општост
Пукнуто ребро је ребро које је - након трауме на грудима - болно и болно, посебно у току дубоког дисања. Понекад ребра ребара утичу и на међуребарне мишиће, то јест на мишиће између ребра и ребра.
Да би се поставила исправна дијагноза, лекари морају, поред физичког прегледа, прибећи и неким инструменталним радиолошким тестовима.
Терапија укључује одмор од тешких или опасних активности за ребра, наношење леда на болно подручје и узимање лијекова против болова.
Анатомска референца на ребрима и ребрима
Грудни кош је скелетна структура која служи за заштиту виталних органа (као што су срце и плућа) и важних крвних судова (аорте, вене, шупљине, итд.).
Смештен у горњем делу људског тела, тачно између врата и дијафрагме, грудни кош обухвата:
- Касније, 12 пршљенова ;
- Латеро-антериорно, 12 парова ребара (или ребара );
- Прво, костурне хрскавице и кост се зове грудна кост .
Сваки пар ребара потиче из једног од 12 задњих пршљенова, који чине део ребара.
Између ребара налазе се бројни мишићи, познати као интеркостални мишићи . Међуребарни мишићи омогућавају да се прсни кош расте током удисаја; стога они играју основну улогу у увођењу ваздуха у плућа.
Шта је напукло ребро?
Термин "ребра напукнут " идентификује контузију ребара, карактеризирану боловима, али не и фрактуре костију.
У одређеним приликама, у присуству једног или више напукнутих ребара, јавља се и измена међукостних мишића.
Механизам који доводи до појаве напукнутог ребра назива се, на специјализованом језику, ребрима .
Пукотина ребра је прилично честа повреда, скромне гравитације.
uzroci
Напукнуто ребро је скоро увијек посљедица директне трауме на грудном кошу .
Трауматски догађаји који најчешће изазивају пуцање ребара су:
- Удари примљени у груди током спортске активности, где се очекује физички контакт . Најризичнији спортови су рагби, амерички фудбал, хокеј на леду, фудбал и кошарка.
- Несреће на моторна возила . У таквим ситуацијама, утицај на груди може бити такав да мења нормалну структуру ребра и једно или више ребара.
- Кућне несреће, као што су падање низ степенице или клизање на неравном терену.
- Удари насилног или дуготрајног кашља . Може се чинити чудним, али чак и мали ударци, ако се понављају, могу тежити здрављу ребара и изазвати њихову промјену. У неким несретним случајевима, они су такође у стању да изазову прелом кости.
Симптоми и компликације
Напукнуто ребро узрокује бол, а понекад и отицање и модрице на трауматизираном подручју.
ПОСЕБНОСТ БОЛИ
Бол која карактерише напукнуће ребро има тенденцију да се погорша у неким посебним околностима:
- Када пацијент дубоко дише.
- Компресијом повређеног подручја груди.
- Са закретањем и савијањем тела.
- Када пацијент спава на страни трауматизованог подручја.
Ако, због веома интензивног бола, пацијент има тешко дисање нормално, он развија кратак дах ( диспнеја ), главобољу, вртоглавицу, вртоглавицу, осећај умора / повратну поспаност и анксиозност.
КАДА ДА СЕ ОДНОСЕ НА ЛИЈЕЧНИКА?
Када ударац у грудни кош узрокује сталан бол (посебно током дубоког удисаја), отицање и стварање хематома, препоручује се да одмах контактирате свог лекара или да одете у најближи болнички центар ради продубљивања ситуације.
Симптоми и знакови за које треба да се обратите свом лекару.
- Присуство диспнеје
- Повећава бол у грудима уместо да се смањује
- Присуство бола у рамену или абдомену
- Кашаљ и грозница
КОМПЛИКАЦИЈЕ
Немогућност дубоког дисања, због бола, може имати посљедице на здравље плућа, у неким случајевима чак и врло озбиљне.
Заправо, он може да одреди почетак упале плућа и различитих плућних инфекција .
Штавише, важно је подсетити читаоце да други ударац у напукло ребро може да изазове његово пуцање. Прелом ребра је знатно озбиљнија повреда од пуцања, јер шиљати крајеви сломљене обале могу оштетити торакалне крвне судове, плућа, срце и главне абдоминалне органе.
Напомена: Чињеница да се у присуству сломљених ребара, крвних судова и прсних органа може разликовати, са чисто медицинске тачке гледишта, стање сломљеног ребра од стања напукнутог ребра.
