општост
Акутни бронхитис је упала наглог и изненадног појаве бронхија, која повезује интензивну симптоматологију у трајању од највише 10 дана.
Акутни бронхитис препознаје неколико узрока, укључујући: вирусне или бактеријске инфекције које погађају респираторни тракт, дуготрајно удисање иритирајућих супстанци за респираторни систем, присуство неких хроничних болести плућа (нпр. Астме) и посебних стања. као што је гастроезофагеална рефлуксна болест.
Акутни бронхитис је обично одговоран за симптоме и знакове, као што су: кашаљ са флегмом, бол у грудима, цурење из носа, болно грло, кихање, пискање, грозница и раширени болови у мишићима.
За дијагнозу акутног бронхитиса довољан је само физички преглед и анамнеза; употреба специфичнијих дијагностичких тестова одвија се у сумњивим ситуацијама.
По правилу, лечење акутног бронхитиса се заснива на терапији која има за циљ да се супротстави узроцима изазивања, у комбинацији са симптоматском терапијом (то јест, против симптома).
Кратак преглед Бронхијалног стабла
Пратећи трахеју и прелазећи на плућне алвеоле, бронхијално стабло је сложени део доњих дисајних путева (или доњих респираторних путева ), који обухвата, по реду, примарне бронхе, секундарне бронхије, терцијарне бронхије, бронхиоле, терминалне бронхиоле и респираторне бронхиоле .
Према најчешћем анатомском виду у вези са бронхијалним стаблом, ово последње се може поделити на два дела: екстрапулмонални (тј. Спољашњи на плућа), коме припадају само примарни бронхи, и интрапулмонални тракт (тј. Унутар плућа), који укључују секундарне бронхије, терцијарне бронхије, бронхиоле, терминалне бронхиоле и респираторне бронхиоле.
Шта је акутни бронхитис?
Акутни бронхитис је упала бронха са наглим и изненадним почетком, интензивна у смислу симптома и траје не више од 10 дана .
Акутни бронхитис и хронични бронхитис: разлике
Акутни бронхитис је у контрасту са хроничним бронхитисом . Изразом "хронични бронхитис" лекари мисле на упалу бронхија са постепеним изгледом, благим симптомима, који трају неколико недеља и протагонистом рецидива.
Код патологије, хронични бронхитис је стање од великог интереса, због његове повезаности са морбидним стањима као што су хронична опструктивна плућна болест, плућни емфизем и астма .
uzroci
Узроци акутног бронхитиса су вируси, бактерије, иританти стабла бронхија, хроничне болести плућа и друга стања .
Акутни бронхитис вирусног порекла
Вируси су главни узрок акутног бронхитиса код одраслих људи; према статистикама, у ствари, то би имало вирусно порекло између 85 и 95% случајева акутног бронхитиса код одраслих субјеката.
Вируси одговорни за акутни бронхитис су исти као и они који узрокују прехладу и грипу, тако да:
- риновирус;
- Вирус инфлуенце;
- Параинфлуенза вирус;
- Респираторни синцитиални вирус;
- аденовирус;
- коронавирус;
- Метапнеумовирус.
Да ли сте знали да ...
Пренос на здраве особе типичних вируса који изазивају акутни бронхитис се обично јавља кроз контакт са контаминираним објектима или инхалацијом капљица инфициране пљувачке, коју емитира пацијент, током кихања, кашљања или при говору .
Акутни бронхитис бактеријског порекла
Епизоде акутног бронхитиса које су резултат бактеријске инфекције су релативно ретке; према томе, бројчано су садржани евидентирани случајеви акутног бронхитиса са бактеријским пореклом.
Бактерије које могу изазвати акутни бронхитис укључују: Мицопласма пнеумониае, Цхламидиа пнеумониае и Бордетелла пертуссис .
Иританти који изазивају акутни бронхитис
Иритантне супстанце које могу изазвати акутни бронхитис су: дим цигарета и слично (другим речима, дувански дим), такозвано загађење животне средине, неки хемијски димови и неке токсичне прашине .
Поред бронхијалног стабла, ове иритантне супстанце могу такође запалити трахеју, што доводи до стања познатог као трахеитис.
