А.Григуола

општост

Менинге су три преклопљене ламинарне мембране, које се одвијају између компоненти централног нервног система (мозга и кичмене мождине) и околних коштаних структура (лобања, мозак и кичма, за кичмену мождину).

Познате као дура матер (спољашња менинга), арахноида (средња менинга) и пиа матер (крајња менинга), 3 менинге имају важан задатак да допринесу заштити мозга и кичмене мождине.

Менинги су укључени у различита медицинска стања, укључујући: менингитис, субарахноидно крварење, субдурални хематом, епидурални хематом и менингиому.

Кратак преглед централног нервног система (ЦНС)

Централни нервни систем, или ЦНС, је најважнији сет органа у нервном систему свих тела пршљенова, укључујући и људска бића.

Централни нервни систем се састоји углавном од мозга и кичмене мождине .

Заштићена врло отпорном структуром костију ( лобања, енцефалон и кичмени стуб, кичмена мождина) и уроњена у течност са заштитном функцијом (тзв. Цереброспинална течност), централни нервни систем има огромна мрежа неурона, која му омогућава да детаљно анализира све информације које долазе из унутрашњег и спољашњег окружења у организам, и да разради најприкладније одговоре (на горе наведене информације).

Шта је Менинг?

Менинге су 3 суперпониране мембране, које у људском бићу покривају неурокранијум и вертебрални канал интерно, и покривају, са заштитним циљем, елементе централног нервног система, тј. Мозга и кичмене мождине.

Састоје се углавном од везивног ткива, менинге су структуре ламинарних нерва које су такође познате као: дура матер, арахноида ( мајка аракноида ) и пиа матер .

Да разумемо: шта су неурокранијум и вертебрални канал?

  • "Неурокранијум" је анатомски израз који идентификује комплекс костију лобање које штите мозак.
  • "Вертебрални канал" и његов синоним " кичмени канал " су анатомски изрази који указују на простор унутар вертебралне колоне, који је резултат суперпозиције тзв. Вертебралних рупа присутних у појединачним пршљеновима.

анатомија

Смештене у слојевима који се преклапају, менинге се налазе испод коштаних структура које покривају мозак и кичмену мождину. Почевши од споља (дакле из коштаног дијела) и крећући се према унутра (дакле према нервним структурама), прва менинга је дура матер, друга је арахноида и трећа је пиа матер.

Хард Мотхер

Дура матер је најудаљенија менинга; дакле, то је менингал који је најближи костима лобање (у мозгу) и пршљену (у кичменој мождини), на спољашњем лицу, и менингин који граничи са арахноидом, на унутрашњем лицу.

Састављен од густог влакнастог ткива, посебно равних ћелија, дура матер је веома густа и отпорна менинга.

На дура материји се одвијају важне артеријске крвне судове из којих потичу капиларе пиа материје; штавише, постоји замршена мрежа венских крвних судова - дуралних синуса - чији је задатак да исуше крвљу сиромашну крв која напушта централни нервни систем и усмјерава је у срце.

Дура матер мозга има неке значајне разлике од дура материце кичмене мождине; о овим разликама ће бити ријечи у наредна два дијела овог чланка.

ЧВРСТА МАЈКА АКЦИЈЕ (ДУРА МАХЕР ЕНЦЕПХАЛИЦ)

Дура матер мозга (или дура матер енцефалиц ) је двослојна (би-ламеларна) менинга, у којој спољни слој делује као облога унутрашње површине лобање (" ендостални слој " или " периостеална дура матер "), док унутрашњи слој покрива улогу покривања спољашње површине мозга (" менингеални слој " или " дура матер менингеа ").

Дура матер енцефалона има неке карактеристичне наборе, назване набори рефлексија, који проистичу из адаптације менингеалног слоја на типичне бразде и шупљине присутне у мозгу; у броју 4, ови рефлексни набори су:

  • Срчани мозак (или велики срп ). То је пресјек рефлексије дуре материје која долази између двије мождане хемисфере; пролази од фронталне кости до потиљне кости.
  • Тенториум церебелума (или церебеларни тенториум ). Слично полумјесецу, то је пресјек рефлексије дура материје која одваја потиљне режњеве мозга од малог мозга.
  • Срце малог мозга (или срп малог мозга ). То је пресјек рефлексије дура материје која раздваја две хемисфере малог мозга; налази се испод церебеларног тенторија.
  • Продајна дијафрагма (или дијафрагма турског седла ). То је пресјек рефлексије дура матер која покрива хипофизу (хипофиза) и селла турцица.

