холестерол

Лијекови за високи колестерол

Холестерол је не-енергетска маст која се налази у животињама.

У телу обавља бројне функције.

Произведен је углавном из јетре, али се такође налази у храни.

Преноси се у циркулаторни ток захваљујући неким специфичним липопротеинима.

Најважнији су ХДЛ (добар холестерол) и ЛДЛ (лош холестерол). У првом случају липид се узима из периферије у јетру, а други из јетре у периферију.

Претерани ЛДЛ повећава ризик од атеросклерозе.

Висок холестерол (хиперхолестеролемија) је опасан нарочито када:

  • Повећање је удео лошег холестерола.
  • Фракција доброг холестерола је ниска.
  • Постоје и други фактори ризика.

Холестерол, посебно лош, може превише да се дигне због:

  • наслеђе
  • Бад диет
  • Неактиван начин живота.

НБ . Постоји много истраживања о вези између холестерола, исхране и спорта. Међутим, ако је јасно који су фактори у стању да спрече атеросклерозу, специфични механизми деловања (смањење укупног холестерола, смањење лошег холестерола, повећање доброг холестерола, итд.) Нису очигледни.

Шта да радим

  • Редовно вршите тестове крви, наводећи да наведете детаље у вези са ХДЛ и ЛДЛ холестеролом.

У случају позитивне дијагнозе:

  • Смањите укупни холестерол.
  • Смањите лош холестерол.
  • Смањити друге факторе ризика за атеросклерозу и кардиоваскуларне догађаје:
    • Гојазност.
    • Тип 2 дијабетес мелитус.
    • Хипертензија.
    • Хипертриглицеридемија.
    • Оксидативни стрес.

Средства за постизање ових циљева су:

  • Нутритивна терапија.
  • Моторна терапија.
  • Додаци и природни лекови.

Ако прва операција није ефикасна, лекар ће одредити релевантност:

  • Терапија лековима.
  • Генетска истраживања да се утврде озбиљне наследне базе.

Шта НЕ треба радити

  • Након почетне дијагнозе високог холестерола, прескочите рутинске провере.
  • Пратите неприкладну исхрану, богату масним састојцима животињског поријекла, јунк храну и сиромашне функционалне биљне хране за хиперхолестеролемију.
  • Не радите моторну активност.
  • Игнорисање прекомерне тежине: висок холестерол се додатно погоршава због погоршања гојазности.
  • Занемарите остале факторе ризика за атеросклерозу и кардиоваскуларне догађаје:
    • Гранични увјети дијабетес мелитуса типа 2 (повремена и предиабетес хипергликемија).
    • Артеријска хипертензија.
    • Хипертриглицеридемија.
  • Не поштуј било коју терапију лековима за снижавање холестерола.
  • Немојте истраживати дијагностичко испитивање за наслеђивање високог холестерола.

Шта јести

Да би се борили против високог холестерола, смањили ЛДЛ и повећали ХДЛ, исхрана је основни алат:

