Ниски притисак

општост

Низак притисак је стање које карактеришу ниже вредности одмора од нормалних. У нумеричком смислу, појединац пати од ниског крвног притиска када његов артеријски притисак у мировању падне испод 90/60 ммХг.

Иако је ређе од најтеже и забрињавајуће хипертензије, низак крвни притисак (или хипотензија ) је прилично чест поремећај, који се често повезује са генерализованим умором, вртоглавицом, осећајем несвестице, збуњености и замагљеног вида.

Низак крвни притисак може зависити од различитих фактора, укључујући: генетику, сталну физичку активност, одређене болести, узимање одређених лијекова и трудноћу.

Уопштено, случајеви хипотензије, коју носе патолошка стања, фармаколошки унос или трудноћа, као симптоматични и потенцијално опасни, заслужују пажњу лекара (НБ: генетика и стална физичка активност су одговорни за мале падове притиска, без последица и чак користи, у неким случајевима).

Лечење ниског крвног притиска зависи од узрока изазивања; по правилу, хипотензија без симптома не захтева специфичну терапију.

Кратак преглед онога што је крвни притисак

Крвни притисак, или артеријски крвни притисак, је сила коју крв делује на зидове крвних судова, пратећи рад пумпе коју изводи срце.

Његова вредност зависи од различитих фактора, укључујући:

Сила контракције срца;
Систолни опсег, тј. Количина крви која излази из срца при свакој контракцији вентрикула;
Број откуцаја срца, тј. Број откуцаја срца у минути;
Периферни отпори, тј. Отпори супротни циркулацији крви из стања сужења малих артеријских жила (артериола);
Еластичност аорте и великих артерија (такозвана васкуларна усклађеност);
Волемија, тј. Укупна количина крви која циркулише у тијелу.

Измерена у милиметрима живе (ммХг) иу стању мировања, крвни притисак се обично дефинише вредностима систолног или " максималног " притиска (то је артеријски притисак када се срце контрахује) и дијастолни или " минимални " притисак ( је артеријски притисак када се срце опушта).

Код здравих особа, крвни притисак у мировању може имати систолне вредности између 90 и 129 ммХг и вредности дијастолног крвног притиска између 60 и 84 ммХг.

Према медицинско-научној заједници, оптимални артеријски притисак у мировању је 120 (п.систолички) / 80 (п. Дијастолни) ммХг.

радозналост

Крвни притисак је један од такозваних виталних знакова, као што су брзина дисања, број откуцаја срца, сатурација кисеоника и телесна температура.

Вредности артеријског притиска	Систолни / дијастолни
ДАНГЕРОУС ЛОВ ПРЕССУРЕ	<50/33 ммХг
ТОО ЛОВ ПРЕССУРЕ	<60/40 ммХг
ЛОВ ПРЕССУРЕ	<90/60 ммХг
ОПТИМАЛНИ АРТЕРИЈСКИ ПРИТИСАК	<115/75 ммХг
ПРИХВАТЉИВ АРТЕРИЈСКИ ПРИТИСАК	<130/85
ПРЕ ХИПЕРТЕНСИОН	130-139 / 85-89 ммХг
СТЕПЕНСКА ХИПЕРТЕНЗИЈА 1	140-159 / 90-99 ммХг
СТАДИУМ ХИПЕРТЕНСИОН 2	> 160 /> 100 ммХг
Консолидација стадија 2 и 3 (180/110 мм Хг) хипертензије, јер је терапијски приступ исти

Шта је низак крвни притисак?

Низак крвни притисак или хипотензија је стање које се одликује нижим вредностима крвног притиска у мировању него што је нормално.

У нумеричком смислу, они који пате од ниског крвног притиска имају артеријски притисак у мировању испод 90/60 ммХг .

Погледајте и:

Низак крвни притисак током трудноће
Симптоми Низак притисак

Степени ниског притиска

Постоје различити степени ниског притиска:

Низак притисак мањи од 90/60 ммХг, али већи од 60/40 ммХг сматра се благом хипотензијом ;
Низак притисак нижи од 60/40 ммХг, али већи од 50/33 ммХг сматра се хипотензијом средње класе ;
Низак притисак мањи од 50/33 ммХг сматра се тешком хипотензијом .