ЧВРСТА МАЈКА СПИНАЛНОГ КАБЕЛА

Такође познат као дурална врећа, дура материја кичмене мождине је, за све намјере и сврхе, шупљи цилиндар, чији смјер према доље почиње од стражње кранијалне јаме, укључује укрштање форамена магно и завршава се на нивоу пршљена С2 (други сакрални пршљен).

Унутар кичменог стуба, кичмена мождина се протеже од пршљена Ц1 (први вратни пршљен) до простора између Л1 и Л2 пршљенова (први, други и други лумбални пршљен). То значи две ствари: кичмена мождина није тако дуга као што је вертебрална колона која га садржи; Дура материце кичмене мождине је дужа од потоње, јер, као што је претходно наведено, завршава се на нивоу пршљена С2.

Дура материја кичмене мождине не пријања директно на вертебралне рупе вертебралног канала, али је одвојена од њих простором богатим масним ткивом и артеријским и венским крвним судовима; овај простор раздвајања се назива епидурални простор или перидурални простор .

Да ли сте знали да ...

Епидурални простор је место убризгавања анестетика и седатива, приликом епидуралне (или једноставно епидуралне ) анестезије ; за разлику од спиналне анестезије, епидурална анестезија је врста локалне анестезије, која омогућава да се укине осетљивост на бол у великом делу попрсја и дуж оба доња екстремитета.

у облику паукове мреже

Арахноида, мајка аракноида, је средња мождина; дакле, то је менинга која се налази између дура материје, супериорно, и пиа матер, инфериорно.

Танак и транспарентан, арахноида је менинга састављена од влакнастог ткива са равним ћелијама (слично онима код оца дура), које гарантују водоотпорне особине.

Док је на врху, арахноида је у блиском контакту са дура матером, испод ње се налази простор одвајања од пиа матер, који носи назив субарахноидног простора (буквално је "простор испод аракноида").

Субарахноидни простор је испуњен цефалорахидовом течношћу, веома специфичном течношћу која служи за побољшање заштитних функција менинге.

Осим тога, у субарахноидном простору постоје препознатљиве нити повезивања, које се називају арахноидне трабеуле, које пролазе између доње површине арахноида и горње површине пиа матер и формирају мрежу сличну пауковој мрежи.

Да ли сте знали да ...

Мајка аракноида свој назив дугује мрежи влакана која повезују њену доњу површину са горњом површином пиа матера. Као што је раније речено, у ствари, ова мрежа филамената (тзв. Арахноидне трабекуле) подсећа на паучину коју ткају најчешћи паучњаци: пауци.

На крају, важно је напоменути да је арахноиду обезбеђен низ перфорација, кроз које пролазе кранијални нерви (у мозгу), кичмени нерви (у кичменој мождини) и артеријски и венски крвни судови .

Продубљивање: шта је цефалорахидов ликер?

Резултат процеса ултрафилтрације крвне плазме, цепхалорацхидиан ликер (или цереброспиналне течности), је прозирна течност, без црвених крвних зрнаца, богата белим крвним зрнцима и сиромашна протеинима плазме, која има задатак:

  • Заштити мозак и кичмену мождину,
  • Створите идеално окружење за функционисање нервних ћелија,
  • Обезбеђивање хране централном нервном систему,
  • Подесите интракранијални притисак,
  • Промовисати уклањање отпадних производа из централног нервног система.

Пиа Мадре

Побожна мајка је најдубља менинга; дакле, то је менингус који лежи испод аракноида и приања на горњу површину мозга и кичмене мождине.

Састављен од фиброзног ткива равне ћелије, пиа матер је танка и веома деликатна менинга, која се, на нивоу енцефалија, савршено прилагођава браздама и конволуцијама мозга и малог мозга.

На нивоу пиа матера, артерије имају намеру да негују мозак и кичмену мождину и постају артериоле и капиларе .

Као што је наведено у одељку посвећеном арахноиди, на горњој страни пиа матер протеже се субарахноидни простор испуњен цереброспиналном течношћу.

Лептоменинги: Шта су они?

У људској анатомији, спој између арахноида и пиа матер менингес се зове лептоменинге .

Другим речима, анатомски термин лептоменинге указује на комплексну мајку аракноида-пиа матер.

хистологија

Као што је поновљено у више од једне околности, менинге се састоје од фиброзног ткива са равним ћелијама ; ове равне ћелије дају им непропусност која им је потребна, да задрже цереброспиналну течност у субарахноидном простору.

Блоод Спраиинг

Од 3 менинге које покривају централни нервни систем, само дура матер има значајну залиху оксигениране крви; арацхноид и пиа матер, у ствари, дефинитивно се не прскају.