дијагноза
Напукнуто ребро узрокује симптоме и знакове који су врло слични онима који су настали преломљеним ребром.
Стога, да би се разликовала ова два услова, лекари морају да прате објективни физички преглед радиолошких прегледа типа.
ЦИЉ ПРЕГЛЕДА
Током физичког прегледа, лекар посећује пацијента, тражећи било какве спољашње клиничке знакове (хематоме, отицање, итд.) И пита га о симптомима:
- Шта су они?
- Након чега су се појавили?
- Који покрети или гестови повећавају њихов интензитет?
Питања ове врсте омогућавају да се, у ширем смислу, схвате основни проблем и шта га је проузроковало.
Након упитника, физички преглед завршава палпацијом болног подручја (да би се видело шта је одговор пацијента), аускултација плућа и срца (у потрази за било каквим абнормалним звуковима) и анализа главе, врат, кичмена мождина и стомак.
ИНСТРУМЕНТАЛНИ ПРЕГЛЕДИ
Инструментални прегледи радиолошког типа су неопходни за постизање исправне и сигурне дијагнозе.
Прописане процедуре обично укључују:
- Кс-зраке . Генерално, они вам омогућују да лако одредите да ли је ребро само напукло или сломљено. Оне су нејасне само у присуству благих, нејасних прелома.
Кс-зраке су ионизирајуће зрачење штетно по здравље; међутим, добро је запамтити да је доза таквог зрачења минимална.
- ТАЦ . Он обезбеђује низ тродимензионалних слика, које веома јасно репродукују унутрашњу анатомију тела.
Свој рад заснива на коришћењу незанемаривих количина јонизујућег зрачења.
- Нуклеарна магнетна резонанца (РМН) . То је радиолошки преглед који подразумева излагање пацијента потпуно безопасним магнетним пољима, без потребе за штетним јонизујућим зрачењем.
Као и ЦТ, корисно је за процену широког спектра елемената: ребара, крвних судова који пролазе кроз груди, плућа и абдоминалне органе.
лечење
Терапија коју лекари усвајају у случају напукнутог ребра укључује одмор, наношење леда на болно подручје и узимање лијекова за ублажавање болова .
Најчешће коришћени аналгетици су аспирин, деривати аспирина и ибупрофен.
ЗНАЧАЈ СМАЊЕНОГ БОЛА
Као што је и очекивано, не може се дубоко дисати предиспонира за почетак упале плућа и плућних инфекција.
Стога, третмани за ублажавање бола имају фундаментални терапеутски значај: смањењем бола, они омогућавају пацијенту да поново дубоко дише, без претјераног неудобности.
Шта да се ради и шта не треба да би се боље излечило
Шта урадити:
- Одржавање одмора од било какве физичке активности, било да се ради о спорту или посебно тешком послу. Непридржавање остатка доводи до дужег опоравка.
- Узмите лекове против болова на начин који вам је предложио лекар. Већ смо говорили о њиховој важности у спречавању упале плућа и плућа.
- Нанесите лед на отечену површину и хематом, најмање 15-20 минута 3-4 пута дневно.
- Дишите дубоко или извршите контролисани кашаљ најмање једном или два пута на сат. Користи се за смањење ризика од упале плућа и плућних инфекција.
Шта не треба радити:
- Немојте омотати груди завојима. У супротном, постоји ризик од отежавања дубоког дисања.
- Забрањено пушење.
- Не изводите изненадне покрете или утеге.
ЦУРИОСИТИ?: ТЕРАПИЈА ПРОШЛОСТИ
У једном тренутку, лекари су третирали напукла и сломљена ребра наношењем завоја на груди пацијената како би имобилисали захваћено подручје што је више могуће.
Са открићем да овај тип третмана повећава ризик од упале плућа и плућних инфекција, одмах су га напустили и усвојили тренутни метод лечења.
превенција
Увек носите одговарајућу спортску опрему, користите сигурносни појас када возите аутомобил и опремите свој дом како бисте смањили ризик од пада су три главне медицинске индикације, да бисте спречили (или у сваком случају увелико смањили ризик од) пуцање ребара.
прогноза
Уопштено, пукотина ребра лечи за 3-4 недеље. Међутим, ако је трауматски догађај посебно тежак или ако постоји захват интеркосталних мишића, процес зацељивања напукнутог ребра може трајати дуже, чак и 6 недеља.
