| сцинтиграфија | Бинт сцинтиграпхи | Сцинтиграпхи | Сцинтиграфија миокарда |
Сцинтиграфија је дијагностичка техника која се заснива на детекцији зрачења које емитује тело након давања радиоактивних лекова. Ови сигнали, правилно обрађени и снимљени помоћу рачунара, омогућавају да се ефикасно истраже локација, облик, величина и функционалност неких органа, укључујући штитњачу, срце, кости, мозак, јетру, бубреге и плућа. Због тога уређај који врши сцинтиграфију не емитује зрачење, већ га само прима од органа пацијента у којима је концентрат трагача.
Радиоактивни изотопи који се користе у сцинтиграфији као извор зрачења не користе се као такви, већ се повезују са специфичним лековима који се, након примене, дистрибуирају углавном у областима организма који се проучавају. Дакле, улога коју има радиоактивни извор (трацер) је чисто пасивна, док дистрибуција и интеракција са организмом зависе од биохемијске или фармацеутске супстанце на коју је повезана.
Да ли је преглед болан? Који су то ризици? Постоје ли контраиндикације?
Сцинтиграфија је једноставна и безболна техника, мада се често радиоактивни или радиофармацеутски трагач примењује интравенски. Међу најчешће коришћеним изотопима су јод 131 и колоидно злато 198 за истраживања јетре, хром 51 за испитивање слезине, албумин означен јодом 131 за испитивање мозга. Дозе примењених изотопа су веома ниске и не укључују значајне ризике за пацијента, чак и ако употреба сцинтиграфске технике остаје контраиндицирана током трудноће. Штавише, код жена у фертилном добу сцинтиграфија се обично спроводи у року од десет дана од почетка последње менструације, тако да се искључи ризик од трудноће у току. Током лактације неке радиоактивне супстанце могу прећи у мајчино млеко; према томе, према дискрецији лекара специјализованог за нуклеарну медицину, сцинтиграфија може бити одложена или извршена, осим ако је суспензија дојења више или мање дуготрајна. Сцинтиграфија се може вршити и на дјеци (количина употријебљеног лијека је пропорционална тјелесној тежини) и понављати се тијеком времена како би се одредио тијек болести.
Коришћени трагови не би требало да се мешају са контрастним средствима; за разлику од ових, алергијске реакције на радиофармаке су изузетно ретке.
Како се изводи сцинтиграфија?
Генерално, није потребан посебан препарат, иако у неким случајевима - према упутама лекара - може бити потребно пост или суспензија неких лекова. Стога је добро правило да се пажљиво прате упутства добијена од здравственог особља у време резервације. Током сцинтиграфије потребно је уклонити металне предмете.
Сцинтиграфски преглед започиње применом радиофармацеутика, а на основу његове природе и анатомско-физиолошке карактеристике коју предлаже да се истражи - одређени период чекања. За сцинтиграфију штитњаче и за сцинтиграфију миокарда, на пример, овај временски интервал је око 20-60 минута, док је за сцинтиграфију кости потребан период чекања од три сата. Да би се лоцирала инфекција или сцинтилација јодом 131, период чекања се продужава до неколико дана.
Примена праћења је готово увек са интравенском ињекцијом, ређе у уста (капсуле) или аеросолом. Након одговарајућег чекања, преглед се изводи на фиксном кревету, у којем се пацијент поставља или лежи; стога ће главе апарата (зване гама камера) изводити ротациона или транслациона кретања око тијела; као отворена инструментација нема проблема за особе које пате од клаустрофобије.
Ако се искључи вријеме чекања након ињекције радиофармацеутика, сцинтиграфија је релативно кратак преглед, који варира од неколико минута за преглед штитњаче до 20-30 минута за кости и срце. Трајање истраживања није повезано са степеном изложености зрачењу, што уместо тога зависи од врсте и количине контролисаног трагача.
На крају сцинтиграфије испит може одмах наставити са својим уобичајеним активностима, без посебних мјера опреза; међутим, лекар може да га позове да пије више течности него што је уобичајено да би се олакшало елиминисање радиофармацеутика; након употребе тоалета добро је пустити воду да тече и темељито опрати руке. У првим сатима након сцинтиграфије, увијек из предострожности (апсорбована зрачења нису толико опасна, али је ипак исправна за очување сувишних зрачења), пацијент треба избјегавати блиски контакт с малом дјецом и трудницама.
