Ендокринолог: Ко је и шта лечи? Вештине, знање и сарадња А.Григуола

општост

Ендокринолог је лекар који је специјализован за дијагностику и лечење болести ендокриног система.

Дубоко познавање хормонских механизама и ендокриних жлезда, ендокринолог се бави медицинским стањима, као што су, на пример, дијабетес, болести штитњаче, тумори ендокриних жлезда, хипогонадизам, Аддисонова болест, рани пубертет, проблеми раста, проблеми у менопаузи код жена и хирзутизам.

Ко је ендокринолог?

Ендокринолог је лекар који је специјализован за дијагностику и лечење болести повезаних са хормонима и, уопштено, ендокриног система ; ендокринолог, дакле, има дубоко знање о: активностима ендокриних жлезда, функцијама хормона и последицама које произилазе из недостатка хормона или неисправности ендокриних жлезда.

Ендокринолог је стручњак за ендокринологију

У медицини, грана која се бави дијагностиком и лијечењем свих поремећаја повезаних са хормонима и, опћенитије, болести ендокриног система, назива се ендокринологија .

У том смислу, ендокринолог је доктор специјализован за ендокринологију.

Ендокрини систем: кратак преглед

Ендокрини систем је скуп свих жлезда које могу да производе хормоне; другим речима, то је скуп ендокриних жлезда .

Ендокрини систем на одлучан начин доприноси добробити људског организма током његовог постојања: он заправо обезбеђује регулацију метаболизма, раста, репродукције, сексуалног развоја ( пубертет ), циклуса спавања и будности, варења, стрес и расположење .

ХОРМОНИ: ШТА СУ?

Хормони су биолошке супстанце које носе одређени сигнал из ћелије, ткива или органа у другу ћелију, друго ткиво или други орган, како би изазвале одређени функционални одговор; хормони су, према томе, врста гласника за размену информација између различитих делова људског организма.

Хормони стижу до својих одредишта користећи циркулациони ток, који је крв која циркулише дуж васкуларног система људског тела.

Да ли сте знали да ...

У биологији, хормони су дефинисани посебним изразом "хемијских гласника".

ЕНДОЦРИНЕ ГЛАНДС

По дефиницији, ендокрине жлијезде су жлијезде људског тијела које излијевају производ њихове секреторне активности изравно у крв, тако да искориштавају циркулацијски ток за испоруку до одредишног мјеста наведеног производа.

Ендокрине жлијезде су - као што је најављено - жлијезде које производе хормоне (тј. Хормони представљају њихово излучивање).

Ендокрине жлезде се могу поделити у две категорије:

Категорија главних ендокриних жлезда, које укључују хипоталамус, хипофизу, епифизу, штитну жлезду, паратиреоидне жлезде, надбубрежне жлезде, панкреас и гонаде,

Категорија мањих ендокриних жлезда, у које спадају срце, желудац, црево, бубрези, тимус, масно ткиво и, само код жена, постељица.

Продубљивање главних ендокриних жлезда

Хипоталамус : лоциран инфериорно у односу на таламус, то је ендокрина жлезда која је такође састављена од нервних ћелија, која има важан задатак да излучује хормоне који су усмерени на интеракцију и стимулишу оближњу хипофизу.

Хормони које лучи хипоталамус укључују: ГнРХ, ТРХ, ГХРХ, ЦРХ и такозвани хипоталамички допамин и хипоталамички соматостатин.

Питуитарна жлезда: је ендокрина жлезда која, под стимулацијом оближњег хипоталамуса, може излучити чак 9 различитих хормона, који служе за усмјеравање хормоналне активности ендокриних жлијезда штитне жлијезде, адреналних жлезда и гонада.

9 хормона хипофизе су: хормон раста (ГХ), адренокортикотропни хормон (АЦТХ), тиротропин, гонадотропини ЛХ и ФСХ, пролактин, меланотропни хормон (МСХ), антидиуретски хормон (АДХ) и окситоцин.

Епифиза : налази се на нивоу диенцефалона, а ендокрина жлезда је одговорна за секрецију мелатонина, тј. Хормона који се користи за регулисање циклуса спавања и буђења током дана.

Штитњача : налази се у предњем делу врата, у подножју грла, а ендокрина жлезда, након стимулације хипофизе ТСХ, производи 3 хормона: тријодотиронин (који се назива и Т3), тироксин (који се назива и Т4) и калцитонин.

Паратиреоидне жлезде : генерално 4 на броју и лоциране иза штитне жлезде, су ендокрине жлијезде које се користе за производњу паратироидног хормона (ПТХ), које је неопходно за регулацију нивоа калцијума и фосфора у крви, два битна минерала за здравље костију .

Надбубрежне жлезде : налазе се изнад бубрега, оне су ендокрине жлезде које су одговорне за излучивање хормона адреналина, норадреналина, алдостерона и кортизола.

