Инфекције повезане са ХПВ-ом
Ацроним оф Хуман Папиллома Вирус, ХПВ је укључен у хиперпролифративне лезије које се налазе у различитим мукозним и кожним окрузима, укључујући вулву, грлић материце, вагину, анус и слузницу уста и грла;
Верује се да су ХПВ инфекције међу најчешћим полно преносивим болестима: процењује се да је велики број жена (између 75 и 90%) барем једном у животу заразио вирус. Нагласити да је, на срећу, ефикасност имуног система многих жена у стању да искоријени вирус без потребе за фармаколошком интервенцијом.
Вероватноћа да инфекција вирусом папилома неће бити искоријењена у кратком времену од стране имуног система је под снажним утицајем уговореног ХПВ генотипа и очигледно је већа за варијанте са високим онкогеним ризиком.
Микробиолошка анализа
ХПВ вирион је патоген лишен перикапсиде (голи вирус), са икосаедарном структуром: прекривен је икосаедном капсидом пречника 50 нм. Капсида се, пак, састоји од 72 капсома (12 пентама и 60 хексамера), који потичу из петокраке избочине, са неком врстом централног језгра. Постоје два протеина који формирају капсид:
- Протеин Л1, или главни протеин, заједнички свим варијантама хуманог папилома вируса: он чини 80% протеина вируса. Верује се да се већина антитела производи против овог протеина.
- Мањи протеин или Л2: употпуните преосталих 20%. Није константна у различитим облицима хуманог папилома вируса.
Из микробиолошких научних истраживања примећено је да 7, 900 парова база чине један молекул вирусног генома: ДНК вируса је кружно и ковалентно затворен .
Генотипови и класификација
Појам папилома састоји се од префикса "папилла", латинског деривације и суфикса "-ома", што дословно значи "туморска пустула".
Папилома вируси, изразито хетерогени у погледу састава, припадају породици Папилломавиридае и роду Папилломавирус .
Постоје бројни сојеви папилома вируса: до данас је идентификовано преко 120, али се претпоставља да број генотипова континуирано расте. Међу више од 100 знанствено изолираних серотипова папилома вируса, класификација је извршена у 16 група, које се разликују словима грчке абецеде између А и П. Прецизније, ови вируси су класифицирани на основу неколико фактора:
- нуклеотидне секвенце
- филогенетски положај
- онкогени потенцијал
Штавише, Папилома вирус се каталогизира према мјесту дјеловања: неки вјежбају своју патогену моћ на разини коже (углавном ХПВ типа бета ), други су специфични за оштећење слузокоже (ХПВ алфа ).
Генотипови хуманог папилома вируса су такође класификовани у три нивоа, у зависности од могућег онкогеног ризика:
- Неки од ХПВ генотипова високог ризика су ХПВ 13, ХПВ 16, ХПВ 18, ХПВ 31, ХПВ 33, ХПВ 35, ХПВ 39, ХПВ 45, ХПВ 51, ХПВ 52, ХПВ 56, ХПВ 58, ХПВ 59, ХПВ 56 68, ХПВ 73, ХПВ.
- ХПВ 26, 53 и 66 су класификовани као "генотип са вероватно високим ризиком "
- Други ХПВ генотипови, посебно 6 и 11 (најраширенији), представљају веома низак ризик од дегенерације тумора: то су, у ствари, генотипови који су укључени у формирање гениталних брадавица.
Срећом, велика већина вируса који припадају породици Папилломавиридае не изазивају опасне или алармантне повреде, само помислите на кожне брадавице које, иако су неугодне, сигурно нису међу озбиљним дерматолошким лезијама. Међутим, међу папилома вирусима, мала мањина је оптужена да изазива малигну трансформацију укључених ћелија, дакле тумор, нарочито на нивоу грлића материце, ануса, једњака, ларинкса и усне шупљине.
Слика испод јасно показује како је ХПВ 16 серотип одговоран за највећи број (53.5%) цервикалних карцинома који се могу приписати хуманом папилома вирусу; додатни допринос ХПВ 18 и 17, 2%: како је и очекивано, ХПВ 16 и ХПВ 18 су стога одговорни сами за више од 70% карцинома цервикса који се могу приписати хуманом папилома вирусу.
Погледајте видео
к Погледајте видео на иоутубеНакон рака дојке, малигни тумор услед ХПВ-а је најраширенији међу женама: процењује се да сваке године, у нашој земљи, више од 3.000 нових жена је захваћено овим туморима који утичу на цервикс
