ФРОБЕН ® Флурбипрофен

ФРОБЕН ® је лек базиран на Флурбипрофену

ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Нестероидни антиинфламаторни и антиреуматски лекови

ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефекти

Индикације ФРОБЕН ® Флурбипрофен

ФРОБЕН ® је индикован у симптоматском третману болних стања повезаних са инфламаторним процесима реуматског и пост-трауматског порекла.

Велика терапеутска разноврсност овог лека омогућава да се користи у ортопедским, пнеумолошким, стоматолошким и гинеколошким пољима.

Механизам деловања ФРОБЕН ® Флурбипрофен

ФРОБЕН ® је лек који се посебно користи у клиничком окружењу, имајући у виду изражену антиинфламаторну, аналгетску и антипиретичну активност и даје различите фармацеутске форме на тржишту.

Терапеутске карактеристике предвиђене за ФРОБЕН® се остварују активним принципом флурбипрофена, молекулом добијеним из фенилпропионске киселине и наведеним међу нестероидним антиинфламаторним лековима, са којим дели главни механизам деловања.

Тачније, флурбипрофен, узет орално и апсорбован на нивоу ентеричне мукозе, достиже врхунац плазме за само 90 минута, распоређујући се у различита ткива везана за протеине плазме.

Једном када је на месту, она је у стању да инхибира ензимску класу познату као циклооксигеназа, која је укључена у конверзију мембранских фосфолипида као што је арахидонска киселина у хемијске медијаторе обдарене проинфламаторном активношћу познатом као простагландини и простациклини, способни да повећају васкуларна пермеабилност и касније регрутовање инфламаторних ћелија.

Поред искључивања флогистичког дејства изазваног простагландинима, флурбипрофен је користан у смањењу стимулуса бола, који се врши различитим хемијским медијаторима ослобођеним ин ситу и активним на нивоу централног нервног система, и пирогеном изазваним инфламаторним цитокинима као што је ИЛ1 и ТНФ алфа.

Након његове активности, овај активни састојак, након метаболизма углавном бубрега, елиминише се у облику неактивних катаболита углавном кроз урин.

Студије су спроведене и клиничка ефикасност

1. ФЛУРБИПРОФЕНИ И БЕТА ЕНДОРФИНА

Ј Анестх. 2011 Оцт; 25 (5): 679-84. Епуб 2011 Јул 2.

Изузетно занимљива студија која показује како аналгетичка моћ флурбипрофена узета у преоперативним фазама може имати подложну акцију на фентанил, што може значајно повећати концентрације бета ендорфина.

2. ФЛРУБИПРОФЕН У КОНТРОЛИ ИНФЛАМАТОРНИХ МАРКЕРА

Зхонгхуа Ии Ксуе За Зхи. 2009 Оцт 27; 89 (39): 2751-3.

Рад који је спроведен на 20 пацијената показује како употреба пред анестезије са флурбипрофеном може бити ефикасна у контроли концентрације неких инфламаторних маркера у крви, као што је ИЛ-6, након уклањања карцинома дојке.

3. ФЛУРБИПРОПХЕН У ПОСТ-ОПЕРАТИВНОЈ БОЛИ

Цоцхране Датабасе Сист Рев. 2009 Јул 8; (3): ЦД007358.

Прегледна студија, која након прегледа бројних студија у литератури, показује ефикасност једнократне примене флурбипрофена на 50 - 100 мг у ефективној контроли постоперативног бола средње и тешке тежине око 6 сати.

Начин употребе и дозирање

ФРОБЕН ®

100 мг таблете обложене флурбипрофеном;

Флурбипрофен 5мг сирупа сваког мл раствора;

100 мг супозиторија са флурбипрофеном;

Средство за испирање уста са флурбипрофеном од 0.25%;

Раствор који се распршује на 0, 25% флурбипрофена;

Флурбипрофен 200 мг тврде капсуле са продуженим ослобађањем;

Шумеће грануле од 100 мг флурбипрофена по врећици.

Распоред дозирања који је користан у третману флогистичких стања са ентералним флурбипрофеном (орални и ректални) треба да обезбеди дневни унос од 100-200 мг у неколико уноса испреплетених са периодима од најмање 6 сати.

Прилагођавање дозе је неопходно у случају старијих пацијената или пацијената са болестима јетре и бубрега.

За лечење болних стања на инфламаторној основи оро-ждријелне шупљине, ФРОБЕН ® треба користити умјесто у води за испирање уста или спреј, да се узима са 2-3 испирања или дневним спрејевима.

