анатомија

Ингуинални лимфни чворови

општост

Ингуинални лимфни чворови су лимфни чворови бедра који заузимају анатомску регију познату као препоне.

Смештени испод ингвиналног лигамента, могу се поделити у две групе: групу површних ингвиналних лимфних чворова и групу дубоких ингвиналних лимфних чворова.

Површински ингвинални лимфни чворови налазе се непосредно испод коже и налазе се у свих десетак; са друге стране, дубоки лимфни чворови се налазе далеко испод коже, у структури познатој као феморални троугао, и могу да варирају између 3 и 5 јединица.

Површне ингвиналне лимфне чворове добијају лимфне ћелије: гениталије, доњи абдомен, доњи део леђа, анус, перинеум, задњицу, бутине и ноге; стога га испуштају у дубоке лимфне чворове, који пре свега комуницирају са спољним лимфним чворовима.

Повећање ингвиналних лимфних чворова може указивати на присуство инфекције, тумора, системске болести или негативног ефекта третмана леком.

Слика са сајта ввв.бад.орг.ук

Кратак преглед: лимфног система, лимфе и лимфних чворова

Лимфни систем је комплекс органа и крвних судова који имају задатак да сакупљају и уклањају отпадне супстанце присутне у ткивима, да чувају неке ћелије имуног система (Б и Т лимфоцити) и избегавају прекомерно накупљање течности у ткивима.

Супстанца која се назива лимфна течност у лимфном систему. Лимфа је течност која се добија из крви, активни учесник у функцијама лимфног система.

Прозирна боја, сламнато жута или млечна, у зависности од случаја, сок садржи шећере, протеине, соли, липиде, аминокиселине, хормоне, витамине, леукоците итд.

Лимфни чворови ...

Лимфни чворови су мали органи лимфног система, упоредиви са биолошким филтерима који имају за циљ пресретање и уништавање било којих микроба, страних супстанци и / или неопластичних ћелија, присутних у лимфи.

У људском телу, лимфни чворови се налазе у стратешким тачкама, тако да је њихова активност праћења и пречишћавања лимфе веома ефикасна.

... И ДРУГИ ЛИМФНИ ОРГАНИ

Поред лимфних чворова, лимфни систем такође укључује и друге органе који су: тимус, слезина и коштана срж . Наведени органи су део лимфног система, јер обезбеђују производњу и пречишћавање лимфе.

Шта су то ингвинални лимфни чворови?

Ингуинални лимфни чворови су лимфни чворови који се налазе у анатомском дијелу бедра који се назива препонама . Да будемо прецизнији, лимфни чворови се налазе испод такозваног ингвиналног лигамента бутине.

Стручњаци за анатомију деле ингвиналне лимфне чворове у две групе: површне ингвиналне лимфне чворове, смештене одмах испод коже, и дубоке лимфне чворове, смештене у најдубљим поткожним ткивима.

АНАТОМСКО СЕДИШТЕ ИНГУИНАЛНЕ ОБЛОГЕ

Ингуинални лигамент је онај појас влакнастог везивног ткива, који се, косо, протеже од такозваног пубичног туберкуза пубиса до тзв.

Стидни и илиум су, заједно са исхијумом, коштане секције у које се може поделити илијачна кост .

Илијачна кост је равномерна и симетрична кост која заједно са сакрумом и тртиком чини скелетну структуру карлице назване здјеличним појасом .

анатомија

Површински ингвинални лимфни чворови се налазе одмах испод ингвиналног лигамента, на истом нивоу као анатомски регион познат као феморални троугао (или Сцарпин троугао ). Пред њима је тзв. Кампер трака, док иза њих тече феморална артеријска жила .

Уместо тога, дубоки ингвинални лимфни чворови се одвијају у горе поменутом феморалном троуглу, у подручју које се зове феморални канал . Они заузимају медијални положај у односу на феморалну вену и нижи од такозване црибриформне фасције .

