холестерол

ateroskleroza

Шта је атеросклероза?

Атеросклероза је мултифакторна дегенеративна болест која погађа артерије средњег и великог калибра, које их упали и укочи због таложења масти и белих крвних зрнаца у њиховом зиду. Ове наслаге (зване атероскле или атеросклеротски плакови) депонују се у унутрашњем слоју артерија, оне у директном контакту са крвљу.

У Италији иу многим другим земљама света, атеросклероза је велики здравствени проблем, углавном везан за животни стил типичан за индустријска друштва. У ствари, атеросклероза је узрок или узрок веома озбиљних патологија, као што су ангина пекторис, срчани удар и мождани удар.

Зашто је то опасно?

Често је атеросклероза описана на поједностављен начин као патологија повезана са масним наслагама на зидовима артерија, које временом повећавају запремину и смањују њихову еластичност и ометају проток крви. У стварности, врло често, оклузија саме артерије не узрокује инфаркт, већ упалу и посљедично пуцање ових масних наслага (које се називају атеромас или атеросклеротски плакови).

Када се површински зид плака разгради, крв долази у контакт са садржаним холестеролом. Овај процес доводи до стварања угрушка, баш као и када добијемо рану. Унутар артерије, механизми коагулације доводе до стварања чврсте супстанце (тромб или кугулум), која може прекинути проток крви и изазвати нагло повећање плака.

Због лезије, комад атерома може се одвојити и, пренијети крвљу на периферију, затворити ће мање крвне судове (емболија).

Разлог због којег су неки плакови прекинути углавном је везан за њихово хронично запаљење.

Увид

Узроци атеросклерозе Симптоми и третмани Лекови за лечење атеросклерозе Дијета и атеросклероза Додаци за атеросклерозуМасти, здравље и атеросклероза

Како се формира атеросклероза?

Холестерол је маст и као такав се не може растопити у крви. Због тога се транспортује у циркулацију неким специфичним протеинима. Неки од њих, названи ЛДЛ, преносе га из јетре у различита ткива, где се користе за ћелијске метаболичке процесе.

Ако је присутан у сувишку, холестерол повезан са ЛДЛ има тенденцију да остане у циркулацији дуго времена и да се склизне испод унутрашње површине дотичне артерије. Када се уђе овде, ЛДЛ се подвргава модификацијама оксидацијом и повећањем пропустљивости васкуларног ендотела до моноцита и Т лимфоцита (одређени типови белих крвних зрнаца) који тако мигрирају унутар зида.

Током времена, ове ћелије еволуирају у макрофаге и ингестују оксидисане ЛДЛ који акумулирају липидне вакуоле у ​​цитоплазматском простору (ћелије пене или ћелије пене).

Пене ћелије луче инфламаторне супстанце и факторе раста који индукују пролиферацију глатких мишићних ћелија. Оваква ситуација доводи до стварања фиброзне капсуле која покрива накупљање масног ткива. Фибролипидни плакови настају у тихој фази атеросклерозе, која може трајати деценијама.

Ови плакови су динамични, развијајуће структуре и догађаји атеросклерозе су изузетно променљиви и комплексни.

У најтежим случајевима фиброзни плакови могу бити подложни даљњим компликацијама услед таложења кристала калцијума и накнадне калцификације (опструкције протока крви), или због развоја пукотина, хематома и тромба, одговорних за клиничке феномене атеросклерозе (инфаркт, ангина нестабилан, мождани удар итд.).

Еволуција атеросклерозе је снажно повезана са садржајем липида и макрофага у плаку и високо присуство ова два елемента повећава њихову осетљивост на руптуру.

Кардиоваскуларни ризик је стога повезан и са величином плака и њиховом упалом . Релативно мали, али упаљени плакови су опаснији од великих плоча које нису упаљене.

Протеин Ц Реацтиве

Неспецифичан индикатор инфламаторног процеса је Ц-реактивни протеин или ПЦР . Нивои овог протеина су генерално високи код оних који пате од срчаног удара и на истом нивоу холестерола ризикују више пацијената са натпросјечним нивоима ПРЦ.

Повећање ових вриједности може бити повезано с упалним појавама различитих врста (тонзилитис, бронхитис, упала плућа, итд.). Да би се проценио кардиоваскуларни ризик, постаје изузетно важно да се тест изведе у условима савршеног здравља, евентуално понављањем кратког времена.

Вредност ПЦР - заједно са анализом укупног холестерола и ХДЛ, глукозе у крви, крвног притиска и начина живота (пушење, стрес, физичка активност, итд.) - може дати идеју о томе шта је кардиоваскуларни ризик субјекта.