здравље јетре

Хепатична енцефалопатија: историја болести

Постојећа у акутној форми иу хроничној форми и карактерисана променом менталног стања, хепатична енцефалопатија је болест мозга која се јавља у присуству затајења јетре .

Термин затајење јетре указује на озбиљно морбидно стање, које потиче од јетре која је непоправљиво оштећена и неспособна да испуни неколико својих функција, као што је синтеза протеина или елиминација инфективних агенаса и токсина из крви.

Према мишљењу стручњака, одређени фактори и околности доприносе фаворизовању појаве хепатичне енцефалопатије, почевши од стања затајења јетре, укључујући:

  • дехидрација
  • Неодговарајући унос лекова, као што су бензодиазепини, наркотици или антипсихотици
  • Електролитни и / или метаболички дисбаланси (хипонатремија, хипокалемија, алкалоза, итд.)
  • Преоптерећење азотом, на пример због претјераног уноса протеина, гастроинтестиналног крварења или затвора
  • Тровање алкохолом
  • Инфекције, као што су упала плућа, инфекције уринарног тракта, бактеријски перитонитис, итд.
  • хипоксија
  • Хируршке интервенције

Први описи могуће повезаности између јетре и менталних болести датирају још из античког доба: Хипократ Кос (460-370 пре Христа), Аулус Цорнелио Целсо (25 година пре Христа и 50 после Христа) и Гален (130). -200 после Христа) у својим медицинским расправама неколико пута говоре о пацијентима са промењеним менталним статусом и жутицом (НБ: жутица је прилично понављајући знак хепатичне енцефалопатије).

Новији описи са још неколико детаља датирају између 18. и 19. века : посебно активан лекар, који је такође описао прогресивне карактеристике менталних поремећаја повезаних са хепатичним неуспехом (1761), био је Гиованни Баттиста Моргагни . Моргагни је познат широм света јер се сматра оцем патолошке анатомије .

У новије време, око 1950. године, енглески професор Схеила Схерлоцк (1918-2001) Краљевске постдипломске медицинске школе у Лондону и њени сарадници идентификовали су, међу могућим факторима који погодују хепатичној енцефалопатији, метаболичкој неравнотежи (алкалози) и високо присуство азота у цревима.

Штавише, Шерлок и његови сарадници такође спадају у прве студије које се односе на корисне ефекте неомицина - антибиотика који смањује присуство бактерија које производе амонијак у дебелом цреву - и рестрикције протеина - неопходне за ограничавање присуства молекула азота, амонијака у посебно, на интестиналном нивоу.