трауматологијом

Акутни Лумбаго: Шта је то? Узроци, симптоми, дијагноза, терапија и прогноза А.Григуола

општост

Акутни бол у доњем делу леђа је бол у лумбалном делу леђа, који се појављује нагло и изненада и чије трајање углавном не прелази 6 недеља.

Акутни бол у доњем дијелу леђа препознаје различите узроке; у већини случајева се јавља повреда мишића или лигамената који припадају леђима; рјеђе, то је резултат фрактуре краљежнице, тумора краљежнице, диск кила, вертебралне стенозе, ишијаса, цруралгије, трудноће, спондилодисцитиса итд.

Веома често, присуство акутног бола у доњем делу леђа је повезано са другим симптомима, као што су укоченост, потешкоће у кретању и пецкање.

По правилу, за дијагнозу акутног бола у доњем дијелу леђа и препознавања његовог узрока, довољан је физички преглед и анамнеза.

Акутни бол у доњем делу леђа захтева употребу узрочне терапије; само кроз управљање фактором који покреће, у ствари, могуће је постићи исцељење.

Шта је акутни бол у доњем делу леђа?

Акутни бол у доњем дијелу леђа је медицински израз који описује било који бол који погађа лумбално подручје леђа, који се јавља нагло и изненада, и чије трајање не прелази 6 недеља.

Акутни бол у доњем дијелу леђа је изненадно болно стање које погађа доњи део леђа (тзв. Лумбално подручје) и које се може одржати и до нешто више од месец дана.

Акутни бол у доњем делу леђа је пример бола у леђима и веома је често стање; многи људи, у ствари, могу рећи да су бар једном у животу претрпјели патњу.

Акутни бол у доњем делу леђа и хронични бол у доњем делу леђа: разлике

Акутни бол у доњем делу леђа је супротан хроничном болу у доњем делу леђа .

Са термином "хронични бол у доњем делу леђа", лекари означавају било који бол који погађа лумбално подручје леђа, који се појављује постепено и траје најмање 12 недеља.

Бол која карактерише хронични бол у доњем дијелу леђа је мање интензиван од бола који се осећа у присуству акутног бола у доњем делу леђа; међутим, како је раније речено, то је дефинитивно трајније током времена.

Значење акутног лумбага

Термин "акутни бол у доњем дијелу леђа" односи се на све главне карактеристике стања на које се односи; у медицини, у ствари, " ломбо " је реч која означава лумбално подручје леђа, " алгиа " је термин који се користи да означи било које болно стање и, коначно, "акутни" је придјев који се користи за описивање услова у почетку нагли и изненадни.

uzroci

Познат и као леђа, леђа су анатомска секција која почиње у подножју задњег дела врата и завршава се на нивоу задњице; леђа укључују:

  • Бонес . Кости леђа су лопатице и пршљенови који чине кичму. Важно је нагласити да између сваког пршљена постоји фиброцартилагинозна структура, названа интервертебрални диск, који делује као амортизер;
  • Зглобова и лигамената . То су зглобови и лигаменти који се спајају у пршљенове и истовремено осигуравају одређену покретљивост костију;
  • Мишићи . Мишићи леђа су неопходни за кретање рамена, горњих екстремитета, прсног коша и кичме;
  • Кичмена мождина и кичмени живци . Кичмена мождина се налази у колони пршљена; Спинални нерви потичу из њега, а потом ће бити распоређени у различитим деловима људског тела.

Акутни бол у доњем дијелу леђа препознаје различите узроке .

У већини случајева, то је због повреде мишића и / или лигамената леђа (контрактура, истезање или кидање), након прекомерног физичког напора; рјеђе се односи на:

  • Вертебралне фрактуре . Вертебралне фрактуре су обично резултат случајног пада на леђима или ефеката остеопорозе;
  • Вертебрални тумори (тј. Зависни од пршљенова). Вертебрални тумори су примери тумора кости;
  • Херниатед дисц . То је медицински термин који указује на бекство, са интервертебралног диска, желатинозне супстанце која се налази унутар и названа језгра пулпе ;
  • Сциаталгиа (или ишијас ). То је упала ишијатичног нерва, која углавном потиче од компресије или иритације коријена живаца.