Низак крвни притисак је често без клиничког значаја, посебно ако није праћен симптомима; напротив, низак притисак средње класе или, још горе, низак притисак тешког степена су генерално сигнал квара организма.

Врсте хипотензије

Медицинска заједница је саставила типолошку класификацију хипотензије, која се заснива на узроцима и модалитетима појаве смањења крвног притиска.

Међу типовима хипотензије који спадају у ову класификацију, они су познати по својој ноторности и њиховом ширењу: ортостатска хипотензија и постпрандијална хипотензија .

Позната и као постурална хипотензија, ортостатска хипотензија је стање ниског притиска које се успоставља након наглог преласка из седећег или лежећег положаја у стојећи положај.

Постпрандијална хипотензија, с друге стране, је стање ниског крвног притиска који се јавља после оброка.

Хипотензија је супротност хипертензије

Хипотензија је потпуно супротна од хипертензије или високог крвног притиска .

Хипертензија је стање које карактеришу вредности артеријског притиска у мировању изнад 140/90 ммХг.

Висок крвни притисак је озбиљна клиничка околност, повезана са значајним повећањем кардиоваскуларног ризика .

uzroci

За појединца, низак крвни притисак може бити:

Уставно, физиолошко стање, понекад присутно без прецизног и препознатљивог разлога, а понекад и због одређених животних избора, на свим редовним физичким вјежбама.

или

Стање које зависи од присуства специфичних околности, укључујући углавном нека патолошка стања ( патолошка хипотензија ), одређени фармаколошки третмани ( хипотензија лека ) и стање трудноће ( низак крвни притисак током трудноће ).

У првом случају, низак крвни притисак има тенденцију да буде блага и недостаје им придружена симптоматологија; за лекаре и стручњаке, артеријски притисак са овим карактеристикама је лишен клиничког значаја и може се чак сматрати позитивним за здравље ( бенигна хипотензија ), јер штити од разних кардиоваскуларних болести (нпр. мождани удар, инфаркт миокарда, итд.).

С друге стране, у другом случају, низак крвни притисак је стање које има клинички значај, готово увијек у комбинацији са симптоматском сликом и достојном пажње и на крају бриге о лијечнику.

Радозналост: шта може да смањи крвни притисак током дана?

Током дана, различите ситуације могу привремено снизити крвни притисак (што не значи да патите од ниског крвног притиска). Међу овим ситуацијама издвајамо:

Слеепинг . Ноћни сан се увек поклапа са снижавањем артеријског притиска, који се поново јавља у тренутку буђења, док не достигне свој врхунац у подне;
Недавно сам јео . Дигестија недавно унесене хране доводи крв у желудац и црева, уклањајући је из других органа тела. Нижи довод крви у ове органе је разлог за смањење општег крвног притиска;
Тренутци опуштања . Релаксација је повезана са смањењем нивоа крвног притиска; напротив, стрес увек прати повећање крвног притиска.
Пронађите себе или идите у посебно врућа окружења . Висока температура околине је разлог за смањење крвног притиска.

Уставна хипотензија без препознатљивих узрока

Иако нема конкретних доказа о томе, стручњаци верују да уставна хипотензија без очигледно препознатљивих узрока може да зависи од наследних фактора или од одређене предиспозиције породице за низак крвни притисак.

Низак уставни притисак и спорт

Спортисти - посебно спортисти издржљивости (нпр. Бициклисти, тркачи маратона, итд.) - имају мањи притисак артеријског одмора од седентарних људи, јер, у односу на друге, имају много ширу мрежу капилара ( мреже капилара које су се развиле након година обуке).

Патолошка хипотензија

Патолошка хипотензија може да зависи од различитих болести и медицинских стања.