  • Храна богата омега 3 полинезасићеним есенцијалним масним киселинама:
    • Еикозапентаенска и докосахексаенска киселина (ЕПА и ДХА): веома активна са биолошког становишта, садржана је прије свега у рибарским производима и алгама. Они играју заштитну улогу против свих метаболичких патологија, укључујући висок холестерол. Највише хране садрже: сардинијски, скуша, бонито, алацја, харинга, алеттерато, вентресца од туне, иглице, алге, крил и др.
    • Алфа линоленска киселина (АЛА): у поређењу са претходним је биолошки мање активна. Има исту функцију као ЕПА и ДХА. Углавном се налази у удјелу масти у одређеним намирницама биљног поријекла или у сродним уљима: соје, ланеног семена, сјеменки кивија, сјеменки грожђа итд.
  • Храна богата омега 6 полинезасићеним есенцијалним масним киселинама: имају функцију сличну претходној. Они су у већој количини у исхрани него у ДХА, ЕПА и АЛА. Са друге стране, нутритивна равнотежа захтева да се не узме више од 400% у односу на омега-3.
    • Линолеинска киселина (ЛА): богати су: сјеменке сунцокрета, пшеничне клице, сусам, скоро све сушено воће, кукурузне клице и његова уља. Деривати су:
      • Гама линолеинска киселина (ГЛА) и диологамна линоленска киселина (ДГЛА): уље боражине је богато у њему.
      • Арахидонска киселина (АА): кикирики и други суви плодови су богати.
  • Храна богата мононезасићеним масним киселинама омега 9:
    • Олеинска киселина: типична је за маслине, семе уљане репице, семе чаја, лешнике и сродна уља (посебно екстра дјевичанско маслиново уље). Он игра позитивну улогу на холестерол, веома сличан оном есенцијалних масних киселина.
  • Храна богата растворљивим влакнима: све су то биљне намирнице које припадају ИИИ, ИВ, ВИ и ВИИ основној групи хране. Уљарице и псеудоцереали (амарант, куиноа, цхиа, хељда, конопља, итд.) Такође обилују. С друге стране, они су пропорционално богатији воћем, поврћем и алгама. Они врше функцију вискозности која задржава холестерол у исхрани и соли жучи (пут екскреције унутрашњег холестерола) како би их избацили изметом.
  • Храна богата витаминским антиоксидансима: антиоксидативни витамини су каротеноиди (провитамин А), витамин Ц и витамин Е. Они повољно утичу на висок холестерол, јер ометају оксидативни стрес, гарантујући ефикасност липопротеина. Каротеноиди се налазе у поврћу и црвеним или наранџастим плодовима (кајсије, паприке, диње, брескве, шаргарепа, тиквице, парадајз, итд.); присутни су иу шкољкама и млијеку. Витамин Ц је типичан за кисело воће и поврће (лимун, поморанџе, мандарине, грејпфрут, киви, паприку, першун, цикорију, салату, итд.). Витамин Е је доступан у липидном делу многих семена и сродних уља (пшеничне клице, кукурузне клице, сезам, итд.).
  • Храна богата фитостеролима: фитостероли су алтер его холестерола. Са метаболичке тачке гледишта, они испољавају дијаметрално супротан ефекат и фаворизују смањење холестеролемије. Подсетимо се да неки фитостероли симулирају ефекат женских естрогена, иако степен ове реакције није сасвим јасан. То су намирнице богате фитостеролима: сојино и сојино уље, многа уљарица, црвена детелина, заметне клице, воће, поврће и дијетална храна (нпр. Додани јогурти).
  • Храна богата лецитинима: то су молекули способни за везивање и масних и водених једињења; због тога се користе и као адитиви. У дигестивном тракту вежу холестерол и жучне соли, смањујући њихову апсорпцију. На метаболичком нивоу они побољшавају однос доброг и лошег холестерола и снижавају укупан. Богати су лецитинима: сојиним и другим легуминозама, жумањком (али се не препоручује у случају високог холестерола), поврћем и воћем.
  • Храна богата биљним антиоксидантима: најчешћи су полифенолни (једноставни феноли, флавоноиди, танини). Неки спадају у групу горе наведених фитостерола (изофлавони). Понашају се више или мање као витамини. Смањује оксидативни стрес и оптимизује метаболизам липопротеина; изгледа да корелирају са смањењем укупног холестерола и ЛДЛ. Врло су богати полифенолима: поврћем (лук, бели лук, агруми, трешње, итд.), Воћем и њиховим сјеменкама (шипак, грожђе, бобице итд.), Вином, уљарицама, кавом, чајем, какаом, махунаркама и цјеловитим житарицама итд.

Шта НЕ треба јести

  • Храна богата засићеним или хидрогенизованим мастима, посебно у транс конформацији: обављају хиперхолестеролемично дејство на ЛДЛ део:
    • Намирнице са засићеним и бифракционисаним масним киселинама: масне сиреве, крем, масни комадићи свежег меса, кобасице и нарезци, хамбургери, хреновке, палмино језгро и палмино уље, итд.
    • Храна са хидрогенизованим масним киселинама, многе од њих у транс конформацији: хидрогенирана уља, маргарини, слатки залогаји, слане грицкалице, пакована пецива, итд.
  • Храна богата холестеролом: парадоксално изгледа да они испољавају мање хиперхолестеролемичко дејство од претходних категорија, али се ипак не препоручују. Обилује холестеролом: жумањак јајета, масноће и искусни сиреви, изнутрице (мозак, јетра и срце), ракови (нпр. Козице) и одређени мекушци (нпр. Шкољке).

