ЗОМЕТА ® је лек на бази безводне золедронске киселине
ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Лекови који утичу на метаболизам костију - бисфосфонати
ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефекти
Индикације ЗОМЕТА ® - Золедронска киселина
ЗОМЕТА® је индициран у третману хиперкалцемије неопластичних и фрактура костију повезаних са метастазама у костима.
Механизам деловања ЗОМЕТА ® - Золедронска киселина
Бифосфонати, фармацеутска категорија у коју спада золедронска киселина, одавно се користе у лечењу болести костију са циљем спречавања фрактура које се чешће примећују у патолошким стањима као што су остеопороза или метастазе костију.
Иако прецизан механизам деловања још увек није јасан, чини се да се ови лекови претежно концентришу у кости, тачније у областима активне реапсорпције, селективно инхибирајући процесе остеокластичне диференцијације и ресорпције кости, без утицаја на било који начин остеодпентиране активности. остеобласта.
Поменути биолошки механизам стога гарантује модулацију метаболизма костију у корист реминерализације и истовремено снижавање концентрације калцијума у крви.
Недавне студије такође, иако још увек у експерименталној фази, показују како золедронска киселина такође може представљати скромну антитуморску активност, инхибирајући пролиферацију неопластичних ћелија на лицу места.
Студије су спроведене и клиничка ефикасност
1. ЗОЛЕДРОНСКА КИСЕЛИНА И РИЗИК ОД ВЕРТЕБРАЛНИХ ПРЕЛОВА
Дугогодишње клиничко испитивање које показује да пацијенти са високим ризиком од фрактура кичмене мождине могу значајно имати користи од непрекидног уноса золедронске киселине.
2. ЗОЛЕДРОНСКА КИСЕЛИНА И МЕСТАЗА КОСТЕ
Рад који негира различите студије присутне у литератури које се тичу ефикасности золедронске киселине у смањењу прогресије тумора код пацијената са метастазама костију од рака дојке.
3. ЗОЛЕДРОНСКА КИСЕЛИНА И ПРОСТАТИЧКА КАРЦИНОМА
Јапанска студија која показује како третман золедронском киселином у болесника с коштаним метастазама од рака простате може значајно смањити и бол у костима и концентрације ПСА у крви, побољшавајући квалитет живота пацијента.
Начин употребе и дозирање
ЗОМЕТА ®
Прашак и растварач за раствор за инфузију, 4 мг бочица золедронске киселине:
Потреба за интравенским давањем ЗОМЕТА ® и висок степен специјализације ове напредне терапије коштаних поремећаја повезаних са патолошким обољењима од рака, захтева надзор лекара специјалисте и хоспитализацију током болничког лечења.
Дозирање и време узимања ће бити одређено од стране лекара на основу клиничке слике пацијента.
Упозорења ЗОМЕТА ® - Золедронска киселина
Золедронску киселину треба давати под блиским медицинским надзором иу болници.
Периодично праћење концентрације електролита и функције бубрега је неопходно да би се избегла појава неравнотеже и поремећаја тако озбиљних да озбиљно угрозе здравствено стање пацијента.
Наведено праћење треба проширити и на срчану и јетрену функцију како би се избјегли нежељени споредни ефекти.
Код пацијената без хиперкалцемије, контекстуална допуна витамином Д и калцијумом може бити корисна у очувању концентрације овог елемента у крви и избегавању појаве патолошких стања као што су тетанија или парестезија.
Третман са бисфосфонатима, посебно када се продужава током времена, може бити повезан са повећаним ризиком од остеонекрозе чељусти и тако постаје потенцијално опасан услов за било које стоматолошко лечење.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
Одсуство клиничких испитивања и студија које су у стању да докажу безбедност уноса золедронске киселине у трудноћи за здравље фетуса, омогућава да се контраиндикације прошире и на период трудноће и дојења.
интеракције
Истовремена примена золедронске киселине и других антитуморских лекова или аналгетика не чини се да одређује појаву клинички релевантних нуспојава нити значајних фармакокинетичких варијација.
Посебну пажњу треба посветити могућем истовременом узимању лекова активних на метаболизам костију и одговорних за хипокалцемију.
Контраиндикације ЗОМЕТА ® - Золедронска киселина
ЗОМЕТА ® је контраиндикован у случају трудноће, лактације и преосетљивости на активну супстанцу или на неку од њених помоћних материја.
Нежељени ефекти - Нуспојаве
Интравенска примена золедронске киселине може бити одговорна за: анемију, главобољу, поремећаје вида, коњуктивитис, мучнину, повраћање, губитак тежине, болове у костима, артралгију, мијалгију, смањену функцију бубрега, грозницу и симптоме сличне грипу, хипофосфатемију, хипокалцемију, хиперкратенинемију панцитопенија.
Као и други бисфосфонати, унос золедронске киселине такође може бити одговоран за остеонекрозу вилице и вилице.
белешке
ЗОМЕТА ® се може користити само у болничком окружењу.