Ове болести и медицинска стања укључују:

Озбиљно крварење, продужена дехидрација услед повраћања и пролива, дехидрација после великих опекотина, дехидрација изазвана прекомерним знојењем, Аддисонова болест, дијабетес, анемија услед недостатка фолата или витамина Б12, и епизоде анафилактичког шока. Све ове медицинско-патолошке околности имају заједничко чињеницу да узрокују низак притисак кроз смањење волумена ( хиповолемија );
Инфаркт миокарда, конгестивно затајење срца, неки облици аритмије, брадикардија, валвулопатије и плућна емболија. Заједничко овим патолошким стањима је чињеница да узрокују хипотензију смањењем срчаног волумена ;
Сепса, септикемија, синдром септичког шока, ацидоза, тешка мождана траума и тешке повреде кичмене мождине. Заједнички именитељ ових медицинско-патолошких стања је чињеница да они озбиљно смањују артеријски притисак кроз прекомјерну вазодилатацију артериола (од којих долази до смањења периферних отпора ).

Хипотензија лека

Листа лекова који могу да изазову низак крвни притисак укључују:

Блокатори калцијумових канала, тринитрина (или нитроглицерин), блокатори ангиотензин ИИ рецептора (или сартани), алфа-блокатори и анестетици који се користе за спиналну анестезију. Ови лекови изазивају хипотензију преко прекомерне вазодилатације артериола;
Диуретици. Они могу изазвати хипотензију смањењем волумена;
Бета блокатори. Могу изазвати хипотензију због абнормалног смањења срчаног волумена;
Наркотици, трициклични антидепресиви, комбинација левидопа-карбидопа и неки лијекови за еректилну дисфункцију (укључујући силденафил или Виагру, варденафил или Левитру, тадалафил или Циалис) када се користе у комбинацији са нитроглицерином.

Хипотензија у трудноћи

Трудноћа је праћена смањењем крвног притиска, због важне периферне вазодилатације индуковане прогестероном (полни хормон неопходан за правилан развој феталног раста).

Истражити функције прогестерона током трудноће: Хормони и трудноћа

У првих 24 недеља гестације, просечан пад систолног крвног притиска износи око 5-10 поена и просечно смањење дијастолног крвног притиска за више од 10 поена.

Главни узроци ортостатске хипотензије
фармаколошки:	Диуретици, антихипертензиви, трициклични антидепресиви, инхибитори моноамин оксидазе (МАО инхибитори) и алфа-блокатори.
патолошки:	Аддисонова болест, дијабетес, Схи-Драгер синдром, дехидрација, вишеструка системска атрофија, порфирија, феохромоцитом, дисаутономиа, анемија, анорексија и Ехлерс-Данлос синдром.
Друго:	Продужена непокретност у потрошњи кревета и марихуане.

Симптоми и компликације

Као што је наведено, у зависности од узрока изазивања, низак крвни притисак може бити симптоматичан или асимптоматски, другим ријечима може бити или не мора бити одговоран за симптоме и знакове.

Када је хипотензија симптоматска, симптоми и знаци којима се најчешће јављају су:

Вртоглавица, вртоглавица и збуњеност;
Блурред висион;
Осјећај несвјестице који понекад доводи до стварне несвјестице ( синкопа );
Мучнина и повраћање;
Проблеми концентрације;
Осјећај нестабилности;
Палпитатионс.

komplikacije

Када је низак крвни притисак озбиљан (на пример, због озбиљних патолошких стања), органи дотичног појединца не добијају потребну количину крви за њихово правилно функционисање и одржавање.

Ово може довести до стања шока .

Карактеризиран бледилом, хладним знојем, брзим и плитким дисањем, слабим и брзим пулсом, шок, у недостатку правовремених и адекватних третмана, може имати смртоносне последице.

ОСТАЛЕ КОМПЛИКАЦИЈЕ

Несвесне епизоде на које се суочава особа са симптоматским ниским крвним притиском може бити одговорна за повреде и трауме од пада .

У ствари, није ријеткост да људи који пате од хипотензије падају на фрактуре екстремитета или трауме мозга.

Зашто ниски крвни притисак изазива симптоме?

Низак крвни притисак постаје симптоматичан и поприма клинички значај, када ефекти које она изазива на циркулацију крви су одговорни за церебралну патњу .

