заразне болести

Симптоми бабезиозе

Сродни чланци: Бабесиосис

дефиниција

Бабезиоза (или пироплазмоза) је заразна болест изазвана протозоама рода Бабесиа .

Овај организам је способан да паразитира еритроците птица и неколико сисара, укључујући и људе. Бабесиа улази у црвене крвне ћелије, сазрева и дели асексуално; на крају, инфицирани еритроцити се разграђују и ослобађају микроорганизме који нападају друге крвне ћелије.

Учесталост бабезиозе је већа у САД, док су спорадични случајеви пријављени у Европи, Азији, Африци, Аустралији и Јужној Америци.

У већини случајева инфекција се контрахује након уједа крпеља Икодес сцапуларис (у Сједињеним Државама) или Икодес рицинус (у Европи), посебно у љето и касну јесен.

Паразит се такође може пренети на људе преко контаминираних трансфузија крви или крвних продуката, док је пријављено неколико случајева трансплаценталне трансмисије.

Симптоми бабезиозе обично почињу 1-4 недеље након угриза зараженог крпеља или 1-6 месеци од трансфузије контаминиране крви.

Најчешћи симптоми и знакови *

  • анемија
  • анорексија
  • астенија
  • дрхтавица
  • кахексија
  • кома
  • депресија
  • диспнеја
  • Болови у зглобовима
  • Болови у мишићима
  • хепатомегалија
  • грозница
  • Фотофобиа
  • жутица
  • леукопенија
  • Грлобоља
  • Главобоља
  • мучнина
  • Губитак тежине
  • тромбоцитопенија
  • Крв у урину
  • спленомегалија
  • знојење
  • Нигхт свеатс
  • кашаљ
  • повраћање

Даље индикације

Код имунокомпетентних особа, инфекција може бити асимптоматска или узроковати благо до умјерено обољење. Међутим, код старијих и код пацијената са имуносупресијом, бабезиоза може да изазове фебрилне болести, са хемолитичком анемијом, сличном маларији.

Када је симптоматичан, бабезиоза најчешће узрокује грозницу (чак и преко 40.9 ° Ц и спленомегалију), умор и опћу слабост. Остали знаци укључују језу, знојење, бол у мишићима и зглобовима, непродуктивни кашаљ, хематурију, мучнину и анорексију.

Рјеђе, пацијенти имају упале грла, фотофобију, повраћање, губитак тежине и депресију. Ове манифестације могу да нестану у року од 1-2 недеље, али астенија може да траје неколико месеци.

Болест је тежа код болесника са спленектомијом и АИДС-ом, код којих се могу примијетити компликације, укључујући дисеминирану интраваскуларну коагулопатију, акутни респираторни дистрес синдром и, рјеђе, хепатичну, бубрежну или конгестивну срчану инсуфицијенцију.

У неким случајевима, бабезиоза се развија у кому и резултира смрћу.

Дијагноза се поставља тако што се идентификују паразити унутар еритроцита домаћина у размазу периферне крви, подвргнутој боји Гиемсом или Вригхт методом.

За потврду дијагнозе и откривања Бабесиа у крви, серолошки тест са индиректном имунофлуоресценцијом и полимеразном ланчаном реакцијом (ПЦР) може бити користан.

Диференцијална дијагноза мора бити постављена у односу на маларију, лајмску болест, ерлихиозу, тифус и инфективну мононуклеозу.

Када је неопходно, третман се заснива на примени антимикробних средстава, атовакона и азитромицина. Код тешког бабезиозе, међутим, очекује се орални кинин и интравенски клиндамицин.

Прогноза зависи од врсте Бабесиа и здравља пацијента; генерално, добро је код већине имунокомпетентних субјеката.

Стандардне превентивне мере препоручују избегавање глодара (главних природних резервоара инфекције) и цервида на ендемским подручјима, као и коришћење заштитне одеће и репелената за крпеље (уобичајени вектори Бабесиа ).