општост
Хемијска кастрација је облик инхибиције гонадне активности, добијене анти-андрогенским лијековима и карактеризирана смањењем либида.
Рођена као лечење хормонски зависних тумора (нпр. Рак простате), данас је већини људи позната хемијска кастрација, углавном зато што се у различитим земљама света (не у Италији) користи као облик кажњавања за прекршаје са позадином. сексуално.
Тренутно, лекови који се највише користе за добијање хемијске кастрације су: анти-гонадотропини, нестероидни анти-андрогени и агонисти хормона који ослобађа гонадотропин.
Поред смањења либида, хемијска кастрација смањује сексуалне фантазије, способност сексуалног узбуђења као и низ непријатних нуспојава, како код мушкараца тако и код жена.
Преглед концепта кастрације и гонада
Термин " кастрација " описује инхибицију мушког или женског репродуктивног система, постигнуто уклањањем гонада или потискивањем њихове активности .
Треба запамтити да су гонаде примарни полни органи људског репродуктивног система, који имају важан задатак да производе гамете (тј. Ћелије неопходне за репродукцију) и да излучују полне хормоне (тј. Основне супстанце за развој сексуалних карактеристика). секундарна и контрола самог репродуктивног система).
Код људи, гонаде су тестиси ; код жена, међутим, гонаде су јајници .
Шта је хемијска кастрација?
Хемијска кастрација је облик инхибиције активности гонада, која се добија помоћу лијекова - обично названих анафродисијачки лијекови - и карактеризира их потискивање либида (или сексуалне жеље ).
Хемијска кастрација може бити реверзибилна или неповратна, у зависности од њене сврхе.
Осим у посебним случајевима (о којима ће бити речи у поглављу посвећеном "употреби"), хемијска кастрација је тип конзервативне кастрације, у смислу да не укључује уклањање / елиминацију мушких или женских гонада, као што је случај код хируршке кастрације .
Као фармаколошки инхибитор активности гонада, хемијска кастрација је један од потенцијалних узрока јатрогеног стеченог хипогонадизма .
Хемијска кастрација је фармаколошка инхибиција мушког или женског репродуктивног система, коју карактерише смањење либида и сексуалне жеље.
Хемијска кастрација и кируршка кастрација: поређење
- Хемијска кастрација је инхибиција гонада мушкарца или жене, која се постиже употребом анафродисијачних лекова, који имају ефекат смањења либида и сексуалне жеље; хируршка кастрација, с друге стране, је инхибиција мушког или женског репродуктивног система, добијена уклањањем гонада (орхиектомија, код мушкараца, и овариектомија, код жена);
- Хемијска кастрација може бити реверзибилна или неповратна, у зависности од сврхе; хируршка кастрација, с друге стране, увек је неповратна.
користи
Кемијска кастрација је већини људи позната као облик кажњавања који се у неким земљама свијета (не у Италији) примјењује на људе (посебно мушкарце) који су укључени у сексуална дјела (нпр. Силовање, педофилија итд.). ).
Мало, међутим, зна да су лекови за спровођење хемијске кастрације рођени са циљем борбе против рака простате и да су они део прелиминарног плана терапије, који се користи у процесу промене пола од мушкарца до жене, односи се на транссексуалне субјекте.
Да ли сте знали да ...
Прва историјска употреба хемијске кастрације датира из 1944. године .
Хемијска кастрација као казна за сексуална кривична дела
Хемијска кастрација као облик кажњавања за сексуалне преступнике је пракса с реверзибилним ефектима, усвојена у различитим земљама свијета, укључујући: САД, Аустралију, Индију, Уједињено Краљевство, Француску, Пољска, Естонија, Шведска, Норвешка, Данска, Шпанија, Немачка, Русија, Канада, Аргентина, Индонезија, Држава Израел и Јужна Кореја.
У многим од горе наведених земаља, релевантно кривично законодавство предвиђа да исти починилац сексуалних кривичних дјела може захтијевати провођење кемијске кастрације, у замјену за попуст на казну .
Као што су читаоци приметили, Италија није укључена у листу земаља које примењују хемијску кастрацију у криминалној сфери, иако су неке политичке странке у прошлости напредовале у коришћењу.
