трудноћа

Свраб у трудноћи

Види и: вагинални свраб - анални свраб

Свраб је прилично честа појава у трудноћи, посебно у пределу абдомена, у грудима и екстремитетима. Узрок је често представљен физиолошким промјенама везаним за гестацију, иако у многим случајевима нема директне корелације између сврбежа и трудноће; овај неугодни симптом може бити изазван независним факторима, као што су алергије или интолеранција на храну, сува кожа или екцем.

Хормонске и телесне промене везане за трудноћу могу, међутим, да нагласе свраб, или чак представљају примарни узрок. Размислите, на пример, о напетости којој је подложна кожа дојке и абдомена током девет месеци, нарочито током последњег триместра трудноће. Чак и повећани ниво естрогена доприноси оптерећењу еластичности коже, повећању задржавања воде и запремини ткива; коначно, имунолошке модификације могу помоћи у наглашавању одређених алергија, укључујући и оне са храном.

Стога не изненађује да се сврбеж обично појављује у трећем тромјесечју трудноће и има тенденцију да се прогресивно повећава до рођења, да би потом нестао у року од неколико сати или дана од краја сретног догађаја.

Естрогени и повећање феталних димензија су такође укључени у појаву специфичних поремећаја јетре, који нису присутни код пацијената који нису трудни (иако су понекад уобичајени код жена које узимају контрацептивне пилуле, због поменуте улоге естрогена). Говоримо о гравидној холестази да би указали на патологију јетре која се јавља углавном у другој половини трудноће, манифестујући се интензивним сврабом, повећањем трансаминаземије и понекад скромном жутицом. Свраб је вероватно узрокован акумулацијом у циркулацији жучних соли, а затим одређен волуметријским повећањем абдомена и холестатским дејством естрогена. Слично претходним стањима, холестаза такође има бенигни ток и нестаје након порођаја; међутим, може се поново појавити у каснијим трудноћама или са оралним контрацептивима. Штавише, болест може изазвати неке феталне проблеме, јер повећава могућност превременог порођаја, феталног поремећаја порођаја и могућности неонаталне асфиксије. Из тог разлога, ако је свраб јако интензиван и постоји сумња на холестазу, важно је да се што пре јавите свом лекару, који ће доставити серију дијагностичких тестова за мајку и фетус. Ако је свраб интензиван или су вредности крви посебно изражене холестазе, преписују се лекови за чишћење крви из жучи (холестирамин). Ако здравствена стања то захтијевају, може се изазвати и прерано рођење.

У малом проценту жена сврбеж током трудноће је узрокован поремећајем познатим као уртикаријска папула трудноће. Чешће код жена које чекају прво дете или близанце, то се манифестује појавом сврабних црвених тачака у абдомену, посебно у близини стрија, које се могу проширити и на остатак тела који штеди лице. Ово стање, иако посебно неугодно, не изазива посебне проблеме ни мајци ни фетусу; третман се састоји у наношењу освежавајућих / хидратантних лосиона или крема и евентуално у уносу специфичних лекова под медицинском контролом (обично антихистаминици).

Пијење пуно воде је веома важно и помаже у ублажавању свраба тако што кожу одржава хидрираном, смањујући задржавање воде и спречавајући дехидрацију; у том смислу корисно је избјегавати превруће купке и користити осјетљиве детерџенте. У исто вријеме, усвајање дијете сиромашне у тешко пробављивим намирницама (јаја, умак, пржена храна, нарезци итд.) Ће спасити јетру непотребним преоптерећењима. Коначно, свраб током трудноће може се спречити применом специјалних еластичних препарата и препарата против растезања на кожи, или пригушеним наношењем ментолираног талка или освежавајућих лосиона.