ШТА ЈЕ ФЕМОРАЛНИ ТРОКУТ?

Као резултат посебног распореда сарториус мишића, дугог адуктора, пектинеуса и илеопсоаса, феморални троугао је фосса смештена у горњем, предњем и средњем делу бутине, која обухвата различите структуре, укључујући: феморалну вену, феморални нерв, омотач. феморална, ингвинална лимфна жила и дубоки лимфни чворови (НБ: ингвинални лимфни судови и дубоки лимфни чворови се налазе унутар феморалног канала).

Границе троугла Сцарпа:

  • Изнад, налази се ингвинални лигамент.
  • Медијално постоји бочна граница дугог мишића аддуктора.
  • Бочно, налази се медијска граница сарториус мишића.

МОГУЋА ПОДОДЕЉЕЊА ПОВРШИНСКИХ ПОВРШИНСКИХ ЛИМФОНОДА

Анатоми су сматрали да је прикладно подијелити површне ингвиналне лимфне чворове у три подгрупе : доњу подгрупу лимфних чворова, суперо-медијалне (или супра-медијске) лимфне чворове и подгрупу супра-латералних (или супра-латералних) ингвиналних лимфних чворова. .

Више детаља:

  • Подгрупа доњих лимфних чворова налази се испод такозваног сафенског отвора бутине. Отварање сафене је рупа која се налази на фасцији лата, кроз коју пролази грана феморалне вене, идентификована са именом велике вене сафене .
  • Подгрупа супра-медијалних ингвиналних лимфних чворова одвија се на медијалној граници сафенског отвора.
  • Коначно, подгрупа супра-латералних ингвиналних лимфних чворова заузима латералну границу сафенског отвора.

КОЛИКО СУ ПОВРШИНСКИ И ДЕЕП ЛИМФОНОДИ?

Генерално, постоји око 10 површинских ингвиналних лимфних чворова, док су дубоки лимфни чворови између 3 и 5.

функција

Површински ингвинални лимфни чворови примају лимфу која тече у лимфним судовима, а долази из:

  • perineum;
  • задњица;
  • Абдоминални зид, одмах испод пупка;
  • Леђа, отприлике на нивоу илијачног гребена;
  • Скротум (код људи);
  • Интигументи пениса (код људи);
  • Вулва (код жене);
  • ано;
  • Бутина и средња страна ноге.

Дакле, они сипају сав свој садржај у дубоке лимфне чворове.

Осим примања лимфе из површних ингвиналних лимфних чворова, дубоки ингвинални лимфни чворови добијају лимфу из доњих делова доњих екстремитета, клиториса (код жена) и пениса (код мушкараца).

Када достигне дубоке ингвиналне лимфне чворове, лимфа тече, прво, у спољашње лимфне чворове, затим у лимфне чворове карлице и, коначно, у параорталне лимфне чворове.

Подгрупа површинских ингвиналних лимфних чвороваПорекло аферентних лимфних судова
нижиБутина и средња страна ноге
Ја Цросс-МедиаПеринеум, анус и спољашње гениталије (скротум, тегументи пениса и вулве)
Суперо страниАбдоминални субмобилни зид, стражњица и дио леђа смјештени на нивоу илијачног гребена

клиника

Због позиције коју заузимају, ингвинални лимфни чворови се лако детектују на палпацији.

То их чини важним из клиничке тачке гледишта, посебно када се ублажава сумња у здравствено стање које може довести до њиховог проширења.

патологија

Генерално, лимфни чворови су сигнал да нешто није у реду у људском телу.

Отечени лимфни чвор може бити посљедица нечега што није посебно релевантно, с клиничког становишта и посљедице нечега врло озбиљног.

Повећање ингвиналних лимфних чворова може имати различите узроке, укључујући: инфекције, туморе, посебне фармаколошке терапије, вакцине и системске болести.

