Једна од најчешћих брига код нових мајки односи се на способност производње млијека у количинама које одговарају потребама раста новорођенчади.
Прво млијеко које се лучи након рођења - у релативно малим количинама у успоредби с каснијим фазама дојења - назива се колострум. То је више жута и густа течност од следећег млека, коју карактерише веће присуство минералних соли и протеина (посебно оних из сурутке), али слабије у мастима и шећерима; то је и "дефанзивно" млеко, јер је богато антителима са изванредном заштитном способношћу против инфекција, посебно интестиналних инфекција.
Током ове прве фазе, која траје 5-6 дана, потпуно је нормално видети губитак тежине новорођенчета од око 5-10%, повезан са стресом изазваним порођајем и губитком течности са фецесом (меконијум), дахом, зној и урин.
Током прве недеље колострум постепено мења свој састав, све док не достигне такозвано "зрело" млеко. Овај резултат се остварује проласком кроз средњу фазу (између 5. и 6. и 10. дана), у којој је млеко дефинисано као "прелазно". Током ове фазе, количина излученог млека се прогресивно повећава, док се протеини и минералне соли смањују, а постотак масти и угљикохидрата расте.
Око петог дана живота новорођенчета мајка производи око 480 мл млека, док се након месец дана производи просечно 750 мл млека (570-900 мл / дан) . Подела ових количина на број дневних оброка - прилично варијабилна од једног новорођенчета до другог у погледу трајања и учесталости, ау истом, у односу на период - добије се индикативна количина млека узетих за сваку храну.
Цхилд аге | Просечна количина млека произведена од стране мајке током 24 сата | библиографија |
5 дана | 483 мл | Невилле 1988 |
1 месец | 706 мл | Салазар 2000 |
1 месец | 673 мл | Девеи 1983 |
1 месец | 687 мл | Цок 1996 |
1-6 месеци | 440 мл к2 = 880 мл | Кент 1999 |
3 месеца | 793 мл | Девеи 1991 |
3-5 месеци | 730 мл | Невилле 1988 |
6 месеци | 896 мл | Девеи 1983 |
6 месеци | 720 мл | Цок 1996 |
7 месеци | 875 мл (задовољава 93% потреба детета за калоријама) | Девеи 1984 |
11-16 месеци | 550 мл (задовољава 50% калоријских потреба детета) | Девеи 1984 |
Како рећи да ли дијете добива довољно млијека
- Плакање је касни знак глади. Новорођенче може показати потребу да се веже за груди са ранијим симптомима, као што су отварање уста, сисање шакама, померање очију испод капака, бука или померање главе са једне на другу страну.
- Знаци да беба узима адекватне количине мајчиног млека током дојења су:
најмање 3 евакуације дан након првог дана
жута и грудаста испуштања од 5. дана
најмање 6 мокрења дневно од 4. дана, са чистим или светло жутим урином
задовољан је и срећан након храњења
гутање звука током храњења
одсуство губитка тежине после трећег дана
расту око 20-35 грама дневно почевши од 5. дана
опоравак тежине при рођењу од 10. дана
евидентно повећање конзистенције, тежине и величине груди, као и евидентно повећање количине
и квалитет млека од 5. дана
брадавице не показују знакове повреде
храна уклања осећај пунине груди
- Знакови да новорођенче претпоставља неадекватну количину мајчиног млека током дојења су: повећање телесне масе новорођенчета је мање од 18 г дневно, 125 г недељно или 500 г месечно; тежина на 15 дана живота је мања од оне која је регистрована при рођењу; новорођенчад мокри мање од 6 пута дневно, мокраћа и концентрирани мирис (тамно жута која тежи наранџастом), и евакуише тврду, суху и ријетко столицу: поред смањеног повећања тежине, новорођенче слабо се дојенче може често плакати, остати дуго везано за дојку, изгледати летаргично и изгледати незадовољно на крају храњења или одбити дојке.