Надаље, није препоручљиво слиједити дијету која се углавном темељи на куханој и конзервираној храни. Многи нутритивни принципи који промовишу високу редукцију холестерола су осетљиви на топлоту, кисеоник и светлост. Препоручује се конзумирање најмање 50% биљних производа и уља за зачин у сировом облику (слатко воће, поврће и уљано семе).

Природни лекови и лекови

  • Моторна активност: веома је важно да се спречи и лечи висок холестерол. Иако се претпоставља да он дјелује прије свега повећањем доброг, битно је да драстично смањује атеросклеротични ризик и опћенито кардиоваскуларни ризик. Аеробне активности које карактеришу врхунци високог интензитета су ефикасније.
  • Хербалист на бази појединачних производа или комбинација: маслачка, артичока, маслина и полицосанола.
  • Додаци на бази уља добијеног из рибљих производа:
    • Уље јетре бакалара: богато омега 3 есенцијалним масним киселинама (ЕПА и ДХА), витамином Д и витамином А.
    • Крилово уље: крил је дио такозваног планктона; као и омега 3 есенцијалне масне киселине (ЕПА и ДХА) такође је богата витамином А.
    • Уље од алги: богато омега 3 есенцијалним масним киселинама (ЕПА и ДХА).
  • Ферментисани црвени пиринач: међу његовим различитим нутритивним карактеристикама може се похвалити значајном концентрацијом молекула сличних фармаколошким статинима који се користе за снижавање холестерола.
  • Додаци на бази уља добијених из клица житарица: најчешћи је пшеница. Богата је есенцијалним полинезасићеним масним киселинама и витамином Е.
  • Додаци растворљивих влакана: слуз, гуар, пектин итд.
  • Додаци хитосану: то је непостојани угљени хидрат који се добија из хитина који се налази у љусци ракова. у стању да омета цревну апсорпцију масти.
  • Додаци сојиног лецитина.
  • Витамински антиоксидативни додаци.
  • Допуна полифенолних антиоксиданата.
  • Фитостеролски додаци.

Фармаколошка нега

  • Статини: то је класа лекова који могу смањити синтезу ЛДЛ у јетри и повећати ХДЛ. Најчешће се користе симвастатин и аторвастатин. Нежељени ефекти су мали и могу укључивати патње мишића (углавном у првих неколико недеља третмана). Контраиндиковани су у присуству дисфункција и патологија јетре.
  • Фибрати: такође корисни у смањењу холестерола, они се користе нарочито код хипертриглицеридемије. Они ретко могу изазвати болове у мишићима у првих неколико недеља третмана и гастроинтестиналну нелагодност.
  • Езетимиб: делује тако што спречава цревну апсорпцију холестерола и жучних соли. Може се узимати са статинима или као алтернатива њима.
  • Смоле секвестрирања жучних киселина: смањују реапсорпцију жучних киселина и не апсорбују се у цревима. Нежељени ефекти као што су халитоза, подригивање, метеоризам и констипација могу изазвати.
  • Мега дозе ниацина (витамина ПП): могу смањити нивое триглицерида и ЛДЛ холестерола у крви, повећавајући удио ХДЛ. Могуће нуспојаве су: свраб, главобоља и црвенило коже (лице и врат).

превенција

  • Одржавајте нормалну тежину.
  • Вјежбајте редовну моторичку активност, посебно аеробик.
  • Спроведите правилну исхрану, ограничите намирнице које су препоручене и повећајте оне које су корисне за висок холестерол.

Медицал Треатментс

Нема других медицинских третмана него терапија лековима за лечење високог холестерола.