Реверсе Псориасис

општост

Инверзна псоријаза је посебна врста псоријазе која узрокује, у типичним кожним наборима подручја као што су пазуха, препоне или гениталије, карактеристичне црвене мрље или мрље, са сјајним и глатким осећајем.

Инверзна псоријаза је болест чији су узроци нејасни; према једној од најзаступљенијих узрочних теорија, то би био услов генетског калупа, који би се манифестовао само када се догоде одређени догађаји или околности (такозвани окидачи обрнуте псоријазе).

Дијагноза реверзне псоријазе не захтева посебне тестове, већ само прецизну анализу симптома и темељну процену историје болести.

Тренутно, једини третмани који су на располагању онима који пате од обрнуте псоријазе су симптоматски третмани, тј. Третмани који омогућавају управљање симптомима како би се побољшало опште здравље пацијента.

Кратак преглед псоријазе

Псоријаза је хронично-понављајућа инфламаторна патологија коже, незаразне природе, која се јавља као резултат хиперпролиферације епидермалних кератиноцита и узрок је осебујних осипа (нпр. Љуске, сребрнастих плакова, црвенкастих фластера, итд.) У различитим делове тела, укључујући нарочито: скалп, пазуха, лактове, руке, колена и стопала.

Псоријаза спада у категорију аутоимуних болести, односно болести које карактерише претеран или неправилан одговор имунолошког система, на тело које би имунолошки систем требало да штити.

Шта је обрнута псоријаза?

Инверзна псоријаза је тип одређене псоријазе чија се особитост састоји у наношењу плакова и мрља црвене боје на кожним наборима ; кожни набори (или набори коже) су она одређена подручја људског тела, у којима су два сусједна подручја коже распоређена на такав начин да се могу трљати један о други.

Да ли сте знали да ...

Лекари и стручњаци из области патологије препознају постојање 5 врста псоријазе : псоријазу плака (најчешћи тип свих), гутатну псоријазу, еритродермну псоријазу, пустуларну псоријазу и предмет дискусије у овом чланку., обрнута псоријаза.

Које области тела утичу на реверзну псоријазу?

Детаљније, обрнута псоријаза углавном погађа пазуха, област препона, пупак, гениталну област, перианалну регију и, код жена, подручје испод дојке; све ове области су дом карактеристичним кожним наборима.

Друга имена обрнуте псоријазе

Инверзна псоријаза је такође позната као обрнута псоријаза, обрнута акна, пирасија пукотина и интертригинска псоријаза .

uzroci

Инверзна псоријаза је аутоимуна болест чији су узроци нејасни; Другим речима, оно што изазива неисправан рад имунолошког система типичног за дотично стање није у потпуности познато.

Очигледно, постоји неколико теорија о тој теми; међу њима, један од најпоузданијих сматра да је обрнута псоријаза (као и друге врсте псоријазе) патологија генетског калупа, чија се манифестација јавља само када се догоде одређени догађаји; у суштини, према овој теорији, да пате од обрнуте псоријазе није довољно бити носилац одређене генетске промене, већ морате бити укључени иу одређене догађаје или ситуације.

На листи таквих догађаја / ситуација - које стручњаци дефинишу са енглеским изразом окидачи - су:

Периоди високог стреса;
Опекотине од сунца, огреботине, опекотине и ињекције. У контексту обрнуте псоријазе и других сродних болести, када увреда или повреда коже изазове типичан осип садашњег стања, доктори говоре о Коебнеровом феномену ;
Употреба лекова као што су лекови на бази литијума, антималарици, индометацин, кинидин и индерил;
Посебне стрептококне инфекције;
Присуство алергија;
Посебни климатски услови;
Одређене навике у исхрани.

На основу онога што присталице теорије подвргавају испитивању, окидачи не би имали исти утицај на сваку особу предиспонирану да преокрену псоријазу; то значи да окидач који је способан да покрене типичан осип код појединца може бити потпуно без последица у другом субјекту.

Фактори ризика

Код људи са предиспозицијом за псоријазу, присуство гојазности је важан фактор који погодује промени псоријазе; ово се објашњава великим бројем кожних набора који карактеришу тело гојазних, посебно на нивоу абдомена и врата.