    Када се ишијас комбинује са боловима у леђима у лумбалном подручју, назива се и лумбосциаталгија ;

  • Цруралгиа . То је упала цруралног нерва, која обично потиче од компресије или иритације горе поменутих нервних корена;

    Цруралгија у комбинацији са боловима у леђима дуж лумбалног тракта се такође назива ломбокруралгија ;

  • Спинална стеноза дуж лумбалне кичме. Са спиналном стенозом, лекари намеравају патолошко сужавање дела вертебралног канала (или спиналног канала), тј. Канала присутног у кичменом стубу и намењеног за смештај кичмене мождине;
  • Спиналне аномалије, као што су сколиоза или хиперцифоза ;
  • Артритис кичме. Артритис је медицински термин који описује упалу једног или више зглобова. Постоје разни облици артритиса; међу њима, најчешће су артроза и реуматоидни артритис ;
  • Инфекције кичме . Ове инфекције могу да утичу на пршљенове ( спондилитис ), интервертебралне дискове ( диските ) или обоје ( спондилодискит );
  • Камен у бубрегу или инфекција бубрега ;
  • Стање трудноће ;
  • Болести женског гениталног система, као што су ендометриоза, канцер јајника, цисте јајника и фиброиди материце ;
  • Сацроилиитис . То је упала сакроилиак зглоба (или сакроилиак зглоб). Сакроилијални зглоб је чак и спојни елемент, који спаја сакрум са илијачном кости;
  • Руптура анеуризме абдоминалне аорте . Ова ситуација представља хитну медицинску помоћ, тако да они који су жртве требају хитну помоћ.

Да ли сте знали да ...

Лумбална област је део леђа који је највише изложен повредама мишића или лигамената; то се дешава зато што је протезање леђа дизајнирано да подржи већину тежине тела и оптерећења које појединац може да подигне.

Ко је више у опасности од акутног бола у доњем дијелу леђа?

Свако може патити од акутног бола у доњем дијелу леђа, посебно акутног бола у доњем дијелу леђа који је резултат мишићних проблема или лигамената леђа; међутим, статистика о учесталости акутног бола у доњем дијелу леђа показује да је ово болно стање лумбалног дијела леђа чешће међу:

  • Ко се бави спортом;
  • Ко обавља посао који предвиђа поновљено подизање терета;
  • Претерано седећи људи;
  • Особе укључене у аутомобилске несреће;
  • Старији.

Да ли сте знали да ...

У Сједињеним Америчким Државама, акутни бол у доњем дијелу леђа и кронични бол у доњем дијелу леђа су други најчешћи разлог због којег људи требају медицински преглед; пред њима је само грипа.

Симптоми и компликације

Врло често, бол који карактерише акутни бол у доњем дијелу леђа је повезан са другим симптомима, укључујући:

  • Лумбална крутост ;
  • Пецкање или пецкање на лумбалном нивоу;
  • Потешкоће кретања, чак и минималне, због повећаног бола.

Осим тога, у зависности од узрока, пацијент може да осети:

  • Бол, трнци и / или осећај слабости у бутини, нози и / или стопалу;
  • ламенесс;
  • Губитак контроле аналног или мокраћног сфинктера;
  • грозница;
  • Губитак тежине без разлога.

Карактеристике бола

Бол повезан с акутним болом у доњем дијелу леђа може бити пирсинг, пецкање или тупост; штавише, може бити континуирана или алтернативна фаза великог интензитета са фазама привидне ремисије.

komplikacije

Могуће компликације које могу бити последица акутног бола у доњем делу леђа зависе од узрока који изазивају болно стање.

У најчешћим случајевима акутног бола у доњем дијелу леђа (тако да када је узрок бола повреда мишића или тетива), могуће компликације се састоје у: важној немогућности да се изврше покрети са леђима, тако да чак и најједноставније активности нису могуће и у стању ниске расположења / хумора, што је посљедица управо споменуте и описане неспособности.

Када треба да идем код доктора?

У случају акутног бола у доњем делу леђа, обратите се лекару ако:

  • Бол је веома јак и ослабљује;
  • Бол се не смањује упркос одмору (може бити индикација озбиљнијег стања од повреде мишића или лигамената);
  • Пацијент има грозницу (то може бити знак сталне инфекције);
  • Пацијент има хромост и / или губитак контроле над сфинктером аналног или мокраћног мјехура (може бити знак неуролошког узрока, као што је ишијас);
  • Пацијент је подвргнут губитку тежине без разлога (то може бити знак присутности неоплазме).

дијагноза

Генерално, тачан физички преглед и скрупулозна медицинска историја довољни су за дијагнозу акутног бола у доњем дијелу леђа и препознавање основног узрока.