Улазак у детаље, за снабдевање крвљу богатом кисеоником јесу:

  • Средња менингеална артерија ;
  • Тзв. Менингеалне гране офталмолошке, предње етмоидне и стражње етмоидне артерије ;
  • Менингеалне гране унутрашње каротидне артерије ;
  • Додатна менингеална артерија ;
  • Узлазна фарингеална артерија ;
  • Предње и задње гране средње менингеалне артерије.

Да ли сте знали да ...

Средња менингеална артерија је грана (НБ: грана значи грану) горње артерије, једна од двије завршне гране вањске каротидне артерије (друга је површинска темпорална артерија).

нерватура

Што се тиче циркулације крви, чак и када је у питању инервација, једина менинга која постаје занимљива је дура матер.

Наиме, гране и под-огранци тригеминалног нерва инервирају дура матер.

функција

Менинге имају заштитну функцију ; њихова сврха је, у ствари, заштита мозга и кичмене мождине од физичких увреда (нпр. траума на глави) и од свих отровних или, у сваком случају, опасних супстанци које, кроз крв, могу досећи до централног нервног система.

Важно је подсетити читаоце да је подршка за менинге у њиховој одбрамбеној акцији мозга и кичмене мождине ЦСФ (чије функције су приказане у претходној дубинској кутији).

болести

Менинги су укључени у различита медицинска стања; међу последњим, они заслужују одређену сигнализацију:

  • Менингитис . "Менингитис" је медицински термин за упалу менинге.

    По правилу, епизоде ​​менингитиса су инфективне, тј.

    Инфективни агенси који могу изазвати менингитис укључују бактерије (нпр. Менингоцоццус ), вирусе (нпр. Ентеровирус ) и гљиве (нпр. Цриптоцоццус неоформанс ).

    Менингитис бактеријског поријекла због менингокока је посебно опасан и бојао се; овај облик запаљења можданих мождина може имати трајне посљедице на погођену особу и може чак узроковати смрт.

  • Субарахноидно крварење . Са субарахноидним крварењем, лекари намеравају да пролију крв у простору између арахноидних можданих мождина (меинес) и пиа матер (најдубље менинге).

    Епизоде ​​субарахноидног крварења могу бити резултат спонтаних процеса, кранијалних траума или руптура церебралне анеуризме.

  • Субдурални хематом . Субдурални хематом је излијевање крви у простору између менингеалне дура материје (спољне највише менингеала) и арахноида (средњи менингеал).

    У већини случајева, епизоде ​​субдуралног хематома су резултат секундарних повреда главе у аутомобилским несрећама, пада од великих висина или насилних напада.

  • Епидурални хематом . Код епидуралног хематома, лекари подразумевају доток крви у простору између дура материје (спољашња менинга) и суседне структуре кости.

    Главни узроци епидуралног хематома укључују трауме главе након несрећа на моторним возилима.

  • Менингиома . Менингиома је тип тумора мозга који потиче од неконтролисане пролиферације менинге ћелије.

    Због још непознатих узрока, менингиома је у 90% случајева бенигни, споро растући тумор, а само у преосталих 10% случајева је растући тумор малигног типа.

Клиничко значење

Менинге имају значајну улогу иу клиничко-дијагностичкој и клиничко-терапеутској области. У ствари, менинге су укључене у извођење тзв. Лумбалне пункције и у праксу већ поменутих двају анестетичких техника: епидуралне анестезије и спиналне анестезије .

Лумбална пункција: Шта је то?

Лумбална пункција се састоји у уклањању из субарахноидног простора кичмене мождине дела ЦСФ-а иу каснијим лабораторијским анализама ове висине.

Лумбална пункција је фундаментални тест за откривање присуства инфективних агенса у кичменој мождини (и уопште у централном нервном систему) и разумевање да ли је локална упала у току.

Епидурална анестезија: Шта је то?

Епидурална анестезија (или епидурална анестезија ) је врста локалне анестезије, која укључује убризгавање анестетика и аналгетика у епидурални простор кичмене мождине, како би се елиминисао болни осећај у доњем делу леђа и дуж оба доња екстремитета. (НБ: Подсећамо вас да се простор који раздваја дура материју кичмене мождине од вертебралног канала назива епидурална).

Да ли сте знали да ...

Епидурална анестезија је анестетичка пракса која се користи за ублажавање породних болова код трудница.

Спинална анестезија: Шта је то?

Спинална анестезија је врста локалне анестезије, која укључује убризгавање анестетика и аналгетика у субарахноидни простор мождане овојнице кичмене мождине, како би се елиминисао болни осећај у доњем делу леђа и дуж оба доња екстремитета (НБ: треба имати на уму да се простор између арахноидних менинге и побожне мајке назива арахноидом.