Витамин Ц: нуспојаве, контраиндикације

Л-аскорбинска киселина, познатији као витамин Ц, спада у групу водотопивих витамина. С једне стране, ова карактеристика спречава тело да складишти дугорочне резерве витамина Ц, ас друге ограничава ризик од предозирања и нежељених ефеката специфичне интеграције. Неки подаци подржавају ове изјаве:

у случају нормалног уноса хране, витамин Ц се апсорбује у процентима који варирају између 70 и 95% од узете дозе. Важно је напоменути да се капацитет за интестиналну апсорпцију смањује са повећањем дозе; на пример, ако се даје 1, 25 грама витамина Ц, апсорбована фракција може пасти на 33%, док се у случају мањег уноса (200 мг) апсорбује готово сав унесени витамин Ц (до 98%). Из тога следи:
- ако се примењује доза = 200 мг → апсорбована доза = око 190 мг
- ако се примењује доза = 1250 мг → апсорбована доза = приближно 440 мг
Бубрег доприноси хомеостази витамина Ц модулирајући екскрецију и ресорпцију у складу са резервама тела. Постоји максимални праг витамина Ц у крви иза којег бубрег више није у стању да ресорбује сав витамин Ц који се филтрира у плазми; консеквентно, концентрације аскорбинске киселине у урину почињу да расту.
Према ономе што је речено, нема смисла прибјегавати мегадозама витамина Ц (> 2 грама дневно), како због тога што тело није у стању да задржи аскорбинску киселину, и зато што таква пракса није потпуно лишена нежељених ефеката и контраиндикација. . Није изненађујуће да одбор за храну и исхрану поставља максимални ниво витамина Ц, вероватно сигуран код здравих 25 година, по 2 грама дневно.

цонтраиндицатионс

Витамин Ц и камен у бубрегу : витамин Ц не производи значајне промене у пХ урину, али значајно повећава излучивање оксалата из урина (приближно 20-60% при уносу 1-2 грама дневно). Ово се дешава и код здравих испитаника и код субјеката који су предиспонирани за формирање бубрежних каменаца оксалата. Стога, појединци подвргнути оксалатним каменцима у бубрегу треба да избегавају хроничне мегадозе витамина Ц, ограничавајући било какву дугорочну интеграцију на не више од 300 мг дневно, што је већ више него довољно.
Витамин Ц и хемохроматоза : витамин Ц повећава апсорпцију хране у гвожђе, одржавајући је у редукованом стању Фе2 + и спречава његову оксидацију у облику Фе3 +, мање биодоступан. Иако је овај аспект посебно повољан за општу популацију (имајући у виду распрострањену дифузију анемије дефицијентне гвожђем чак иу субклиничком облику), она може изазвати оштећење субјеката који пате од хемохроматозе или других поремећаја преоптерећења гвожђа.
Анализа витамина Ц и урина : као што смо видели, када се витамин Ц узима у великим дозама, губи се у важним концентрацијама са урином. Све то би могло искривити резултате уринарних анализа које користе реактивне папире (дипстицкс) за процјену нивоа урина неких метаболита. Посебно, показано је да високи нивои витамина Ц у урину могу произвести лажно негативне резултате за различите аналите - посебно глукозу, крв, билирубин, нитрите, леукоците и уробилиноген - нарочито када су присутни у незнатно прекомјерним концентрацијама. Као резултат тога, особа која узима високе дозе витамина Ц може изгледати лажно здраво; ово може узроковати дијагностичка кашњења са напредовањем основне болести. Иако је овај аспект био познат годинама и као такав је бар делимично решен (штапићи отпорни на утицај витамина Ц, штапићи који указују на присуство витамина Ц који сугерише да се тест понови), важно је да:
- пре тестирања урина треба да прође најмање 10 сати после последњег уноса витамина Ц (воће, поврће, лекови). Због сигурности, додавање витамина Ц треба прекинути дан прије анализе урина.

Нуспојаве

Нежељени ефекти витамина Ц су углавном гастро-интестинални и појављују се у случају високог уноса:
- Чиста форма, аскорбинска киселина, може бити непријатна за непце због горког укуса. Штавише, због своје киселости, може се лоше толерисати на нивоу желуца, посебно код особа које пате од гастритиса и желучане киселине. Главна предност чисте аскорбинске киселине је у томе што је то најконцентриранија форма, у којој сваки грам производа садржи грам витамина Ц. Међутим, нарочито када се узима у посебно издашним дозама (> 2 грама / дан) аскорбинске киселине чиста може изазвати желучане сметње и дијареју.
- Да би се побољшала гастрична подношљивост витамина Ц, Л-аскорбинска киселина се салифицира минералима као што су калијум, калцијум и натријум, чиме се добијају његове соли (калцијум аскорбат, натријум аскорбат, калијум аскорбат ...) . Ако се одлучите за узимање витамина Ц у облику соли, морате размотрити два аспекта:
  1. колико је елементарног витамина Ц присутно у сваком граму аскорбата:
  1. какве ефекте има минерал повезан са витамином Ц у организму