Сродни чланци: Бабесиосис
дефиниција
Бабезиоза (или пироплазмоза) је заразна болест изазвана протозоама рода Бабесиа .
Овај организам је способан да паразитира еритроците птица и неколико сисара, укључујући и људе. Бабесиа улази у црвене крвне ћелије, сазрева и дели асексуално; на крају, инфицирани еритроцити се разграђују и ослобађају микроорганизме који нападају друге крвне ћелије.
Учесталост бабезиозе је већа у САД, док су спорадични случајеви пријављени у Европи, Азији, Африци, Аустралији и Јужној Америци.
У већини случајева инфекција се контрахује након уједа крпеља Икодес сцапуларис (у Сједињеним Државама) или Икодес рицинус (у Европи), посебно у љето и касну јесен.
Паразит се такође може пренети на људе преко контаминираних трансфузија крви или крвних продуката, док је пријављено неколико случајева трансплаценталне трансмисије.
Симптоми бабезиозе обично почињу 1-4 недеље након угриза зараженог крпеља или 1-6 месеци од трансфузије контаминиране крви.
Најчешћи симптоми и знакови *
- анемија
- анорексија
- астенија
- дрхтавица
- кахексија
- кома
- депресија
- диспнеја
- Болови у зглобовима
- Болови у мишићима
- хепатомегалија
- грозница
- Фотофобиа
- жутица
- леукопенија
- Грлобоља
- Главобоља
- мучнина
- Губитак тежине
- тромбоцитопенија
- Крв у урину
- спленомегалија
- знојење
- Нигхт свеатс
- кашаљ
- повраћање
Даље индикације
Код имунокомпетентних особа, инфекција може бити асимптоматска или узроковати благо до умјерено обољење. Међутим, код старијих и код пацијената са имуносупресијом, бабезиоза може да изазове фебрилне болести, са хемолитичком анемијом, сличном маларији.
Када је симптоматичан, бабезиоза најчешће узрокује грозницу (чак и преко 40.9 ° Ц и спленомегалију), умор и опћу слабост. Остали знаци укључују језу, знојење, бол у мишићима и зглобовима, непродуктивни кашаљ, хематурију, мучнину и анорексију.
Рјеђе, пацијенти имају упале грла, фотофобију, повраћање, губитак тежине и депресију. Ове манифестације могу да нестану у року од 1-2 недеље, али астенија може да траје неколико месеци.
Болест је тежа код болесника са спленектомијом и АИДС-ом, код којих се могу примијетити компликације, укључујући дисеминирану интраваскуларну коагулопатију, акутни респираторни дистрес синдром и, рјеђе, хепатичну, бубрежну или конгестивну срчану инсуфицијенцију.
У неким случајевима, бабезиоза се развија у кому и резултира смрћу.
Дијагноза се поставља тако што се идентификују паразити унутар еритроцита домаћина у размазу периферне крви, подвргнутој боји Гиемсом или Вригхт методом.
За потврду дијагнозе и откривања Бабесиа у крви, серолошки тест са индиректном имунофлуоресценцијом и полимеразном ланчаном реакцијом (ПЦР) може бити користан.
Диференцијална дијагноза мора бити постављена у односу на маларију, лајмску болест, ерлихиозу, тифус и инфективну мононуклеозу.
Када је неопходно, третман се заснива на примени антимикробних средстава, атовакона и азитромицина. Код тешког бабезиозе, међутим, очекује се орални кинин и интравенски клиндамицин.
Прогноза зависи од врсте Бабесиа и здравља пацијента; генерално, добро је код већине имунокомпетентних субјеката.
Стандардне превентивне мере препоручују избегавање глодара (главних природних резервоара инфекције) и цервида на ендемским подручјима, као и коришћење заштитне одеће и репелената за крпеље (уобичајени вектори Бабесиа ).