moksifloksacin

општост

Моксифлоксацин је синтетички антибактеријски састав који припада класи кинолона. Прецизније, моксифлоксацин је флуорокинолон.

Моксифлоксацин - Хемијска структура

Продаје се у облику фармацеутских формулација погодних за оралну, парентералну и окуларну администрацију.

indikacije

За оно што користи

Употреба моксифлоксацина је индикована за лечење:

Инфекције плућа (орална и парентерална примена);
Инфекције параназалних синуса (орална примена);
Благе до умерене инфекције горњег дела женског гениталног тракта, укључујући инфекције јајовода и слузокоже материце (моксифлоксацин који се даје орално заједно са другим антибиотицима);
Инфекције коже и меких ткива (парентерална примена);
Инфекције ока (давање ока).

Упозорења

Пре него што узмете моксифлоксацин орално или парентерално, обавестите свог лекара ако се налазите у било ком од следећих стања:

Ако патите од епилепсије или других поремећаја нападаја;
Ако патите од миастеније гравис;
Ако постоје недостаци ензима глукоза-6-фосфат дехидрогеназе.

Моксифлоксацин може изазвати проблеме са срцем. Ризик од оваквих проблема се повећава са узимањем моксифлоксацина.

У случају било које врсте алергијске реакције, лијечење моксифлоксацином треба одмах прекинути и одмах контактирати лијечника.

Уколико дође до грчева током третмана са моксифлоксацином, терапију са леком треба одмах прекинути.

Моксифлоксацин може изазвати реакције фотосензитивности, стога се не препоручује продужено излагање сунчевој светлости или излагање УВ зрацима.

Потребан је опрез приликом примене моксифлоксацина код пацијената који већ имају терапију оралним антикоагулансима.

Ако се очна инфекција јави током очног третмана са моксифлоксацином, пацијенти који носе контактна сочива треба да престану да користе и користе наочаре на свом месту. Носити контактне леће не треба наставити док се не заврши третман са моксифлоксацином.

Моксифлоксацин може изазвати нуспојаве које могу да утичу на способност управљања моторним возилима и / или коришћењем машина, тако да треба користити опрез.

интеракције

Истовремени унос моксифлоксацина и других лијекова који могу мијењати срчани ритам доводи до повећаног ризика од развоја нуспојава које утјечу на срце. Међу овим лековима, подсећамо:

Антиаритмици ;
Антипсихотични лекови;
Трициклични антидепресиви ;
Еритромицин, макролид;
Сакуинавир, антивирус који се користи у терапији АИДС-а;
Антималаријски лекови, као што су халофантрин;
Неки антихистаминици, као што су терфенадин, астемизол и мизоластин.

Такође, морате да кажете свом лекару ако узимате лекове који могу снизити ниво калијума у крви.

Антацидни лекови који садрже магнезијум или алуминијум и производи који садрже гвожђе, цинк или сукралфат могу да смање интестиналну апсорпцију моксифлоксацина, стога такве асоцијације треба избегавати.

У сваком случају - без обзира на изабрани начин примене - ипак је препоручљиво да обавестите свог лекара ако узимате или сте недавно узимали било које врсте лекова, укључујући лекове који се издају без рецепта и биљне и / или хомеопатске производе. .

Нуспојаве

Моксифлоксацин може изазвати различите врсте нуспојава, иако их не доживљавају сви пацијенти. Врста нежељених ефеката и интензитет са којим се јављају зависе од осетљивости сваке особе на лек.

Главни нежељени ефекти који се могу појавити током терапије моксифлоксацином су наведени у наставку.

Поремећаји крви и лимфног система

Лечење моксифлоксацином може да изазове: \ т

Леукопенија, тј. Смањење броја леукоцита у крвотоку;
Неутропенија, тј. Смањење броја неутрофила у крвотоку;
Агранулоцитоза, тј. Смањење броја гранулоцита у крвотоку;
Повећан или смањен број тромбоцита у крви;
Повећање протромбинског времена;
Еозинофилија, тј. Повећање броја еозинофила у крвотоку;
Смањен број црвених крвних зрнаца.

Патологије централног нервног система

Лечење моксифлоксацином може да изазове: \ т

Главобоља;
вртоглавица;
Периферна неуропатија;
Промене у смислу укуса, додира и мириса;
конфузија;
dezorijentacija;
pospanost;
Промене у равнотежи;
Смањена координација;
Поремећаји говора;
Тешкоћа концентрирања;
Конвулзије.

Психијатријски поремећаји

Терапија моксифлоксацином може да изазове:

анксиозност;
Агитација и немир;
депресија;
халуцинације;
Емоционална нестабилност.

Кардиоваскуларни поремећаји

Третман са моксифлоксацином може да поспеши почетак: \ т

вазодилатацију;
Хипотензија или хипертензија;
палпитатионс;
Поремећаји срчаног ритма;
Ангина пецторис;
Манцаменто.

Гастроинтестинални поремећаји

Терапија моксифлоксацином може да изазове:

Мучнина или повраћање;
dijareja;
Болови у трбуху;
Метеоризам и констипација;
Упала желуца;
Антибиотски колитис.