Хроничне плућне болести повезане са акутним бронхитисом
Међу хроничним болестима плућа повезаних са епизодама акутног бронхитиса истичу се стање познато као астма и хронични бронхитис; у овом другом случају, резултујући акутни бронхитис је нека врста наглог погоршања већ присутног хроничног запаљења у бронхима.
Остали узроци акутног бронхитиса
Међу такозваним другим узроцима акутног бронхитиса, посебну пажњу заслужује гастроезофагеална рефлуксна болест .
Гастроезофагеална рефлуксна болест је здравствено стање које карактерише континуирано понављање абнормалног феномена пораста према једњаку желучаног садржаја, чија кисела природа чини иритантним за било који други орган осим желуца.
Болест гастроезофагеалног рефлукса може бити узрок акутног бронхитиса у најтежим случајевима, тј. Када се желучани садржај уздигне изнад езофагуса, досегнувши ларинкс и продире у дисајне путеве.
Ко је више у опасности од акутног бронхитиса
Субјекти који су највише склони развоју акутног бронхитиса су:
- Они који су се заразили вирусном или бактеријском инфекцијом која погађа респираторни тракт;
- Пушачи. Као што је раније наведено, пушење дувана је један од узрока акутног бронхитиса;
- Они који живе у посебно загађеним градовима или који су из радних разлога свакодневно изложени загађењу животне средине типичним за урбане центре;
- Практиканти свакодневно излажу иритантним супстанцама бронхијалног стабла;
- Носиоци астме или хроничног бронхитиса.
Да ли је акутни бронхитис заразан?
Акутни бронхитис је заразно стање када је вирусно или бактеријско; стога, ако се ради о узроцима који нису вируси и бактерије, то није заразна болест.
Симптоми и компликације
Типични симптоми и знаци акутног бронхитиса су:
- Кашљајте уз производњу боје слузи, прво белу а затим жуту или зелену.
Кашаљ је најкарактеристичнија манифестација акутног бронхитиса; у ствари, она је прва која се појављује и последња решава.
- кијање;
- Бол у грлу;
- Цурење носа (ринореја);
- диспнеја;
- Осјећај слабости у грудима, у мање озбиљним случајевима, или стварног бола у грудима, у најтежим случајевима;
- Грозница, зимица и болови у мишићима, посебно у леђима. Треба истаћи да су ови симптоми присутни само када је акутни бронхитис инфективног порекла (тј. Због вируса или бактерије); ово такође објашњава зашто их чланак повезује.
Кашаљ у акутном бронхитису: колико дуго може трајати?
Акутни бронхитис је обично одговоран за кашаљ који траје чак и након исцрпљивања упалног стања у трајању од једне / две недеље (напомена: акутни бронхитис је такав када траје до 10 дана).
Упорност кашља упркос разрешењу инфламације је резултат карактеристичне спорости којом лечи бронхијално дрво, након оштећења или "прекршаја" против њега.
Када треба да идем код доктора?
Међу разлозима који би требало да наведу појединца са акутним бронхитисом (или особом која се брине о таквом појединцу) да се одмах обрате свом лекару или да оду у најближи болнички центар што је пре могуће:
- Додатак класичној симптоматологији наглог пада телесне тежине;
- Погоршање кашља, које постаје лајање ( кашаљ );
- Појава тешких респираторних проблема;
- Консолидација бола у грудима, који постаје озбиљан;
- Грозничаво стање које прелази 38 ° Ц;
- Дуготрајно задржавање кашља (перзистенција кашља и након исцрпљивања упале треба сматрати нормалним, све док није у смислу мјесеци).
дијагноза
Генерално, лекари добијају дијагнозу акутног бронхитиса након темељитог физичког прегледа и скрупулозне медицинске историје .
Физички преглед је скуп маневара и тестова које дијагностички лекар обавља како би утврдио симптоме и знакове патологије за коју сумња да је присутан.
Током физичког прегледа особи са претпостављеним акутним бронхитисом, процена даха (који ће у случају позитивног теста показати шиштање или хрипање) и кашаљ (који, у случају позитивног прегледа, ће бити цатаррхосе).
Анамнеза је посебно проучавање симптоматологије са циљем да се идентификују његови фактори који покрећу / фаворизују; у ствари, анамнеза се састоји од испитивања симптома, у комбинацији са истрагом о елементима као што су старост пацијента, његова клиничка историја, његова радна активност, његове навике, породична историја итд.