Инфекције

Међу инфекцијама које могу довести до повећања ингвиналних лимфних чворова су:

  • Сполно преносиве болести, као што су сифилис, гонореја, венерични лимфогранулом, рак (или венерични улкус) и генитални херпес;
  • Вирусне инфекције, као што су мононуклеоза, орхитис виралног порекла, итд. Инфективне болести узроковане вирусима узрокују генерализирано повећање лимфних чворова људског тијела. У ствари, поред ингвиналних лимфних чворова, они могу да утичу на лимфне чворове врата, аксиларне, итд.
  • Бактеријске инфекције утичу на кожу и поткожно ткиво, укључујући мишиће и кости.
  • Токопласмосис . То је углавном асимптоматска инфективна болест. Када је симптоматичан, одговоран је за симптоме сличне грипу (главобоља, грозница, мијалгија, умор и бол у грлу). То је посебно опасна инфекција за људе са осетљивим имунолошким системом, као што су пацијенти са АИДС-ом.

    Токопласмосис гондии је узрок токсоплазмозе, једноћелијски микроорганизам који припада протозоа спорозоа групи.

  • Бубонска куга . То је посебна бактеријска инфекција, која, због своје важности и чувености, заслужује посебан третман од других инфекција услед бактерија.

    Поред индуковања увећања лимфног чвора, изазива и повећање лимфних чворова врата и пазуха.

    Узрок бубонске куге је Грам-негативна бактерија, названа Иерсиниа пестис .

ТУМОРИ

На листи тумора који могу да изазову увећање ингвиналних лимфних чворова појављују се:

  • Леукемије . Леукемије су малигни тумори крви који утичу на ћелије прогенитора белих крвних зрнаца. Бела крвна зрнца представљају део ћелијске компоненте крви; чине имуни систем и њихов посао је да одбране тело од претњи споља и изнутра.
  • Лимпхомас . Лимфоми су малигни тумори који специфично утичу на лимфне чворове.

    Постоје два типа лимфома: Ходгкинов лимфом и не-Ходгкинов лимфом .

  • Тумори на здјеличне органе и могуће посљедичне метастазе . Тумори на здјеличне органе, који могу изазвати повећање ингвиналних лимфних чворова, су на примјер тумор ануса или тумор вулве.

    По правилу, увећање лимфних чворова, због присуства малигног тумора, је сигнал да се малигни тумор који се разматра проширио негде другде, у поређењу са местом порекла.

  • Меланомас . Меланом је малигни тумор коже, који може узроковати повећање сусједних лимфних чворова.

ЛЕКОВИ И ВАКЦИНЕ

Повећани ингвинални лимфни чворови могу бити споредни ефекти неких терапија лековима или неких вакцина.

Међу лековима који могу да изазову повећање ингвиналних лимфних чворова (и не само), они заслужују поменути:

  • Лек индикован за гихт, који се зове алопуринол ;
  • Епилепсијски лекови познати као фенитоин и карбамазепин (НБ: Карбамазепин се такође користи у лечењу биполарног поремећаја);
  • Пеницилински лекови, назначени за лечење неких бактеријских инфекција;
  • Пириметхамине, лек са специфичном акцијом против маларије;
  • Сулфонамиди .

Што се вакцина тиче, умјесто тога, тровалентна вакцинација (против оспица, заушњака и рубеоле) и вакцинација против тифуса може произвести отечене лимфне чворове.

СИСТЕМСКЕ БОЛЕСТИ

Међу најпознатијим системским болестима које могу проузроковати повећање неколико лимфних чворова, укључујући ингвиналне лимфне чворове, су реуматоидни артритис, саркоидоза и системски еритемски лупус . Треба истаћи да ова три стања која су управо поменута имају тенденцију да буду повезана са увећањем ингвиналних лимфних чворова, када су у напредној фази.

Код деце, системска болест која најчешће узрокује повећање ингвиналних лимфних чворова је лимфаденитис .