општост
Мидодрин је активни састојак који се користи у лечењу хипотензије .
Мидодрин је доступан у лековима погодним за оралну примену ( оралне таблете и капи) и за парентералну примену (раствор за ињекције).
Истина, мидодрин је про-лек, то значи да молекул постаје активан и обавља своју терапијску активност само након метаболизма.
Тачније, активни метаболит мидодрина је 1- (2, 5-диметисофенил) -2-аминоетанол, познат и као десглимидодрина .
Примери медицинских специјалитета који садрже Мидодрин
- Гутрон®
- Мидодрина ЕГ®
- Мидодрина Унион Хеалтх®
радозналост
У августу 2010, ФДА (Управа за храну и лекове Сједињених Америчких Држава) затражила је повлачење лијекова који садрже мидодрин са тржишта, будући да су испитивања која су потребна за потврђивање користи од узимања лијека од стране произвођача . Међутим, у септембру исте године, овај захтјев је поништио сам ФДА, а горе наведене студије су почеле.
Терапијске индикације
Када се указује на употребу Мидодрине?
Употреба мидодрина је индикована за лечење хипотензије (низак крвни притисак) у свим следећим случајевима:
- Есенцијална хипотензија;
- Ортостатска хипотензија, стање у којем прекомерни пад крвног притиска изазива осећај вртоглавице када се установи;
- Хипотензивно-астенични синдром (поремећај који се јавља код посебно ослабљених људи);
- Хипотензивна стања која се могу појавити након операције (пост-оперативна хипотензија), након инфекције (постинфективна хипотензија) или након трудноће (постпартална хипотензија);
- Хипотензија због климатских промјена (на основу климе);
- Хипотензија узрокована употребом психотропних лекова.
Упозорења
Упозорења и мере предострожности за употребу Мидодрине
Пре узимања медодринских лекова, обавестите свог лекара ако имате дијабетес, јер морате да редовно проверавате ниво шећера у крви .
Осим тога, ако се третман са мидодрином наставља дужи временски период, такође је неопходно вршити периодичне провере бубрежне функције пацијента.
Имајте на уму
Употреба лекова на бази мидодрина без терапеутске потребе представља допинг ; штавише, претпоставка активног састојка може одредити позитивност на допинг тестове чак и када се користи за лечење хипотензије. Зато они који се баве спортом морају обратити пажњу.
Фармаколошке интеракције
Интеракције Мидодрина са другим дрогама
Током терапије мидодрином, препоручљиво је избегавати истовремену употребу инхибитора моноамин оксидазе (МАОИ) који се користе у лечењу депресивних поремећаја. То је због тога што ови лекови могу појачати деловање мидодрина, узрокујући прекомерно повећање крвног притиска.
Међутим, пре узимања мидодрина, саветује се да обавестите свог лекара ако узимате или сте недавно узимали било које производе, укључујући лекове без рецепта, лекове без рецепта (СОП лекови), фитотерапија и биљни производи.
Нуспојаве
Нуспојаве узроковане Успоном Мидодрина
Као и сваки други лек, мидодрин такође може изазвати нежељене ефекте, мада не показују сви пацијенти или их манифестују на исти начин. У ствари, сваки појединац субјективно реагује на давање активног састојка у питању.
Међутим, међу споредним ефектима који се могу појавити након примене мидодрина, налазимо:
- вртоглавица;
- vrtoglavica;
- Осетљивост на пецкање, посебно на глави и трупу.
Наведени споредни ефекти могу се јавити један или два сата након давања лека и могу трајати 3-5 сати.
предозирати
Узимање прекомерних доза мидодрина може довести до појаве:
- Рефлексна брадикардија;
- Прекомерно повећање крвног притиска;
- Пиломоторне реакције (гуске бумпс);
- Главобоља;
- Повећани стимуланс мокрења;
- палпитатионс;
- Хладноћа.
У случају предозирања мидодрином - сумњивим или утврђеним - потребно је одмах контактирати лијечника или отићи у најближу болницу. Лечење је генерално симптоматско и подржавајуће и варира у зависности од врсте и тежине манифестованих симптома.
Механизам акције
Како ради Мидодрина?
Као што је поменуто, мидодрин је про-лек, што значи да је у стању да врши хипотензивно деловање само након метаболизирања.
У ствари, мидодрин се састоји од спајања два добро дефинисана молекула: катехоламина, то јест 1 (2, 5-диметоксифенил) -2-аминоетанола и аминокиселине, глицина. Након метаболичких реакција, активни метаболит 1- (2, 5-диметоксифенил) -2-аминоетанол (десглимидодрина) се ослобађа и може показати терапеутску активност. Детаљно, ово једињење је директан и селективан агонист периферних алфа-адренергичких рецептора лоцираних на крвним судовима. Захваљујући овој карактеристици, активни метаболит мидодрина индукује повећање венског и артериоларног тона који, заузврат, прогресивно повећава венски повратак у срце, чиме се подстиче повећање крвног притиска.
Штавише, захваљујући својој селективности према алфа-адренергичким рецепторима, она не интерагује са бета-адренергичким рецепторима, чиме се избегава појава нежељених ефеката на бронхије, срце и метаболизам.
Начин употребе и дозирање
Како унајмити Мидодрину
Мидодрин је доступан у фармацеутским формулацијама погодним за оралну примену - оралне таблете и капи - иу фармацеутским формулацијама погодним за парентералну примену - раствор за ињекције.
Дозу и учесталост примене мидодрина треба да утврди лекар, строго индивидуално, за сваког пацијента. Међутим, уобичајена доза је следећа:
- Хипотетичка стања живог и средњег ентитета : 1.75-2.5 мг активног састојка до три пута дневно.
- Тешка хипотензијска стања и хипотензивно стање узроковано употребом психотропних лијекова : 2, 5-5 мг до три пута дневно.
Оралне капи се могу узети као такве, или разблажене у води или на коцки шећера.
Таблете се морају прогутати цијеле; док раствор за ињекцију треба да примењује специјализовано здравствено особље.
Трудноћа и дојење
Може ли се Мидодрин узети током трудноће и током дојења?
Употреба мидодрина за време трудноће и дојења треба да се спроводи само ако је то прописао лекар и само ако је апсолутно неопходно.
У сваком случају, будуће мајке и дојиље треба да обавесте свог доктора о свом стању пре узимања било које врсте лекова.
цонтраиндицатионс
Када Мидодрин не треба користити
Употреба лекова који садрже мидодрин је контраиндикована:
- У случају познате алергије на исти мидодрин или на било коју помоћну супстанцу која се налази у медицинском производу који ће се користити;
- Код пацијената који пате од артеријске хипертензије, кардиоваскуларних и / или срчаних обољења;
- Код пацијената који пате од глаукома затвореног угла;
- Код пацијената са феохромоцитомом;
- Код пацијената који пате од бенигне хиперплазије простате;
- Код пацијената са потешкоћама са мокрењем;
- Код пацијената који имају тиреотоксикозу.