Међутим, ако физички преглед и анамнеза нису довољни за дефинитивну дијагнозу, потребно је прибјећи инструменталним тестовима на вертебралној колони, као што су рендгенски снимци, магнетна резонанца или, у неким ситуацијама, чак и ЦТ .

Објективно испитивање и медицинска историја

За оне који се жале на облик акутног бола у доњем дијелу леђа, физички преглед се састоји од прецизне провере леђа, током које лекар захтева од пацијента да наведе тачну локацију бола и да опише покрете који наглашавају тај осећај; анамнеза, с друге стране, даје низ питања која имају за циљ да разјасне могући догађај који је изазвао болно стање, опште здравствено стање пацијента и пацијентову прошлу медицинску историју.

Инструментални тестови: шта можемо да идентификујемо?

Тестови као што су рендгенско снимање, магнетна резонанца или ЦТ на кичми корисни су за дијагностицирање акутног бола у доњем дијелу леђа због: вертебралних тумора, сколиозе, хиперцифозе, херније диска, спондилитиса, дискитиса, спондилодисцитиса, спиналне стенозе, артритиса итд.

терапија

Терапија акутног бола у доњем дијелу леђа варира у односу на узроке који узрокују болно стање.

Присуство акутног бола у доњем делу леђа, према томе, захтева узрочни третман, који има за циљ контрастирање каузалног фактора (ово објашњава зашто је током дијагнозе важно да се вратимо на разлоге за бол).

Терапија у најчешћим случајевима

Имајући у виду да је у већини случајева акутни бол у доњем дијелу леђа последица повреде мишића или лигамената, вредно је посветити детаљну студију третману предвиђеном у овим ситуацијама; предметна терапија обезбеђује:

  • Одморите се од било које активности која може да нагласи бол. Остатак служи мишићима / лигаментима да се опораве од повреде која их је погодила;
  • Наношење леда на најбоље подручје, понављано од 4 до 5 пута дневно, у периоду од 15 до 20 минута по паковању;
  • Узимање антиинфламаторних средстава, као што су НСАИЛ (нпр. Ибупрофен) или парацетамол;
  • Усвајање исправних положаја, у положају за седење или у кревету. Ово гарантује бржи опоравак од повреда.

Да ли сте знали да ...

У кревету, идеалне позиције за леђа су:

  • На леђима, са јастуком испод колена;
  • Са једне стране, колена су савијена према грудима и брада окренута надоле.

ШТА УЧИНИТИ АКО ЈЕ БОЛЕ ПИСТИСТИЧНО?

Ако бол настави упркос остатку и горе поменутим лијековима, Ваш лијечник може савјетовати:

  • Терапије, као што су ласерска терапија, ултразвук или терапија текаром ;
  • Циклус физиотерапије, укључујући манипулације, вежбе истезања и јачање мишића.

ШТА МОГУ УЧИНИТИ С ПОВРАТОМ?

После опоравка од акутног бола у доњем делу леђа због повреде мишића или лигамената, повратак физичкој активности, чак и нај тривијалнији (као што су подизање објеката који нису јако тешки од тла), мора бити постепен и одвијати се на изузетно опрезан начин.

Ризик да свако ко не следи индикацију постепеног опоравка поново буде изложен ризику од повреде, што додатно продужава време излечења.

Терапија у мање уобичајеним ситуацијама

Када је узрок акутног бола у доњем дијелу леђа услов који није повреда мишића или лигамената, могући терапијски приступи укључују операцију, антибиотску терапију, постуралну гимнастику и специфичан програм физиотерапијског третмана .

превенција

Да би се спречили најчешћи облици акутног бола у доњем делу леђа, лекари препоручују:

  • Користите своје тело на одговарајући начин, док подижете тегове, и избегавајте прекомерне торзије. Постоје бројни онлине водичи који уче како подићи тежину без оптерећења кичме.
  • Одржавајте исправан став, посебно у седећем положају, како не бисте променили нормалну анатомију кичме.
  • Редовно вежбајте, јер је неактивност важан и утврђен фактор који предиспонира повреде мишића и зглобова.

прогноза

Прогноза у присуству акутног бола у доњем дијелу леђа зависи од узрока бола.

Имајући то у виду, облици акутног бола у доњем дијелу леђа због повреда мишића или лигамената (дакле најчешћи облици) обично се решавају у року од 2 недеље и, само у ретким ситуацијама, у року од највише 4-6 недеља. .

Јасно је да је за бржи опоравак од најчешћих облика акутног бола у доњем дијелу леђа неопходно слиједити план лијечења који је одредио лијечник.