У контексту претпостављеног акутног бронхитиса, анамнеза омогућава да се утврде узрочни фактори тренутног стања (нпр. Дим цигарете, код пацијента који пуши; вирусна инфекција, код пацијента са недавном хладноћом; изложеност иритантима, пацијента са ризиком, итд.).
Шта се дешава ако постоји сумњива дијагноза?
У случају сумњиве дијагнозе, лекар може да прати физички преглед и историју болести:
- Радиографија прсног коша (или РКС-торакс ). Овај радиолошки тест је посебно користан, када постоји сумња да су текући симптоми настали услед пнеумоније;
- Испитивање културе спутума . Овај лабораторијски тест омогућава идентификацију могућих бактеријских инфекција у току, за које је потребан посебан третман;
- Тест крви . Ова анализа служи да разјасни прецизне конотације садашње упале.
Зашто је важно истражити узроке?
Дијагноза узрока акутног бронхитиса је важна, јер се заснива на окидачима на којима се заснива било који терапијски избор.
терапија
Уобичајено је да лечење акутног бронхитиса укључује терапију која има за циљ лечење узрока / фактора који погодују стању ( каузална терапија ) и терапија која има за циљ ублажавање симптоматологије и спречавање њеног погоршања ( симптоматска терапија ).
Узрочна терапија
Узрочна терапија варира у складу са оним што је лекар идентификовао као окидач за акутни бронхитис; то значи, на пример, да ће акутни бронхитис вирусног порекла захтевати узрочну терапију различиту од акутног бронхитиса бактеријског порекла.
У наставку, у чланку је приказана шема која се лако консултује, која описује како се третирају различити типови акутног бронхитиса у узроцима.
- Акутни бронхитис вирусног порекла: узрочна терапија за ово стање заснива се на поштовању периода одмора углавном недељно и на константном уносу течности (како би се избегла дехидрација која је последица присуства грознице).
Стога нису потребне посебне фармаколошке терапије.
- Акутни бронхитис са бактеријским пореклом: у овим ситуацијама терапија узрока укључује фармаколошки третман на бази антибиотика, у комбинацији са одмором и сталним уносом течности.
Употреба антибиотика је неопходна да би се елиминисале бактерије које су установиле инфламаторни статус бронха из тела.
- Акутни бронхитис услед инхалације иритирајућих супстанци: узрочна терапија за ову ситуацију састоји се у избегавању излагања фактору окидања; у практичном смислу, то значи, на пример, престанак пушења, ако је узрок пушења дувана.
- Акутни бронхитис повезан са хроничном болешћу плућа или другим стањима: за такву околност, лечење узрока се састоји у контроли основне хроничне болести плућа (нпр. Лечење астме, ако је узрок последње) или било које друге болести. друго стање одговорно за упалу бронхија (нпр. лечење гастроезофагеалне рефлуксне болести, ако је окидач успон до једњака и дисајних путева киселог желучаног садржаја).
Симптоматска терапија
Симптоматска терапија је од суштинског значаја за смањење патње пацијента, у периоду у коме пацијент пролази каузалну терапију.
Да би ублажио симптоме акутног бронхитиса, може бити корисно:
- Унос нестероидног анти-инфламаторног лека (или НСАИД ). НСАИД смирују грозницу, ако је присутна, и сваки бол који пацијент може патити (нпр. Бол у грудима, бол у мишићима, бол у грлу итд.).
Пример не-стероидног анти-инфламаторног врло коришћеног у случају акутног бронхитиса је ибупрофен.
- Узимање лекова за кашаљ . Ови лекови су контраиндиковани код пацијената млађих од 6 година.
- Овлажите атмосферу домаћег окружења, где се највећи део времена троши. Овај трик побољшава слику респираторних симптома.
прогноза
Акутни бронхитис је обично последица вирусне инфекције и епизоде акутног вирусног бронхитиса се обично лако решавају.
Према томе, прогноза за акутни бронхитис је, у већини случајева, добронамерна.
превенција
Избегавајте блиске контакте са људима који пате од прехладе, грипа и других инфекција респираторног тракта, не пушите, минимизирајте излагање загађењу ваздуха и отровне прашине / паре, и на крају, боље управљати било каквом хроничном болешћу плућа. главне медицинске индикације, када је тема разговора превенција акутног бронхитиса.