Гуштерача : смештена одмах иза стомака, је обимна ендокрина жлезда, која такође припада пробавном систему, која има важан задатак да излучује хормоне глукагон, инсулин, соматостатин, гастрин и панкреасни пептид.

Гонаде : које одговарају јајницима код жена и тестиса код људи, ендокрине жлезде, под утицајем хормона хипофизе ЛХ и ФСХ, производе сполне хормоне и гамете.

Историја: најпознатији ендокринолози

Међу најпознатијим ендокринолозима у историји, заслужују извјештај:

Арнолд Бертхолд, јер је током експеримента на пијетловима из 1849. године примијетио да је присуство тестиса од суштинског значаја за појаву чешљева и жица (секундарне сполне карактеристике) и развој типичног мушког понашања.
Роберт Џејмс Грејвс и Карл Адолф вон Баседов, пошто имају разлику између тога што су по први пут описали, независно један од другог, симптоме одређеног облика гушавости (болести штитњаче), сада познате као Базедове болести -Гравес или Баседов -Гравесова болест .
Томас Аддисон, у томе, 1849. године, први пут је описао Аддисонову болест, надбубрежну болест.
Виллиам Баилисс и Ернест Старлинг, јер су 1902. открили постојање хормона сецретин ; које производе дуоденалне ћелије, секретин има важан задатак да подстакне панкреас да излучује течност (сок панкреаса) неопходан за ублажавање киселости желуца, током процеса варења.
Јосепх вон Меринг и Оскар Минковски, јер су 1889. примијетили да одсуство панкреаса доводи до повећања нивоа шећера у крви (карактеристични симптом дијабетес мелитуса), након чега слиједи кома и евентуална смрт.
Отто Лоеви, јер је 1921. године открио такозване неурохормоне, односно оне супстанце које луче одређени неурони који су обдарени хормоналном активношћу.
Еарл Сутхерланд, у којем је 1962. године покренуо прва истраживања молекуларних механизама који карактеризирају дјеловање хормона (молекуларна ендокринологија).

експертиза

Ендокринолог је лекар са специфичном припремом за све што се тиче ендокриног система; у ствари, он детаљно зна све о: ефектима хормона, механизмима хормонског ослобађања, механизмима хормонске инхибиције, функцији ендокриних жлезда и поремећајима ендокриног система.

Вхат Цурес

Ендокринолог има за пацијенте све оне појединце који пате од стања које карактерише хормонска неравнотежа; присјећајући се односа између хормона и ендокриних жлезда, у практичном смислу ендокринолог се може лијечити:

Особе са дијабетесом . Дијабетес мелитус, или једноставно дијабетес, је метаболичка болест која је резултат смањења активности инсулина, хормона којег луче бета ћелије Лангерхансових оточића панкреаса.
Особе са болести штитњаче . Болести штитне жлезде укључују: хипертиреоидизам, хипотироидизам, гушавост, чворове штитњаче и тироидитис.
Појединци са неоплазмом ендокриних жлезда. Неоплазме које утичу на ендокрине жлезде имају нормалне последице неисправности самих ендокриних жлезда; на пример, тумори хипофизе мењају хормонску активност потоњих, са реперкусијама, зависно од региона хипофизе, од раста, сексуалног развоја, функционалности гонада, метаболизма итд.
Појединци са неплодношћу због хипогонадизма . Хипогонадизам је медицински термин који указује на више или мање изражено смањење функционалне активности гонада; представљене тестисима код мушкараца и јајницима код жена, гонаде су ендокрине жлезде одговорне за производњу сексуалних ћелија (сперматозоида, код људи и јајних ћелија, код жена) и полних хормона
Субјекти са проблемом раста . Проблеми раста могу се подијелити у двије широке категорије: патуљастост, у којој постоји дефект у развоју државе, и гигантизам, у којем постоји вишак статуралног развоја.
Жене са проблемима менопаузе . Менопауза је тај физиолошки период (дакле природан и не патолошки) живота жене, постављен између краја 40 година и почетка 50 (просечна старост је 51 година), што означава крај женске плодности као и понављање менструације.
Карактеризирана дубоким хормоналним промјенама, менопауза постаје проблематично стање, за које се исплати контактирати с ендокринологом, када узрокује врло интензивне симптоме (обично изазива неугодне али подношљиве симптоме) или када се јави прије канонског доба (рана менопауза). ).
Субјекти са остеопорозом . Остеопороза је уобичајена системска болест скелета, која узрокује снажно слабљење костију, а самим тим и предиспозицију за фрактуре.
Остеопороза утиче на ендокринолога, када зависи од неравнотеже неких хормона неопходних за добробит костију.
Особе са дислипидемијом . Термин "дислипидемија" указује на било коју значајну абнормалност липида присутних у крви.
Дислипидемије (укључујући хиперхолестеролемију и хипертриглицеридемију ) су предмет интереса ендокринолога јер укључују повећање нивоа кортизола у крви, што је основна компонента за синтезу стероидних хормона.
Млади протагонисти раног пубертета или раног пубертета . Пубертет је период живота човјека, у којем се одвија сексуални развој, сазријевање гонада и низ психолошких и бихевиоралних модификација, као што је развој сексуалног нагона.
Код мушкараца, пубертет обично почиње око 13 година и завршава у доби од око 17 година; код жена, с друге стране, почиње око 11 година и завршава се између 15 и 16 година.
За пубертет је речено да је рано када се јави пре 9 година, код мушкараца, и пре 8 година, код жена, док се дефинише као рано када се јавља убрзо после 9 година, код мушкараца, и кратко после 8 година, код жена.

