дефиниција
Сјогренов синдром је хронична аутоимуна упална болест у којој разним егзокриним жлездама (углавном саливарним и сузним жлијездама) уништавају ћелије одбране, посебно Т лимфоцити и Б лимфоцити.
Међутим, егзокрине жлијезде нису једина мета овог синдрома. У ствари, болест може утицати и на друга ткива и органе.
У основи постоје два типа Сјогреновог синдрома: примитивна форма која се појављује сама од себе, а да није повезана са другим патологијама, и секундарни облик који се јавља у вези са другим аутоимуним болестима као што су, на пример, реуматоидни артритис и системски лупус еритематозус .
uzroci
Етиологија Сјогреновог синдрома је још увек непозната, али се верује да се болест јавља код субјеката који поседују одређену генетску предиспозицију. Штавише, сматра се да аутоимуни одговор може бити изазван вирусним инфекцијама које су подложне одређеним типовима вируса.
Међутим, чини се да вирус може само фаворизовати почетак болести код генетски предиспонираних појединаца и да вирусна инфекција сама по себи није довољна да изазове синдром.
simptomi
Пошто углавном погађа и уништава пљувачне и сузне жлезде, главни симптоми Сјогреновог синдрома су ксеростомија (сува уста) и ксерофталмија (суво око). Сухо око - заузврат - може довести до појаве фотофобије, сувог кератокоњуктивитиса, синдрома сувог ока и кератитиса.
Сувоћа уста може уместо тога довести до потешкоћа у гутању, дисгеузији и агеусији, поред тога што погодује настанку оралне кандидијазе и каријеса.
Синдром, међутим, може утицати и на друге органе и ткива, изазивајући сувоћу вагине, суву кожу, сувоћу носа, епистаксију, сухи кашаљ, бронхитис, суве дишне путеве, упалу плућа и отицање паротида.
Коначно, други симптоми који се могу појавити код пацијената са Сјогреновим синдромом су умор и бол у зглобовима.
Информације о Сјогреновом синдрому - Лијечење Сјогреновог синдрома не намјерава замијенити изравну везу између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са својим лекаром и / или специјалистом пре него што узмете Сјогренов синдром - лечење Сјогреновог синдрома.
лекови
Нажалост, не постоје специфични лијекови за лијечење Сјогреновог синдрома. Терапије које су прописане су углавном симптоматске и подржавајуће, и имају за циљ да ублаже симптоме болести, како би се побољшао квалитет живота пацијената који су погођени.
Због тога се користе лекови који могу надокнадити недостатак гландуларне секреције. Осим тога, антиинфламаторни и имуносупресиви могу да се користе да изазову запаљење и смање аутоимуну реакцију која карактерише овај синдром.
Анти-инфламматора
Антиинфламаторни лекови, и стероиди (кортикостероиди) и нестероидни лекови (НСАИД) могу се користити за лечење Сјогреновог синдрома.
Осим тога, ови лекови се такође користе у лечењу болести које се јављају у вези са Сјогреновим синдромом, као што су, на пример, реуматоидни артритис и системски еритемски лупус (за детаљније информације о лековима који се користе за лечење ових болести). види чланке посвећене "Лијекови за лијечење реуматоидног артритиса" и "Лијекови за лијечење системског еритемског лупуса").
НСАИЛ
Они су веома корисни за смањење бола и запаљења узрокованих Сјогреновим синдромом и свим повезаним болестима.
Најчешће коришћени нестероидни антиинфламаторни лекови укључују:
- Ацетилсалицилна киселина (Аспирин®, Асцриптин®, Алкаеффер®, Аспирин Паин анд Инфламматион®): ацетилсалицилна киселина је НСАИД са антиинфламаторном, аналгетском и антипиретичном активношћу. Уобичајена доза лека креће се од 325 мг до 1000 мг, која се даје орално 2-3 пута дневно.
- Ибупрофен (Бруфен®, Арфен®, Нурофен®, Момент®): ибупрофен је НСАИД са антиинфламаторном, аналгетском и антипиретичном активношћу. Ибупрофен се може дати орално. Дозу лека који се користи мора да утврди лекар на индивидуалној основи. Међутим, важно је да се не прекорачи максимална дневна доза од 1.200 мг лека.
Кортикостероиди
Стероидни антиинфламаторни лекови су искоришћени за њихово супресивно деловање против имунолошког система, преко кога могу смањити инфламаторна стања. Могу се користити било самостално или у комбинацији са имуносупресивним лековима.
Међу кортикостероидима који се најчешће користе за ублажавање симптома Сјогреновог синдрома, подсећамо:
- Преднизон (Делтацортене®): уобичајена доза је 5-15 мг дневно. Међутим, тачна доза лека мора бити утврђена од стране лекара на индивидуалној основи, у зависности од тежине болести.
имунофилину
Имуносупресивни лекови се могу користити у лечењу Сјогреновог синдрома како би се смањио аутоимуни одговор који карактерише ову патологију.
Међу различитим активним састојцима који се могу користити у ову сврху, највише се користи:
- Циклоспорина (Икервис®, Цикорин®, Сандиммун®): циклоспорин се може користити топикално (у облику капи за очи) са специфичним индикацијама за лечење синдрома сувог ока; или се може узети орално (у облику капсула или оралног раствора). Када се користе капи за очи на бази циклоспорина, препоручује се да укапа кап производа директно у захваћено око непосредно пре спавања. Када се примени орално, лек треба да одреди дозу циклоспорина и учесталост примене.
Други лекови за лечење Сјогреновог синдрома
Пилокарпин (Салаген®): пилокарпин је парасимпатомиметички лек који се може користити за сузбијање очне и оралне сувоће узроковане Сјогреновим синдромом. Доза лека која се обично користи за лечење поменутог синдрома је 5 мг, која се узима орално четири пута дневно, за време или непосредно после оброка.
Вештачке сузе: вештачке сузе се користе за ублажавање ксерофталмије узроковане Сјогреновим синдромом. Међу активним састојцима који се највише користе, подсећамо:
- Натриј кармелозе (Целлувисц ®): препоручује се да се укапа 1-2 капи капи за очи директно у коњунктивалну кесицу.
- Хијалуронска киселина (Дропиал®, Дропстар®, Еиестил®, Хиалистил®): Хијалуронска киселина је у стању да хидрира и подмазује и рожницу и коњунктиву. Уобичајена доза је 1-2 капи капи за очи, које се дају директно у око четири или више пута дневно, или на основу лекарског рецепта.
- Царбомер 974П (Дацриогел®, Липогел®, Сиццафлуид®): овај активни састојак је доступан као офталмички гел. Препоручена доза је једна кап гела, која се укапа у коњунктивалну кесу до четири пута дневно.
Замена за слину : користи се за лечење сувих уста, углавном су у облику спреја.
