Слични чланци: Анкилозантни спондилитис
дефиниција
Анкилозантни спондилитис је хронична упална болест кичме. У неким случајевима, то може утицати и на периферне зглобове и тетиве које их држе заједно.
Анкилозантни спондилитис углавном погађа мушкарце и обично почиње између 17 и 30 година. Узроци болести и даље су нејасни, али чини се да неколико фактора доприноси. Патофизиологија анкилозирајућег спондилитиса вероватно укључује имуно-посредовану инфламацију; штавише, у бази изгледа да постоји генетска предиспозиција везана за присуство ХЛА-Б27 или ХЛА-Б7 протеина. Постојање првог степена сродника са анкилозирајућим спондилитисом повећава ризик од болести.
Најчешћи симптоми и знакови *
- анорексија
- Аортите
- аритмија
- астенија
- дактилитис
- диспнеја
- Бол у абдомену
- Бол у колену
- Бол у стопалима
- Бол у хипу
- Бол за руке и зглобове
- Бол у леђима
- Болови у зглобовима
- грозница
- Преломи костију
- несаница
- хиперкипхосис
- Бацкацхе
- Очи су поцрвенеле
- Сува кожа
- Губитак тежине
- плакете
- пнеумоторакс
- реуматизам
- Крутост зглоба
- Укоченост у мишићима леђа и врата
- ишијас
- Грчеви мишића
- Вага на кожи
- Спинална стеноза
- кашаљ
- Отицање костију
- Артицулар Поуринг
- Замагљен вид
Даље индикације
Анкилозантни спондилитис карактерише упорни и трајни бол у кичми (најмање 6 месеци). Бол углавном погађа доњи део колоне и може укључивати и задњицу или периферне зглобове. Овај симптом нестаје покретом и вежбом.
Болови у кичми могу пореметити сан (ноћни бол у леђима), док ујутро пацијент има зглобну ригидност која има тенденцију да се побољшава током протеклих сати и ослобађа се активности. Како болест напредује, потешкоће кретања након буђења су наглашене и трају дуго; коначно, лумбаго се понавља.
Други симптоми који се могу појавити у случају анкилозирајућег спондилитиса укључују скромну грозницу, умор, анорексију, губитак тежине и смањену експанзију грудног коша.
Анкилозантни спондилитис има негативну еволуцију: пршљенови, током година, имају тенденцију да се спајају, изазивајући неприродну закривљеност леђа. Наглашена кифоза је, у ствари, честа код нелијечених пацијената: фиксни положај или нагнути напред ублажава лумбални бол и грч паравертебралне мускулатуре.
Поред смањења покрета кичме, може доћи до тешке артропатије кука. Понекад, учешће периферних зглобова може изазвати тендинитис стабала и деформитет на нивоу прстију (дактилитис). Повремено се могу јавити неуролошки знаци услед ишијаса, компресионог радикулитиса и фрактура краљешнице.
Анкилозантни спондилитис је често повезан са другим аутоимуним болестима, као што су псоријаза, увеитис, хронична инфламаторна болест црева, ангина и аномалије проводљивости срца. Ове системске манифестације јављају се код једне трећине пацијената.
Типичне промене анкилозног спондилитиса могу се истакнути дијагностичким снимањем лумбо-сакралног рацхиса (стандардни РКС, ЦТ и МРИ).
Различити третмани помажу да се смањи бол, одржи покретљивост и оштети зглоб. Антиинфламаторни лекови (НСАИД) пружају олакшање, ублажавају бол и спазам мишића. Ако ови лекови нису ефикасни, ТНФ-а антагонисти (нпр. Етанерцепт, инфликсимаб и адалимумаб) могу бити корисни, што ограничава ефекте болести. Међутим, да би се смањили симптоми периферних зглобова, лекар може да препише антиреуматске лекове.
Третман укључује и редовне спортске активности које не преоптерећују зглобове (нпр. Пливање) и подржавају мјере за одржавање исправног држања и покретљивости зглобова.