Жене са хирзутизмом . Доктори говоре о хирзутизму када се код жена појављују тврде и грубе длаке у оним деловима тела који су нормално покривени косом само код мушкараца (горња усна, брада, стомак, леђа, око ареоле брадавице, груди централна).
Субјекти који пате од Аддисонове болести . Такође позната као хронична адренална инсуфицијенција, Аддисонова болест је здравствено стање које је резултат немогућности адреналне жлезде да произведе кортикостероидне хормоне у правим количинама.
Особе са генетским болестима које ометају активност одређених хормона или одређених ендокриних жлезда. Међу генетским болестима са таквим последицама треба поменути: Клинефелтеров синдром, Турнер- ов синдром, акондроплазија, Марфанов синдром и Сотосов синдром .

Субспецијалност

Данас, ендокринолог има могућност ултра-специјализације и стицања специфичних вјештина у врло специфичној области свог предмета, ендокринологије.

Детаљније, садашњи ендокринолог може продубити своје знање и постати стручњак за:

Педијатријска ендокринологија . Ултра-специјализовани ендокринолог у дјечјој ендокринологији има специфичну припрему у дијагностици и методама лијечења хормонских неравнотежа које дјелују на дјецу.
Диабетолошка ендокринологија . Ултра-специјализовани ендокринолог у дијабетолошкој ендокринологији посебно је припремљен у дијагностици и лијечењу дијабетес мелитуса и инсулинских неравнотежа које карактеризирају ову распрострањену метаболичку болест.

Тхироид ендоцринологи . Ултра-специјализовани ендокринолог у ендокринологији тироидне жлезде има специфичну припрему у дијагностици и третману хормонских неравнотежа повезаних са дисфункцијом / болешћу штитњаче.
Андрологицал ендоцринологи . Ултра-специјализовани ендокринолог у андролошкој ендокринологији је стручњак у дијагностици и третману свих оних чисто мушких услова који се одликују абнормалном активношћу или неадекватним развојем гонада.
Гинеколошка ендокринологија . Ултра-специјализовани ендокринолог у гинеколошкој ендокринологији је стручњак за дијагностику и лијечење болести женског гениталног тракта карактеристичног по хормонској дисфункцији (нпр. Женски хипогонадизам, рана менопауза, итд.).
Онколошка ендокринологија . Ултразвучни ендокринолог у онколошкој ендокринологији има посебну припрему у дијагностици и методама лијечења хормонских дисфункција због присутности неких неоплазија.
Молекуларна ендокринологија . Ултразвучни ендокринолог у молекуларној ендокринологији је стручњак за станичне механизме који карактеришу дјеловање хормона.

Са Цхи Цоллабора

Веома често ендокринолог ради са другим стручњацима у медицинском сектору; посебно, међу овим професионалним подацима може се наћи:

Хирург . Ендокринолог и хирург сарађују када морају да се суоче са патологијом која захтева уклањање неисправне ендокрине жлезде или њеног дела;
Онколог . Ендокринолог и онколог раде заједно када морају да се носе са неоплазмом која мења функционалност ендокриних жлезда; често, овај тип сарадње укључује и хирурга;
Неуролог . Ендокринолог и неуролог сарађују када морају да се носе са хормонском неравнотежом која зависи од дисфункције једне од ендокриних жлезда лоцираних на нивоу енцефалуса (хипоталамус, хипофиза и епифиза);

Гинеколог . Ендокринолог подржава гинеколога када се суочава са патологијом женског гениталног тракта коју карактерише нека хормонска дисфункција;
Генетичар (генерално, биолог је искусан на пољу генетике). Ендокринолог и генетичар раде заједно када морају да се суоче са патологијом ендокриног система генетско-наследног порекла;
Гастроентеролог . Ендокринолог и гастроентеролог сарађују када се морају борити са патологијом која се односи на орган пробавног система који такође припада ендокриноме систему (нпр. Панкреас или црева);
Педијатар . Ендокринолог и педијатар сарађују када се морају суочити са патологијом ендокриног система код детета.