лекови

Реие синдром

Шта је Реиеов синдром?

Реиеов синдром означава тешку, типично инфантилну, патолошку слику, која се у суштини састоји од хепатичног и церебралног упалног процеса изазваног уносом ацетилсалицилне киселине (активни састојак аспирина).

Није изненађујуће да све чешће препоручујемо избјегавање давања лијекова који садрже салицилате дјеци млађој од 12 година, осим ако лијечник не препоручи другачије.

Реиеов синдром је потенцијално фатална болест, одговорна за прогресивно погоршање неких веома важних органа, до те мјере да изазива хипогликемију, енцефалопатију, упалу јетре, кому и смрт. Чини се да само рана дијагноза синдрома спашава живот детета које је погођено.

uzroci

До данас, прецизан узрок одговоран за Реиеов синдром још није идентификован; Оно што је сигурно је да је на поменути синдром под јаким утицајем давање лекова на бази ацетилсалицилне киселине (и деривата) деци млађој од 12 година. Међутим, исто болесно стање дијагностиковано је и код неке дјеце која нису узимала ове активне састојке.

Из клиничких доказа појављују се интересантни резултати: чини се да се Реиеов синдром јавља код деце којима се даје ацетилсалицилна киселина за лечење грипа, респираторних инфекција (нпр. Прехлада) или за лечење богиња: активни састојак, у контакту са токсинима вируса, чини се да побољшава његову терапеутску активност, стварајући претјерано оштећење.

Штавише, синдром је често дијагностикован код деце која имају поремећаје оксидације масних киселина (наслеђене метаболичке болести - на срећу ретке - у којима тело није у стању да се ослободи масних киселина због недостатка ензима).

Опет, чини се да хронична изложеност хербицидима, инсектицидима и другим токсичним супстанцама може, на неки начин, промовисати Реиеов синдром, упркос чињеници да је потакнути патолошки механизам још увијек у фази истраживања.

Лекови са ацетилсалицилном киселином

У даљем тексту, неки лекови који садрже ацетилсалицилну киселину, које не смеју да узимају деца млађа од 12 година (осим ако лекар не одреди другачије):

  • аспирин
  • Вивин
  • Ац Ацет
  • Алкаеффер
  • Аспиринетта
  • Истантал
  • салицилате
  • Цардиоаспирин
  • Асцриптин

simptomi

Да бисте сазнали више: Симптоми Реиеов синдром

Недавна медицинска статистика показује да се Реиеов синдром јавља 3-5 дана након давања ацетилсалицилне киселине дјеци млађој од 12 година, која болује од грипа, прехладе или богиња. Генерално, код деце млађе од 2 године, Реиеов синдром почиње дизентеријом и повећава број откуцаја срца; код старије деце најчешћи симптоми су поспаност и континуирано повраћање. Овим почетним симптомима додају се и друге, као што су халуцинације, промена расположења, смањена концентрација, ментална конфузија, слабост, раздражљивост и изражена поспаност. Анализа крви такође показује да нешто није у реду: гликемијски ниво је јако смањен (хипогликемија), за разлику од количине амонијака у крви, која се повећава преко 300 мг / дл (хиперамонемија). Понекад се може приметити и хепатомегалија (повећање јетре), повезана са конвулзијама, енцефалопатијом, епилепсијом, губитком свести, до коме и смрти.

Одрасли Реие синдром

Иако је вероватноћа да се Реиеов синдром јавља код одраслих веома ретка, неки случајеви су ипак документовани: у сличним ситуацијама озбиљност болести је прилично ниска и потпуни здравствени опоравак је обично потпун и једноставан. Заправо, примећено је да нормалне функције јетре и церебралне функције враћају пуну функционалност у року од 14 дана од почетка симптома. Различити говор мора бити направљен код погођене дјеце, јер је опоравак интелектуалних и јетрених способности прилично сложен, посебно у случају дијагностичког кашњења.

дијагноза

Рана дијагноза Рејовог синдрома је неопходна за спасавање живота детета: ми заиста говоримо о хитној медицинској помоћи у свим аспектима; стога је веома важно непосредно признавање сличног патолошког стања.

Тестови крви и урина, као и директни медицински прегледи, могу потврдити Реиеов синдром у релативно кратком времену. Упркос одсуству специфичног дијагностичког теста за синдром, пацијент је понекад подвргнут дубљој инвазивној контроли како би потврдио присуство неуролошких дисфункција. Међу овим најновијим медицинским анализама, подсећамо на биопсију јетре, биопсију коже (корисну за тестирање поремећаја оксидације масних киселина), лумбалну пункцију за добијање узорка цереброспиналне течности (за испитивање енцефалитиса или менингитиса), ЦТ и МРИ.

Третмани и дроге

Да бисте сазнали више: Лијекови за лијечење Реиеовог синдрома

У већини случајева, пацијенти са Реиеовим синдромом су хоспитализовани и држани под строгим медицинским надзором; Најозбиљнији пацијенти су упућени у јединицу интензивне неге. Циљ третмана за лечење Реиеовог синдрома је смањење опште упале унутрашњих органа и спречавање било каквог оштећења, посебно у јетри и мозгу.

Најчешће, дете се рехидрира са интравенским глукозом и течностима на бази електролита: запамтите, у ствари, да је хипогликемија карактеристичан симптом Реиеовог синдрома.

За превенцију крварења могуће је наставити са третманом витамином К повезаним са интеграцијом плазме и тромбоцита. У терапији се користе и диуретични лекови у контексту Реиеовог синдрома за смањење интракранијалног притиска, погодујући емисији течности са урином. Осим тога, да би се уклонио патоген, могуће је применити антибиотике (само у случају доказане бактеријске коинфекције). Да би се олакшало елиминисање токсичних / штетних супстанци из организма, давање лаксатива са мазивим / омекшавајућим дејством је веома корисно.

Када Реиеов синдром захвати бронхијални тракт, изазива озбиљне потешкоће са дисањем, могуће је користити ендотрахеалну цев.

превенција

Да би се смањио ризик од Реиеовог синдрома код деце, препоручује се узимање лекова који садрже парацетамол за лечење болести грипа и варичела. Као предострожна мера откривена је активна информативна пропаганда у циљу обесхрабривања употребе ацетилсалицилне киселине и деривата код деце која нису навршила 12-16 година, како би се смањила могућност Реиеовог синдрома.