Упозорења ФРОБЕН ® Флурбипрофен

Унос ФРОБЕН®-а треба схватити као симптоматску терапију болних стања повезаних с упалним патологијама, а не као дуготрајну терапију, с обзиром на потенцијалне нуспојаве које су посљедица дуготрајног лијечења током времена.

Употреба флурбипрофена треба да буде под медицинским надзором, тако да се потенцијално ризични фактори и прописана адекватност могу пажљиво проценити.

Посебну пажњу треба посветити пацијентима који пате од обољења јетре, бубрега, гастроинтестиналног тракта и кардиоваскуларног система, за које је терапија заснована на НСАИД-у генерално повезана са већим ризиком, а намењена је и као инциденција нових нежељених догађаја и као погоршање већ присутних патолошких стања. .

Након појаве првих нуспојава, пацијент треба одмах да обавести свог лекара и да се ослони на суспензију терапије која је у току.

Препоручује се да се пажљиво процени изабрани фармацеутски формат, с обзиром на присуство у ФРОБЕН® таблетама лактозе и сахарозе и ФРОБЕН ® сирупу и сахарозном спреју.

У ствари, присуство лактозе могло би да одреди појаву нежељених ефеката код пацијената који пате од недостатка ензима лактазе, неподношења лактозе или синдрома малапсорпције глукозе-галактозе.

Ово последње може довести и до појаве нежељених реакција на сахарозу, што се не препоручује код пацијената са интолеранцијом на фруктозу или са недостатком ензима сахарозне изомалтазе.

ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ

Унос ФРОБЕН®-а је контраиндикован током трудноће, јер инхибиција изазвана синтезом простагландина може бити опасна за здравље фетуса, повећавајући учесталост кардиоваскуларних и респираторних малформација и учесталост нежељених побачаја.

Ова контраиндикација је оправдана и повећаним ризиком од крварења и смањењем учесталости контракција материце, што би могло озбиљно отежати рађање.

Контраиндикације се проширују и на следећу фазу дојења, с обзиром на способност активних састојака да се излучују, иако минимално, у мајчино млеко.

интеракције

Флурбипрофен, нарочито након системске апсорпције, може да ступи у интеракцију са бројним активним састојцима, узрокујући промене у фармакокинетичком профилу и профилу безбедности употребљених лекова.

Међу најважнијим интеракцијама екстраполираним из научне литературе, можемо запамтити да са:

Орални антикоагуланси и инхибитори поновног преузимања серотонина, одговорни за повећани ризик од крварења;
Диуретици, АЦЕ инхибитори, антагонисти ангиотензина ИИ, метотрексат и циклоспорин, повезани са повећањем токсичних ефеката флурбипрофена посебно на бубреге и јетру;
Нестероидни антиинфламаторни и кортикостероиди, одговорни за значајно оштећење слузнице желуца;
Антибиотици, чији је унос често повезан са значајним варијацијама у терапијском профилу оба лека.

Из тог разлога је веома важно да пацијент извештава о могућој потреби да се прибјегне контекстуалним терапијама, тако да лекар може да процени могуће интеракције и да администрацију учини што је могуће безбеднијом.

Контраиндикације ФРОБЕН ® Флурбипрофен

Унос ФРОБЕН®-а је контраиндикован код пацијената који су преосетљиви на активни састојак или на неки од његових ексципијената, преосетљиви су на ацетилсалицилну киселину и друге аналгетике, пате од јетрене, реналне и срчане инсуфицијенције, крварећег дијатеза, интестиналног крварења, улцеративног колитиса, Кронова или прошла историја за исте услове.

Нежељени ефекти - Нуспојаве

Терапија заснована на нестероидним антиинфламаторним лековима, као што је флурбипрофен, често је повезана са појавом бројних нежељених ефеката, нарочито након системског узимања лекова.

Док се локална или локална примена активног састојка комбинира са појавом мањих нежељених ефеката, углавном ограничених на место лечења, орална примена лека може бити повезана са појавом мучнине, повраћања, пролива, констипације, гастритиса и у тежим случајевима чирева уз могућу перфорацију и крварење, главобољу, вртоглавицу, поспаност, манифестације преосетљивости као што су осип, уртикарија, ангиоедем, булозне реакције и фотоосетљивост.

Различите студије су такође показале да дуготрајни унос нестероидних антиинфламаторних лекова током времена може олакшати појаву кардиоваскуларних, јетрених и бубрежних болести или погоршати њихов клинички ток, ако су већ присутни.