Код особа које пате од гојазности инверзна псоријаза не погађа само класична анатомска подручја (аксиле, препоне, итд.), Већ и врат и абдомен, јер они представљају различите кожне наборе.

Симптоми и компликације

Типични знаци обрнуте псоријазе су црвенкасте мрље или мрље, потпуно глатке и сјајне. Ако имају ограничено проширење, ове мрље / закрпе не би могле бити очигледне, јер су сакривене у кожном набору (у којем се налазе); ако су уместо тога веома велике, лако су видљиве чак и око набора коже одакле потичу.

Инверзна псоријаза је јединствена јер, за разлику од свих других врста псоријазе, не производи грубе закрпе, љуске, кору и / или пустуле; према мишљењу стручњака, ова посебност би била посљедица погођених анатомских подручја, која су типично влажна подручја.

Повезане болести

Инверзна псоријаза се често повезује са другом врстом псоријазе: псоријазом плака .

Присутна у око 80% случајева псоријазе, псоријаза плака углавном погађа лактове, колена, власиште и део леђа, и одговорна је за повишене и добро дефинисане црвене мрље, на којима се појављују сребрно-беле, дебеле љуске. сува.

komplikacije

Неколико компликација може настати услед постојања екстензивне обрнуте псоријазе, укључујући:

Иритација од врућине или зноја . Овом феномену доприноси трљање на које су изложени кожни набори присутни у људском телу;
Секундарне гљивичне инфекције . Посебно, пријављене су секундарне инфекције са Цандида албицанс;
Бактеријске инфекције . До њих може доћи ако су оштећени кожни набори, такође због поновљеног трљања, предмет повреда.
Лицхенифицатион . Састоји се од задебљања различитих ступњева коже, због чега је ово посљедње теже и сушније.
У контексту инверзне псоријазе, лицхенификација је последица поновљеног трљања кожних набора изложених осипу;
Тешкоће у сексуалној сфери . Они су резултат нелагодности и срамоте која проистиче из озбиљног облика инверзне псоријазе, која је одговорна за закрпе и тачке знатног продужења;
Танке коже . То је последица дуготрајне употребе топикалних кортикостероида за лечење ефеката реверзне псоријазе.
Стретцх маркс . То је још једна последица приписана лековима за лечење обрнуте псоријазе.

Када треба да идем код доктора?

Уопштено, формирање мрља или мрља на кожи без објашњења из разлога увек је добар разлог да се контактира лекара и организује посета њему, да се испита ситуација.

Правовремено препознавање обрнуте псоријазе је корисно, јер дозвољава да се реагује на болест када је обим његових фластера још увијек присутан и када је ризик од инфекције низак; штавише, омогућава пацијенту да се на време информише о лековима и ефективном понашању за контролу симптоматологије (нпр: у присуству гојазности добро понашање је да се смрша).

Шта учинити у случају инфекције?

Ако се знаци инфекције појаве у подручјима подвргнутим обрнутој псоријази, погођена особа треба одмах да се обрати свом лекару који прима лек како би добила упутства о најприкладнијем лечењу.

У таквим околностима, немарност може имати неугодне последице.

дијагноза

Генерално, лекари добијају дијагнозу обрнуте псоријазе након што пацијент изложи симптоме, и након детаљног физичког прегледа и скрупулозне медицинске историје .

Да би се говорило о обрнутој псоријази, неопходно је присуство црвенкасте, глатке на додир и сјајних мрља или мрља у кожним наборима.

Да ли је могуће збунити реверзну псоријазу са неком другом болешћу?

Обрнута псоријаза производи кожне ерупције сличне онима код себореичног дерматитиса, тако да га лекари могу збунити.

Неке суптилности попут: разликовања псоријазе од себореичног дерматитиса

Боја мрља / фластера, која је у случају инверзне псоријазе црвенкаста, док у случају себороичног дерматитиса тежи лососу;
Дефиниција тачака / закрпа, која је већа код обрнуте псоријазе него код себореичног дерматитиса.

Да ли сте знали да ...

