Уста стопала - болест

Погледајте видео

к Погледајте видео на иоутубе

општост

Болест руку и шапа је умерено заразна вирусна инфекција коју карактерише везикуларни осип на кожи и слузници уста.

Инфекција може бити узрокована са неколико ентеровируса и преноси се фекално -оралним путем и директним контактом са назалним секретима, течностима, пљувачком или изметом заражене особе, нарочито након појаве симптома.

Остале слике Иллнесс Хандс Феет Моутх:

Галерија 1 - Галерија 2 - Галерија 3

Болест руку и ногу углавном погађа децу до 10 година, али се инфекција може пренети и на адолесценте и одрасле који имају тенденцију да развију блаже облике.

Не постоји посебан третман за болест руку и стопала. Пацијенти морају пити пуно воде како би избјегли дехидрацију и могу захтијевати третман за лијечење повишене температуре и болова узрокованих чиревима. Ризик од инфекције може се смањити усвајањем добре хигијенске праксе, као што је често и темељито прање руку.

uzroci

Болест може бити узрокована вирусима рода Ентеровирус, укључујући полиовирус, цоксацкиевирус, ецховирус, итд.

Два најчешћа типа вируса који могу да изазову болест руку и шапа су:

цоксацкиевирус А16 ( ЦВА16 ): представља најчешћи етиолошки агенс за болест руке и стопала и генерално се повезује са само-ограничавајућом и благом патологијом;
ентеровирус 71 ( ЕВ71 ): носи висок ризик од изазивања озбиљних компликација (парализа или енцефалитис).

Како се инфекција шири

Ентеровируси који проузрокују болест слинавке и шапа могу се пренети на исти начин као и обична прехлада.

Конкретно, инфекција се може ширити ако:

Виремски пацијент кашље или кихне; контаминиране капљице могу бити удисане од стране друге особе или онечистити површине;
Инфицирани пацијент не пере добро руке након одласка у купатило и након тога контаминира површине или храну;
Здрава особа долази у контакт са течностима садржаним у везикулама, или са пљувачком, спутумом или назалном слузом инфицираног пацијента;
Орални контакт са фекалијама пацијента се дешава чак и месец дана након опоравка.

Пацијент је заразан нарочито током прве седмице симптоматске болести. Међутим, вирус може да остане у телу недељама након што знаци и симптоми нестану и могу преживети до четири недеље у фецесу. То значи да особа може и даље преносити болест другима, ако не пере добро руке након одласка у купатило и затим додирује предмете којима управљају други. Неки појединци, посебно одрасли, могу преносити вирус без икаквих знакова или симптома болести.

Због начина на који се инфекција шири, избијања болести слинавке и шапа могу се појавити у контексту где постоје групе деце којима су потребне честе промене у пеленама или да користе кахлицу, као у расадницима и у школама. Осим тога, дјеца често стављају руке у уста: ако здраво дијете додирне контаминиране површине или предмете и доведе руке до уста или носа, може доћи до инфекције.

Епидемије болести су чешће у љето и јесен, у присуству умјерених климатских услова, док се у тропским подручјима могу појавити током цијеле године. Људи који долазе у контакт са вирусним агенсом обично развијају специфичан имунитет против вируса који је изазвао инфекцију. Међутим, због тога што болест руку и ногу може бити узрокована различитим вирусима, људи могу поново манифестовати болест (можда не током исте епидемије).

Напомена. Болест руку и шапа није повезана са слинавком и шапом (која се понекад назива и слинавка ), која се састоји од вирусне инфекције која се углавном налази код домаћих животиња (говеда, оваца и свиња). Ова два услова су независна и не смију се мијешати: болест се не може добити од домаћих животиња или других животиња и не може се пренијети на њих.

simptomi

Да бисте сазнали више: Симптоми Хандс Феет Моутх

Симптоматске манифестације не представљају озбиљну претњу за здравље пацијента, али стање и даље може бити непријатно, поготово ако се ради о млађој дјеци. Знакови и симптоми обољења руку и ногу јављају се око 3-7 дана након излагања вирусном агенсу ( период инкубације ).

Типични симптоми укључују:

Грозница обично око 38-39 ° Ц;
Кашаљ и бол у грлу ;
Болни улкуси у усној шупљини, језику, десни, уснама, унутрашњим образима, тонзилама и грлу;
Широко распрострањена егзантема, карактерисана црвеним пјегама, не сврби, али понекад повезана са болним пликовима на кожи, који се налазе на рукама, стопалима и задњици;
Осјећај боли и губитак апетита ;
Раздражљивост код новорођенчади и дјеце;

Понекад болест руком-ногом може изазвати повраћање и бол у трбуху, посебно ако је узрокован ентеровирусом 71.

Почетак грознице је често први знак болести руке и стопала након појаве упале грла, а понекад и недостатка апетита и слабости. Један или два дана након појаве грознице, пликови се развијају унутар уста и грла, посебно око језика, десни и унутар образа. Након тога, ове лезије могу да пређу у мале, веома болне чиреве, који могу да направе тешке операције као што су јело, пиће и гутање. У року од једног или два дана, карактеристично локализовани осип се може појавити на полеђини руку, са стране прстију и пета, а ређе на длановима руку, табанима, задњици и препонама. Везикуле имају карактеристичну сивкасту боју, округлих су и димензија око 2-5 мм. Важно је да се те лезије не распрсну или огребу, јер течност коју садрже могу олакшати ширење инфекције. Осип и орални улкуси треба да нестану у року од 5-7 дана.

