Нетолеранција на лактозу
У случају озбиљне нетолеранције према овом типичном млечном шећеру, ексклузивна конзумација хране без лактозе изгледа да је присилан избор.
Лактоза је главни шећер присутан у млеку; сходно томе, налазимо га у променљивим концентрацијама у свим намирницама које се од њега производе или које га садрже као састојак. Највеће концентрације лактозе налазе се у млеку, јогурту и ферментисаном млеку, сладоледима, меким сиревима и маслацу.
Садржај лактозе у различитим намирницама | |
храна | Лактоза 100 г хране |
ПРАШКА ЗА МАЛО ПРАХ (ЦЕЛО) | 35.1 |
ПРАХ У ПРАХУ (МАГРО) | 50.5 |
| мајчино млеко | 6.5-7.0 |
| магареће млеко | 6.2 |
сир | 6.0 |
| кефир | 5.0 * * |
БУФФАЛО МИЛК | 4.9 |
ВХОЛЕ ВАЦЦИНЕ МИЛК | 4.8 |
Делимично мокро вакцинско млеко | 4.9 |
ЛЕАН МИЛК ВАЦЦИНЕ | 4.9 |
СХЕЕП'С МИЛК | 4.5 |
ГОАТ МИЛК | 4.2 |
ФРЕСХ ВАЦЦИНЕ РИЦОТТА | 4.0 |
| крем | 3, 0 -4 |
РИМСКА РИКОТТА ОД ОВЦА | 3.2 |
ИОГУРТ ИЗ ЦЕЛОГ МЛЕКА | 3.2 * * |
ИОГУРТ ДА ЛАТТЕ МАГРО | 3.3 * * |
ЦРЕМА БЕЛ ПАЕСЕ | 3.2 |
МАГИЦ МИЛК ФЛАКЕС (викендица) | 2.6 до 3 |
МИЛК БРЕАД | 1.8 |
СВЕЖИ ИЛИ СЕАСОНЕД ЕДАМ | 1.0 |
| моцарела | 0, 1 до 1, 1 |
| Емменталер и тврди сиреви | 0.1 |
| Пармигиано реггиано, грана падано и екстра тврди сир | 0.0 |
* * Лактоза садржана у киселим млечним производима се генерално добро подноси
Обично, субјект који не подноси лактозу подржава конзумацију тврдих сирева, јер су они посебно сиромашни у овом шећеру у односу на свеже и млечне производе. Чак и јогурт се толерише од стране појединаца, с обзиром на то да бактерија садржи лактозу коју садржи; штавише, исти лактобацили - посебно неки пробиотички сојеви који се налазе у различитим производима на бази ферментисаног млека ( Лацтобациллус Ацидопхилус, Лацтобациллус Цасеи, сп. рамносум, Лацтобациллус јохнсонии ) - показали су се корисним у побољшању нетолеранције на лактозу.
Толеранција лактозе је променљива и зависи од сваког појединца.
Озбиљност нетолеранције на лактозу је пропорционална недостатку лактазе. Стога је то релативан концепт, пошто је количина толерантне лактозе од стране популације различита; Да би појаснили концепт са практичним примером, ако особа толерише шољицу млека дневно без икаквих проблема, он се још увек може жалити на неугодне симптоме нетолеранције на лактозу када конзумира литру у једном покрету. Слично томе, неки људи који не подносе лактозу добро подносе јогурт, неки толеришу тврде сиреве, док су други присиљени да елиминишу чак и најмање изворе лактозе. У ову последњу категорију спадају субјекти који пате од нетолеранције на примарну лактозу, због урођеног дефекта лактазе и стога присутни од рођења.
Појединци који су снажно нетолерантни на лактозу морају посветити посебну пажњу и изворима хране, да тако кажемо "скривени". Овај шећер се заправо додаје као ексципијенс различитим лековима и додатцима, а налази се - чак иу малим количинама - у различитим прехрамбеним производима. Међу последњим се сећамо:
- хлеб и друга пецива
- обрађене житарице, као што су кукурузне пахуљице за доручак
- Претходно кувани кромпир, супе, пића за доручак
- маргарин
- Месо и нарезци
- Преливи за салате
- Слаткиши, грицкалице и остали грицкалице, сладолед, чоколада, припремљени за топлу чоколаду
- Препарати за палачинке, кексове и колаче
- Млевено месо
- Сојино млеко не садржи лактозу; међутим, због присуства других шећера типичних за махунарке (на пример стацхиосио) може спорадично репродуковати симптоме нетолеранције на лактозу.
Да би се заштитили од "скривених" извора лактозе, важно је пажљиво прочитати састав хране која је одштампана на етикетама производа. На листи састојака, посебно, неопходно је утврдити одсуство млека и лактозе, сурутке, сирила и нуспроизвода од млека (млечна киселина се не добија из млека и стога је погодна за потрошњу). Стога, ако се један од ових састојака појави на етикети, то значи да производ садржи лактозу и стога може бити контраиндикован. Услов је очигледно обавезан, управо зато што је толерантност на лактозу променљива и зависи од сваког појединца. Оно што се чини сигурним јесте да су деривати млека, али и различити прехрамбени производи који садрже лактозу, важан извор хранљивих материја. Из тог разлога, важан савет је да се - кроз тестове и грешке - идентификује подношљива количина лактозе, избегавајући да узимамо само храну без лактозе.
Ако интолерантни појединац жели повремено конзумирати храну богату лактозом, он може узимати ензимске препарате на бази лактазе истовремено са палијативом.
Што се тиче калцијума, како би се спријечили било какви недостаци, могуће је узимати млијеко делактозат (само ако се добро подноси) и повећати потрошњу био-доступног поврћа богатог калцијем (нпр. Махунарке, репа, купус и броколи). Риба и орашасти плодови су такође одлични извори калцијума.
