општост
Албумин је најзаступљенији протеин присутан у плазми.
Производи се у јетри и има три главне функције:
- Транспорт и уклањање отпадних материја које се избацују урином (као што су билирубин, масне киселине и хормони);
- Држите онкотски притисак у равнотежи, који регулише размену воде између капилара и интерстицијалне течности која окружује крвне судове и навлажи ткива;
- Изградите резерву аминокиселина за тело.
радозналост
Албумин дугује своје име беланцу од којег је протеин први пут изолован.
Дозирање овог протеина може се извршити на узорку крви ( албуминемија ) или урину ( албуминурија ). Тест даје корисне информације о функцији јетре и бубрега . Осим тога, концентрација албумина у крви одражава нутритивни статус особе .
Високе вредности албумина су прилично ретке, а њено смањење може бити узроковано неколико фактора, који могу бити пролазни или су резултат праве патологије.
Синтетизована јетром, концентрација албумина у плазми се смањује у тешким јетреним недостацима. Очигледно, чак и озбиљни недостаци у исхрани могу објаснити опште смањење циркулирајућих протеина, укључујући албумин. Смањење албумина у плазми може бити узроковано недовољном синтезом јетре (цирозом), малнутрицијом протеина (Квасхиоркор) или прекомјерном елиминацијом урином због измјена гломеруларног филтера.
Високе вредности албумина се налазе углавном у ситуацијама дехидрације.
šta
За количину и функцију, албумин се сматра једним од најважнијих протеина у телу. Синтетизира га јетра и садржана је прије свега у интерстицијским текућинама иу плазми, гдје сама по себи представља око половине циркулирајућих протеина (55-65% укупне протидемије).
Један грам албумина може да опозове осамнаест грама воде у циркулационом току; због тога је основна супстанца за одржавање нормалног онцотичног притиска у плазми.
Ако у крви циркулише превише албумина, његов волумен се повећава, преоптерећујући цео кардиоваскуларни систем. Насупрот томе, када су концентрације албумина у плазми смањене, вода се дифундира у интерстицијални простор (присутан између једне ћелије и другог).
Деца која пате од тешке потхрањености имају посебно отечени абдомен управо због смањене концентрације албумина у плазми (хипоалбунемија). Када се подвргне важним недостацима калорија и протеина, тело се брани катаболизирањем својих протеина; последично се смањује концентрација протеина и протеина у плазми. Ако је у крви мало протеина, а самим тим и неколико албумина, онкотски притисак се смањује и вода прелази из крви у интерстицијалне просторе, где се акумулира упадљиво узрокујући карактеристичан "велики трбух".
Поред регулисања онкотског притиска, албумин делује као "неспецифичан носач"; овај протеин је у ствари способан да се веже за себе и преноси многе супстанце у плазми, као што су слободне масне киселине, стероидни хормони, билирубин, неки лекови и одређени витамини.
У условима неопходности, албумин се такође може користити од стране ткива као извор аминокиселина за покривање нутритивних потреба ћелија.
Промет албумина је висок: 50% произведених молекула се деградира у року од 10 дана.
Зашто мериш?
Концентрација албумина у крви је индикатор нутритивног статуса субјекта (посебно код хоспитализованих пацијената) и функције бубрега или јетре.
Осим тога, овај параметар може указивати на различите поремећаје и патологије.
Када је прописан испит?
Албумин је обично укључен у контролне панеле, тако да се често користи у процени здравственог стања особе.
Лекар може да препише тест у присуству неких симптома:
- Губитак тежине без очигледног разлога;
- умор;
- Жутица (жућкаста боја коже);
- Едеми (отеклине);
- Отицање око очију, стомака или ногу (симптоми нефротског синдрома).
Клиничке индикације за дозирање албумина
Тест на албумин може бити индикован за:
- Процените функцију јетре, као део панела јетре;
- Процијенити функцију бубрега, заједно са креатинином и уреом у крви (БУН);
- Дијагностички оквир едема;
- Пратити промјене у здравственом статусу које су резултат лијечења или прогресије болести.
Лекар може прописати и мјерење албумина како би се утврдио нутритивни статус особе (на примјер, ако је дошло до значајног губитка тежине).
