Енрицо Паолетти
Ширење прекомјерне тежине се повећава алармантно: широм свијета има око 300 милиона гојазних, укључујући одрасле и дјецу. Према подацима Свјетске здравствене организације, у многим европским земљама више од половине одрасле популације је изнад прага "прекомјерне тежине" и око 20-30% спада у категорију гојазних.
Гојазност није права патологија, али као таква мора бити адресирана да би се избегли или бар ублажили бројне компликације које може изазвати; сувишна маст, у ствари, је један од главних фактора ризика за развој многих болести. То укључује срчане и респираторне болести, дијабетес мелитуса који не зависи од инсулина или дијабетес типа 2, хипертензија, остеоартритис у потпорним зглобовима, бол у врату, лумбаго и лумбосциатски бол, неке облике рака и ризик од рана смрт; штавише, негативан утицај на квалитет живота и појаву психичких поремећаја повезаних са осећајем нелагоде не треба заборавити.
Разлози због којих гојазни људи губе на тежини су стога бројни, али на основу научне реалности, бол у доњем дијелу леђа није на врху листе.
Важност губитка тежине код гојазне особе свакако треба сматрати несумњивом и физичка активност је један од најбољих начина да се добију трајни резултати током времена и подстакне физиолошка промена у субјекту, са снажном позитивном реперкусијом на здравље особе.
Често лекари и терапеути обавештавају своје пацијенте да гојазност изазива бол у леђима и да се овај поремећај може повећати пропорционално тежини. Неки саветују пацијенте да смршају и тврде да одржавање нормалне тежине може да спречи будуће проблеме са кичмом.
Међутим, етиологија многих болних стања доње кичме и даље је непозната; "У овом тренутку је са одређеном сигурношћу утврђено тачно ткиво које је укључено у већини случајева бола у доњем дијелу леђа је заправо немогуће". Оно што је сигурно је да је патогенеза бола у доњем делу леђа код гојазних умногоме повезана са напрезањем мишића тетиве, а не са дисковним болом; Бол у лумбалном мишићу тетиве мишића уочава се углавном код особа средњих година, особа са прекомерном тежином које воде седентарни начин живота и које су стално изложене стресу услед радних активности, сталном одржавању погрешних положаја, али и наглашавању унутрашњих сукоба: у 30% случајева болно стање зависи од органских разлога, док је у преосталих 70% соматски аспект секундаран у односу на ефекте које емоционални стресови имају на централни нервни систем.
Бол у лумбалном дијелу може укључивати тзв. Ноцицептивни бол који долази од интервертебралних зглобова у дегенерацији, неуропатски бол због компресије краљежнице у остеофитима или хернија диска, дисреголаторни бол због хипертонског рефлекса мишића леђа и боли психосоматско повезивање са неадекватном прилагодљивошћу субјекта; штавише, бол може настати на изненадан, акутан начин , у односу на напор или постепено.
Уопштено говорећи, пацијенти са боловима у мишићном лигаменту код којих постоји очигледна механичка компонента, наводе да симптоматологија нестаје у мировању и наглашена је у усправном положају или повећава оптерећење, док други пацијенти са болести интервертебралног диска могу пријавити акутни бол који је зрачио на ноге, посебно код кашљања и кихања.
Очигледно, у лумбаго субјекту седентарног и пре свега повећања телесне тежине је веома важно: сада је добро познато да гојазност и / или прекомерна тежина представљају фактор који погоршава ова патолошка стања.
Постојеће епидемиолошке извјесности означавају јасну, узрочну везу између гојазности и бола у леђима, односно између губитка тежине и одсуства тога. Постоје контролисане студије у којима је потврђено да губитак тежине ублажава бол у леђима и смањује број релапса; међутим, постоји врло мало увјерења да одржавање нормалне тежине спречава бол у леђима.
НАСТАВАК: Други дио »