Мит о раскринкавању
Већ неколико година, наука је распршила мит да су нивои тестостерона изнад нормале присутни у педофилима и силоватељима.
Медицинска употреба хемијске кастрације
Неки лекови који се користе за хемијску кастрацију користе се у медицинском пољу као облик лечења хормонски зависних тумора, првенствено рака простате (хормонски зависни тумори су они тумори на које утиче хормонски ниво присутан у телу).
Медицинска употреба хемијске кастрације била је изузетно успешна и веома цењена, јер, у ствари, када је ефикасна, она замењује праксу хируршке кастрације у терапеутске сврхе.
Јасно је да је хемијска кастрација са медицинским циљем пракса са потпуно реверзибилним ефектима на сексуалну сферу.
Хемијска кастрација у промени пола од мушкарца до жене
Хемијска кастрација у промени пола од мушкарца до жене је, из логичких разлога, једини случај у коме ова пракса има неповратне ефекте .
По правилу, ова врста хемијске кастрације укључује примену лека у трајању од 6 месеци.
механизам
Произведене у великим количинама од мушких гонада, али и од женских, андрогени - чији је главни представник тестостерон - су полни хормони, који, између различитих функција које покривају, имају и задатак да промовишу либидо и сексуалну жељу. у оба пола.
Хемијска кастрација се заснива на употреби лекова који, различитим механизмима, прекидају дејство андрогена и на тај начин добијају наду за: смањење либида и сексуалне жеље.
Идеја хемијске кастрације и жеља да се смањи либидо и сексуална жеља је да се укине андрогина активност .
лекови
Тренутно, најчешће коришћени лекови за добијање хемијске кастрације су анти-гонадотропински лекови, а одмах затим праве нестероидни антиандрогени лекови и агонисти хормона за ослобађање гонадотропина .
И анти-гонадотропини и нестероидни антиандрогени и агонисти гонадотропин-ослобађајућег хормона спадају у макро категорију такозваних антиандрогена .
Важно је нагласити да међу лековима који се могу користити за хемијску кастрацију постоје и антипсихотици и антидепресиви познати као селективни инхибитори поновног преузимања серотонина .
Лекови против гонадотропина: како раде?
Разумети: хипоталамичко-хипофизно-гонадна оса
Секвенција полних хормона од стране гонада зависи од других хормона, излучених и пуштених у циркулацију помоћу две важне анатомске структуре које се налазе унутар лобање: хипоталамус и хипофиза .
Наиме, ево шта се дешава:
- Ендокрина жлезда која припада централном нервном систему, хипоталамус ослобађа серију протеинских хормона, познатих као хормони отпуштања или РХ хормони (РХ означава релативан хормон ).
Међу различитим хормонима ослобађања, постоји један познат као ГнРХ или гонадотропин-ослобађајући хормон, који је веома важан за активност гонада;
- Функција ГнРх-а је, заправо, да стимулише хипофизу, другу ендокрину жлезду централног нервног система, да излучује и ослобађа у циркулацију два хормона, који се називају фоликул-стимулишући хормон (или ФСХ ) и лутеинизирајући хормон (или ЛХ ), који имају задатак да комуницирају са гонадама и стимулишу их да производе сексуалне хормоне (НБ: хормони ФСХ и ЛХ су такође познати као гонадотропини, што објашњава назив "хормон који ослобађа гонадотропин").
Лекови против гонадотропина дозвољавају хемијску кастрацију, јер блокирају ослобађање гонадотропина, тј. Хормона неопходних за стимулацију хормонске активности гонада.
Лекови против гонадотропина, према томе, делују на централни нервни систем, прекидајући узводно каскаду догађаја који завршавају са производњом андрогена, посебно тестостерона.
Најчешће коришћени анти-гонадотропински лекови за хемијску кастрацију су: медроксипрогестерон и ципротерон ацетат .
Нестероидни лекови против андрогена: како раде?
Нестероидни анти-андрогени лекови омогућавају да се постигне хемијска кастрација, јер су способни да блокирају рецепторе које експлоатишу андрогени, једном када се излучују, како би испунили своје функције.
Другим речима, нестероидни антиандрогени лекови одузимају андрогену медијума који им је потребан, једном када га излучују гонаде, да дјелују на организам.