Када се обратити лекару

Болест руку и стопала обично узрокује само неколико дана грознице и друге релативно благе клиничке знакове. Болест руку и стопала је самоограничавајућа: по правилу симптоми се спонтано смањују у року од 7-10 дана без потребе за лијечењем.

Међутим, обратите се свом лекару ако:

ранице у устима или бол у грлу спречавају дете да пије течности;
дете показује знаке дехидрације;
симптоми дјетета не показују знакове побољшања након седам дана или још горе током овог временског периода;
дете има додатне симптоме, као што су конвулзије, поспаност, промене у личности и понашању.

komplikacije

Најчешћа компликација болести рука и стопала је дехидрација . Често се ова појава може јавити због појаве чирева у устима и грлу, што може отежати гутање и бол. Ако је дехидрација тешка, може бити неопходна примена интравенских течности.

Друге компликације болести руке и стопала су ријетке, али могу укључивати доље описане увјете:

Секундарна инфекција. Постоји ризик да се лезије на кожи могу заразити, нарочито ако су везикуле пукле. Симптоми инфекције коже су: бол, црвенило, отицање и осећај топлоте на месту инфекције, уз присуство гноја или ексудата на нивоу лезија. Ако ваше дијете развија серозне мјехуриће, требали бисте их избјегавати, јер је текућина садржана у лезијама заразна. Пликови се морају спонтано осушити, а затим нестати за око седам дана.
Вирални менингитис. У ријетким случајевима, вирусни менингитис може бити посљедица болести руку, стопала и уста. Ово се састоји од инфекције мембране која облаже мозак и кичмену мождину (менинге). Симптоми укључују: повишену температуру изнад 38 ° Ц, поспаност, главобољу, укоченост врата и фотосензитивност. Вирусни менингитис је мање озбиљан од бактеријског облика и није озбиљна пријетња здрављу, али га се не смије занемарити. Већина деце је у стању да постигне потпуни опоравак у року од две недеље.
Енцефалитис. То представља најозбиљнију компликацију болести руке и стопала. Енцефалитис укључује упалу можданог ткива, што може изазвати оштећење мозга, потенцијално опасну по живот. Међутим, стопа ових компликација је веома ниска. Први знаци енцефалитиса су симптоми слични грипу, који се могу развити за неколико сати или за неколико дана. Остали симптоми су: општа слабост, напади, поспаност или збуњеност. Већина пријављених случајева енцефалитиса се догодила током масовне епидемије и познато је да су узроковани ентеровирусом 71.

дијагноза

Неколико вируса може изазвати осип и улцеративне лезије усне дупље.

Међутим, лекар је у стању да разликује болест слинавке и шапа од других вирусних инфекција на основу:

Старост дотичне особе: болест руку и стопала чешћа је код дјеце млађе од 10 година;
Модел презентације симптома: манифестације почињу са високом температуром и боловима у грлу, затим настају пликови, затим улкуси и осип на рукама и ногама;
За разлику од варичела или хладних рана, везикуле и лезије коже су мање и обично не сврбе. Осим тога, имају карактеристичну боју, облик и димензије.

Дијагноза се обично може направити само на основу клиничких симптома. У случају сумње, то се може потврдити узимањем и анализом малог узорка коже, бриса ждријела или узорка фекалије за идентификацију вируса.

лечење

Тренутно не постоји специфична терапија за болест руку и стопала. Манифестације повезане са вирусном инфекцијом обично се спонтано повлаче за око 7-10 дана. Лечење се стога састоји у лечењу симптома, тако да дете не трпи прекомерну нелагоду током инфекције.

Могуће опције лечења укључују:

Спрејеви, водице за испирање уста и анестетички гелови: да би се применили локално, могу помоћи у ублажавању болова код улкуса уста;
Лекови против болова, као што су парацетамол или ибупрофен, могу помоћи да се ослободи опште неугоде;
Пијте доста течности како бисте ублажили високе температуре (вода или млеко је идеално, а кисела пића која могу изазвати печење, као што је сок од наранџе, треба избегавати).

Средства против болова често могу помоћи да се ослободи грлобоље. Аспирин не треба давати пацијентима млађим од 16 година.

Постоји читав низ лекова доступних за лечење чирева у устима, иако није јасно која је њихова стварна ефикасност.

Орални актуелни анестетици укључују:

Лидокаин гел - који се може користити код деце свих узраста;
Бензидамин перорални спреј - који се може користити код деце узраста пет година и више;
Средство за испирање уста на бази бензидамина - које се може користити код пацијената од 12 година старости;
Холин салицилат - погодан само за одрасле, не треба користити у случају трудноће или дојења.

превенција

Вакцина за заштиту руку / стопала / уста још није доступна. Најбољи начин да се спријечи инфекција је избјегавање блиског контакта (пољупци, загрљаји, дијељење чаша и прибора за јело) са људима који носе болест, комбинирајући је са добром хигијеном. Неке мере предострожности могу помоћи да се смањи ризик од заразе или ширења болести слинавке и шапа:

Добро оперите руке, посебно након коришћења купатила, након руковања пеленама или пре припремања хране;
Избегавајте да додирујете очи, нос и уста неопраним рукама;
Дезинфицирајте заједничке просторије и осигурајте да су често додирнуте површине (играчке, ручке на вратима, итд.) Чисте, посебно ако је неко болестан;
Особе са болешћу руку, стопала и уста треба да ограниче контакт са здравим субјектима у време када активно показују знаке и симптоме инфекције. У том смислу било би прикладно држати виремичну дјецу код куће из школе, барем док грозница више не буде присутна, а орални улкуси се излијече.