Нормалне вредности
Нивои албумина у плазми су нормално између 3, 5 и 5, 5 грама на 100 милилитара (35-55 г / литру).
Високи албумин - Узроци
ХИПЕРАЛБУМИНЕМИЈА: Абнормална концентрација албумина у крви.
Пораст протеина на нивоу плазме је чест у морбидним стањима која одузимају воду из организма, са последичном појавом дехидрације :
- Упорни повраћање и дијареја;
- Опсежне опекотине;
- Аддисон дисеасе;
- Дијабетичка кома.
Високе вредности албумина у крви могу такође зависити од:
- Саркоидоза (системска упална болест);
- Буергер-ова болест или облитеранс тромбоангиоита (болест која погађа крвне судове и артерије).
Лов Албумин - Узроци
ХИПОАЛБУМИНЕМИА: смањење нивоа албумина у плазми испод физиолошких вредности.
Смањење албумина у крви може бити узроковано свим оним условима у којима постоје:
- Недостатак протеина услед смањеног уноса хране (Квасхиоркор);
- Лоша апсорпција (ентеропатија, целијакија, Црохнова болест, интолеранција протеина);
- Повећан катаболизам (тешка упала, фебрилна стања, кахексија, неоплазије, хипертиреоидизам, хиперкортизолизам или Цусхингов синдром, претренираност);
Нивои албумина у плазми такође се смањују након патологија које утичу на јетру (способност синтезе не успева) и бубрега (повећање елиминације).
Концентрација се може смањити, посебно када се утврде:
- Цироза јетре (најчешћи узрок);
- Акутни и хронични хепатитис;
- Генетске аномалије (синтеза дефектних албумина);
- Нефротски синдром и гломерулонефритис.
Хипоалбуминемија која се примећује у трудноћи може се приписати и хормоналним модификацијама (које мењају васкуларну пермеабилност и функционалност бројних органа), као и повећаном искоришћавању протеина фетусом.
Како је мјерити
Тест албумина је део рутинских тестова крви. Ово се ради једноставним извлачењем из вене руке.
Фактори који утичу на испит
- Пацијенти који узимају велике количине интравенских течности могу искусити пропустну хипоалбуминемију.
- Присуство хиперлипидемије (многе масти у крви) може да промени исход прегледа.
- Трудноћа и орални контрацептиви такође могу смањити нивое албумина.
- Неки лекови узрокују повећање крвног албумина, као што су анаболички стероиди, андрогени, хормони раста и инсулин.
- Варијације албумина се такође налазе у вегетаријанској исхрани и хемолизираним узорцима.
Албумин у урину
Присуство албумина у урину идентификовано је медицинским термином АЛБУМИНУРИА и постоји специфичан тест, назван микроалбуминурија, способан да детектује његову концентрацију чак и када је присутан у екстремно ограниченим количинама.
Високи нивои албуминурије су индикативни за слабу функцију бубрега (типично за касни стадиј дијабетеса), док мање количине могу бити повезане само са ексцесима исхране са високим садржајем протеина, посебно тешке физичке активности или исте трудноће.
припрема
За узимање узорака крви, морате постити 8-10 сати .
Штавише, пре него што се подвргне прегледу, потребно је избегавати интензивне физичке напоре, јер то може да утиче на вредности албумина.
Интерпретација резултата
- Висок албумин - Повећање албумина у крви може бити посљедица дехидрације која је посљедица повраћања или дизентерије. Ова стања изазивају смањење течног дела крви.
- Низак албумин - Смањење албумина у крви је сигнал упозорења и представља индикацију за наставак клиничких испитивања. Смањена вредност протеина може бити индикативна за пролазно стање које се може решити без посебних третмана или може указивати на присуство акутних или хроничних патологија које захтевају благовремене медицинске интервенције.
Низак ниво албумина може зависити од озбиљних недостатака у исхрани (лош унос протеина или неухрањености) и малапсорпције (Црохнова болест, целијакија или стања у којима постоји велики губитак протеина у цревима). Синтетизована јетром, концентрација албумина у плазми се такође смањује код тешких оштећења јетре.
Пад албумина може бити узрокован прекомјерном елиминацијом урина због измјена гломеруларног филтера бубрега. У овом другом случају могуће је измерити количину албумина или протеина у урину (уринарни албумин).