Међу најчешће коришћеним нестероидним антиандрогеним лековима у оптичкој хемијској кастрацији, флутамид је вредан помена, јер се такође користи као антиандроген за лечење рака простате.
Агонист лијекови за ослобађање гонадотропина: како раде?
Разумети: регулацију хипоталамичко-хипофизно-гонадне осе
Контрола секреције полних хормона од стране гонада је пример регулације хормона негативне повратне спреге .
У негативном прилагођавању хормона, почетни стимулус прима сигнал за заустављање од коначног одговора, који је сам иницијални стимулус изазвао.
Хормоналне прилагодбе негативних повратних информација представљају побједничку стратегију за ограничавање одговора након почетног стимулуса, без наиласка на проблем претјераних завршних реакција.
- Унутар осовине хипоталамус-хипофиза-гонада, почетни стимулус је ослобађање ГнРх из хипоталамуса, док је коначни одговор ослобађање полних хормона из гонада;
- Једном када се сексуални хормони излуче и циркулишу, један део њих иде у интеракцију са хипоталамусом, блокирајући ослобађање ГнРх;
- Код ГнРх блока недостаје елемент који, кроз гонадотропине ФСХ и ЛХ, стимулише гонаде.
Агонисти хормона који ослобађају гонадотропин дозвољавају да се добије хемијска кастрација, јер они користе хормонску регулацију са негативном повратном спрегом за прекид производње полних хормона; у ствари, захваљујући значајном афинитету за ГнРх хормонски рецептор (онај који ослобађа гонадотропине), они индукују високу секрецију ФСХ и ЛХ, што има крајњи ефекат смањења хормонског ослобађања од стране гонада.
Другим речима, ови лекови варају тело, чинећи да кроз масивно лучење ФСХ и ЛХ верује да се производња полних хормона мора зауставити узводно.
Међу агонистичким лековима најчешће коришћеног гонадотропин-ослобађајућег хормона за хемијску кастрацију, леупрорелин се истиче, пошто је - као и флутамид - такође међу антиандрогеним лековима за лечење рака простате.
администрација
Лекови за хемијску кастрацију могу да се дају орално и субкутано .
Реверзибилност: како то добијате?
Да би се поништили ефекти хемијске кастрације, довољно је зауставити фармаколошку администрацију .
Јасно је да овај дискурс не вриједи када је кемијска кастрација усмјерена на промјену пола од мушкарца до жене.
efekti
Ефекти хемијске кастрације на човека
Код људи, хемијска кастрација има ефекат:
- Смањите сексуалну жељу (или либидо);
- Смањите сексуалне фантазије ;
- Смањите способност сексуалног узбуђења .
Ефекти хемијске кастрације на жене
Код жена, хемијска кастрација има сличне ефекте као и код људи, стога: смањење сексуалне жеље, смањење сексуалних фантазија и смањење способности за сексуално узбуђење.
Нуспојаве
Хемијска кастрација није без нуспојава.
Нежељени ефекти хемијске кастрације на човека
Код људи, споредни ефекти хемијске кастрације се састоје од:
- Повећана телесна масноћа, посебно у куковима и бутинама;
- Повећање груди ( гинекомастија ), не само због повећања масног ткива на овим местима, већ и због развоја жљезданог ткива;
- Смањење густине костију, праћено већим ризиком од остеопорозе, прелома и кардиоваскуларних болести ;
- Немогућност размножавања .
Нежељени ефекти хемијске кастрације на жене
Код жена, споредни ефекти хемијске кастрације се састоје од:
- Блокада менструалног тока . У том смислу, ситуација слиједи оно што се примјећује с доласком менопаузе;
- Смањење волумена дојке ;
- Смањење мишићне масе ;
- Смањење густине костију;
- Смањење длаке на целом телу.
kritika
Кемијска кастрација као облик кажњавања за злочине са сексуалним поријеклом је већ годинама предмет бројних расправа између оних који је подржавају и оних који је критикују.
Конкретно, идеја критичара је да хемијска кастрација представља окрутну казну, јер врши контролу над умовима и инстинктима затвореника и подвргава их нежељеним физичким промјенама (сјетите се да, смањењем густине кости, хемијска кастрација повећава ризик од остеопорозе и кардиоваскуларних болести).