Хепатобилијарни поремећаји

Третман са моксифлоксацином може изазвати повећане нивое трансаминаза у крви, промене у функцији јетре, повећану билирубинемију, жутицу, хепатитис и отказивање јетре, понекад са фаталним резултатима.

Поремећаји коже и поткожног ткива

Терапија моксифлоксацином може да изазове:

свраб;
Скин еруптионс;
уртикарија;
Сувоћа коже;
Појављивање везикула на кожи и мукозним мембранама;
Стевенс-Јохнсонов синдром;
Токсична епидермална некролиза.

Мусцулоскелетал дисордерс

Третман моксифлоксацином може изазвати артралгију, мијалгију, тендинитис, грчеве у мишићима и грчеве, артритис и укоченост мишића. Штавише, лек може да погорша симптоме миастеније гравис код пацијената који су погођени.

Остале нуспојаве

Остале нуспојаве које се могу појавити током терапије моксифлоксацином су:

Алергијске реакције код осетљивих појединаца;
Умор и слабост;
болови;
оток;
Хипергликемија, хиперурикемија и повишени нивои липида у крви;
Зујање у ушима;
Смањење или губитак слуха;
Тешко дисање;
Диплопија или замагљен вид;
Привремени губитак вида;
dehidratacija;
Поремећај функције бубрега.

Нежељени ефекти типични за окуларну администрацију

Поред неких нежељених ефеката који су горе описани, моксифлоксацин који се примењује преко ока може да поспеши почетак:

Свраб, отицање, црвенило, сувоћа, бол или иритација очију;
Упала или ожиљци на површини ока;
Разбијање крвних судова ока;
Замор очију;
Упала или инфекција коњунктиве.

предозирати

Ако узмете предозирање пероралним моксифлоксацином, морате одмах контактирати свог лекара или отићи у најближу болницу.

Ако се сумња на предозирање моксифлоксацином интравенски, одмах треба да се обавести лекар или медицинска сестра.

Ако се преко ока користи прекомјерна количина моксифлоксацина, потребно је одмах испрати очи водом.

Механизам акције

Моксифлоксацин, као кинолон, врши своје бактерицидно дејство (тј. Може да убија бактеријске ћелије) инхибицијом ДНК гиразе и топоизомеразе ИВ.

ДНК гираза и топоизомераза ИВ су бактеријски ензими који су укључени у процесе супер-превртања, премотавања, сечења и заваривања двају ланаца који чине ДНК.

Са инхибицијом ова два ензима, бактеријска ћелија више не може приступити информацијама садржаним у њеним генима. На овај начин, блокирани су сви ћелијски процеси (укључујући репликацију) и премлаћивање умире.

Начин коришћења - Дозирање

Мокифлокацин је доступан за:

Орална примена у облику таблета;
Интравенска примена као раствор за инфузију;
Примена ока у облику капи за очи.

Током третмана на бази моксифлоксацина, од суштинске је важности да се строго придржавате индикација које је дао лекар, како у погледу количине лека који се узима и трајања третмана.

У наставку су дате неке индикације о дозама моксифлоксацина које се обично користе у терапији.

Орална администрација

У одраслих, препоручена доза моксифлоксацина је 400 мг дневно, која се узима у једној дози. Трајање третмана варира у зависности од врсте инфекције која се мора лечити.

Таблете треба прогутати целе уз помоћ велике количине воде или другог пића.

Употреба пероралног моксифлоксацина код деце и адолесцената млађих од 18 година се не препоручује.

Интравенска администрација

Интравенски моксифлоксацин треба увек да даје лекар или медицинска сестра.

Препоручена доза је 400 мг лека примењеног интравенском инфузијом, константном брзином, која траје 60 минута.

Ваш лекар ће одредити трајање третмана са моксифлоксацином путем инфузије и одлучити да ли или не треба да наставите са оралним узимањем моксифлоксацина.

Не препоручује се примена интравенског моксифлоксацина код деце и адолесцената млађих од 18 година.

Оцулар администратион

Окуларни моксифлоксацин може се користити и код одраслих и код деце и старијих особа.

Препоручује се да се капи капи за очи унесу у захваћено око три пута дневно. Трајање третмана мора да утврди лекар.

Трудноћа и дојење

Не препоручује се примена оралног и парентералног моксифлоксацина код трудница и дојиља.

Код моксифлоксацина који се примењује преко ока, труднице или дојиље треба да потраже савет од лекара пре него што га узму.

У сваком случају, пре узимања било које врсте лекова, труднице и мајке које доје треба свакако потражити медицинску помоћ.

цонтраиндицатионс

Употреба моксифлоксацина је контраиндикована у следећим случајевима:

Код пацијената са познатом преосетљивошћу на сам моксифлоксацин;
Код пацијената са познатом преосетљивошћу на друге кинолоне;
Код пацијената који су патили од проблема са тетивом након употребе других кинолона (само када се моксифлоксацин даје орално или парентерално);
Код пацијената који пате од поремећаја срчаног ритма (само када се моксифлоксацин даје орално или парентерално);
Код пацијената који пате од тешке болести јетре (само када се моксифлоксацин даје орално или парентерално);
Код пацијената млађих од 18 година (само када се моксифлоксацин даје орално или парентерално);
У трудноћи и током дојења (само када се моксифлоксацин даје орално или парентерално).