Себороични дерматитис, или себороични екцем, је упала коже, која углавном погађа кожу главе и, друго, друге делове тела, као што су препоне, груди, обрве и стране носа.

терапија

Што се тиче других врста псоријазе, чак и за обрнуту псоријазу још увек не постоји специфичан лек кроз који се постиже лечење, али постоје само симптоматски третмани, тј. Терапије које имају за циљ да контролишу симптоматологију како би се пацијент ослободио и учинио мање досадним. присуство дотичног стања.

Међу различитим симптоматским третманима назначеним у случају обрнуте псоријазе, укључују се:

Топицал цортицостероидс;
Фототерапија;
Имуносупресивни лекови.

Штавише, ови терапеутски лекови морају бити праћени мерама за спречавање инфекција коже, контра-мерама које се састоје од антибиотика или антифунгала, у зависности од узрочника.

Топицал цортицостероидс

Кортикостероиди су моћни антиинфламаторни лекови.

У присуству обрнуте псоријазе, назначени кортикостероиди су у облику креме, коју пацијент мора ширити тамо где има црвенкастих мрља и фластера (локална примена).

Ови лекови су веома ефикасни и представљају третман прве линије обрнуте псоријазе; међутим, ако се користе дуже или неприкладно, одговорни су за неколико нежељених ефеката, укључујући танку кожу, појаву стрија, телангиектазију и прекомерни раст длаке на телу.

Употреба кортикостероида увек захтева одређени опрез; стога, пре употребе или ако доза изгледа неефикасна, увек је добро консултовати се са лекаром и ослонити се на његове инструкције.

фототерапија

Фототерапија је терапијска техника која се заснива на употреби извора светлости, који емитује УВБ зрачење.

У контексту инверзне псоријазе, излагање пацијента овим зрачењима успорава раст ћелија које карактеришу тачке и типичне мрље садашњег стања.

Употреба фототерапије, као лијека за контролу симптома обрнуте псоријазе, јавља се само у клиничким случајевима средње / велике озбиљности.

Из непознатих разлога, фототерапија је ефикасна само на одређеном проценту пацијената са обрнутом псоријазом.

Имуносупресивни лекови

Имуносупресиви су лекови који могу да смање ефикасност имунске одбране.

У присуству аутоимуне болести као што је инверзна псоријаза, својства имуносупресива су корисна, јер ублажавају ефекте који потичу од неисправности имуног система.

Користе се само када су кортикостероиди и фототерапија неефикасни, имуносупресори који се највише користе у контроли обрнуте псоријазе су: циклоспорин (системска примена), метотрексат (системска примена), пимекролимус (локална примена) и такролимус (локална примена).

Хоме лијекови и стил живота

Да би се боље контролисали симптоми обрнуте псоријазе, неки кућни лекови и неке мере предострожности су такође важне, као што су:

Обратите пажњу на личну хигијену како би се спречиле било какве инфекције;
Направите топле купке са деликатним сапунима;
Користите креме за хидратацију и омекшавање, посебно када је клима у окружењу сува и хладна;
Избегавајте употребу агресивних сапуна;
Научите и практикујете једну од многих техника за управљање стресом, јасно где је она повезана са појавом симптома;
Смршавите, ако постоји проблем прекомерне тежине или гојазности;
Изложите се свакодневно сунцу 10-20 минута. Ако је разумно, излагање сунцу доноси користи пацијенту са обрнутом псоријазом;
Избегавајте конзумирање алкохолних супстанци, јер смањују ефикасност неких лекова који се користе у контроли обрнуте псоријазе;
Причврстите на лични дневник све те околности или догађаје, чија појава укључује поновно појављивање или погоршање симптоматологије;
Избегавајте гребање захваћених подручја, јер резултирајуће ексорзије повећавају ризик од инфекције.

прогноза

Уз одговарајуће третмане и одговарајуће мере предострожности током свакодневног живота, обрнута псоријаза је стање које се у већини клиничких случајева може контролисати у симптомима.

Овај сигурно позитиван аспект, што се тиче прогнозе, ипак не поништава чињеницу да је обрнута псоријаза хронична и (барем за сада) неизлечива болест.