Стога се заснива на степену церебралне патње да симптоми могу бити више или мање интензивни: у ствари, блага церебрална патња узрокује мале поремећаје, као што је вртоглавица при брзом устајању из лежећег положаја; напротив, озбиљна патња мозга узрокује важне манифестације, као што су епизоде синкопа (или несвјестице).

Говорећи о синкопи, овај догађај је прави одбрамбени механизам који организам спроводи да би се заштитио од негативних ефеката прекомерног пада притиска. У ствари, када се појединац онесвијести, резултат лежећег положаја узрокује да крв наилази на мање потешкоћа на свом путу и лакше долази до срца и мозга.

Из истог разлога, док се чека медицинска помоћ, особа која пати од кардиоваскуларног колапса мора бити постављена у лежећем положају, са подигнутим доњим екстремитетима (ради олакшавања венског повратка) и хипертензивном главом (да би се избегло гушење). Ако су присутни, корисно је и попустити везице и појасеве.

Радозналост: зашто се људи са ниским уставним притиском не онесвешћују?

Када је хипотензија конституционална карактеристика, тело дотичне особе је научило да ефикасно компензује ову ситуацију, прилагођавајући доток крви виталним органима.

Ово прилагођавање је оно што избегава епизоде несвестице.

дијагноза

Хипотензија се лако дијагностикује једноставним мерењем крвног притиска, користећи сфигмоманометар .

Међутим, тачна дијагноза ниског крвног притиска не може се ограничити на једноставно посматрање смањеног нивоа крвног притиска у мировању, већ се такође мора фокусирати на потрагу за узроцима изазивања и на карактеристике текућег проблема. Ово објашњава зашто лекари, када се суоче са случајем хипотензије, подвргну пацијента детаљном физичком прегледу и прецизној медицинској историји, и могу чак прописати:

Крвни тестови, проучавање нивоа глукозе у крви (дијабетес?), Ниво кортизола (Аддисонова болест?), Број црвених крвних зрнаца (анемија?), Итд.;
Тестови урина, у потрази за могућим инфекцијама;
Електрокардиограм, ехокардиограм и тест вежбања, за процену здравља срца и потрагу за срчаним обољењима;
Холтер притиска, како би боље разумели шта узрокује пад крвног притиска током дана;
Радиолошке претраге, као што су ЦТ прсног коша или рендгенски снимак груди, ради даљег проучавања здравља срца и посматрања плућа;
Такозвани тест пасивне ортостатске стимулације, да би се разумело да ли хипотензија може да зависи од неисправности нервног система.

Зашто тражити узроке ниског крвног притиска?

Идентификација стања која су основа хипотензије је важна, јер омогућава најприкладније планирање терапије.

терапија

Када ниски крвни притисак нема придружену симптоматологију и сматра се уставним, он генерално не захтева специфичне третмане или третмане. Као што је наведено, у ствари, таква околност не представља опасност за здравље дотичне особе.

Говор се значајно мења када је хипотензија симптоматска и зависи од одређеног узрока: у таквим ситуацијама, у ствари, низак крвни притисак захтијева специфичну терапију против фактора окидања. На пример, ако хипотензија зависи од одређеног фармаколошког уноса, третман се састоји у прекидању ове претпоставке.

Корисни лекови против симптоматског уставног ниског крвног притиска

Понекад чак и нижи крвни притисак може изазвати симптоме, скоро увек светле, сличне поремећајима.

У таквим ситуацијама, лекари саветују да: повећате унос воде и соли (пијте још неколико чаша воде и мало повећавате количину соли у исхрани), избегавајте прекомерну конзумацију алкохола, избегавајте кофеин (нарочито на вече и пре спавања), носите еластичне компресионе чарапе (јер фаворизују венски повратак из доњих екстремитета у срце), избегавајте конзумирање превеликих оброка и, коначно, полако прелазите из лежећег у усправан положај.

Треба истаћи да је могућност симптоматологије повезана са уставном хипотензијом чешћа у летњим месецима - то јест када је топлије - јер је висока температура фактор који наглашава и фаворизује стање ниског притиска.

Да бисте сазнали више: Дијета против ниског притиска »