дефиниција
Оптички неуритис је упална патологија која укључује оптички нерв. Дугорочно, ова болест може проузроковати озбиљно и трајно оштећење ока, као што је дјелимичан губитак вида или сљепоћа.
У већини случајева упала захваћа само једно око, али могућност да оба ока захвате болест није у потпуности искључена.
uzroci
Оптички неуритис је узрокован оштећењем оптичког нерва и мијелинске овојнице која га покрива. Штета на овој овојници, у ствари, спречава нерв да адекватно спроводи електричне импулсе, на тај начин мењајући сигнале који долазе из ока у мозак. Све се то претвара у смањену визију.
Оштећење мијелинске овојнице може бити узроковано аутоимуним болестима (као што су мултипла склероза, Девицов синдром, системски еритематозни лупус, Бехцетова болест, саркоидоза и др.), Од инфекција (као што су сифилис, менингитис, Лајмска болест, варичела, оспице, заушке, инфекције изазване Херпес зостер-ом итд. ), Или траумом или другим болестима и поремећајима, као што су, на пример, тумори, исхемија, дијабетес, нутритивни недостаци итд.
Међутим, најчешћи узрок оптичког неуритиса је мултипла склероза.
simptomi
Карактеристични симптоми оптичког неуритиса су бол у оку, смањена видна оштрина и промењена перцепција боје.
Други симптоми који се могу појавити код пацијената са оптичким неуритисом су анизокорија, сужење видног поља, ноћно слепило, лабава тела, ореоли око светла, фотофобија, скотоми и интраокуларно крварење.
Коначно, оптички неуритис може довести до делимичног или потпуног губитка вида.
Информације о оптичком неуритису - лекови за лечење оптичког неуритиса не намеравају да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са својим лекаром и / или специјалистом пре него што узмете Неурите Оптицс - лекове за лечење оптичког неуритиса.
лекови
У неким случајевима, оптички неуритис је пролазни поремећај који има тенденцију само-поништавања у року од неколико недеља или месеци, без прибјегавања било којој врсти терапије лековима.
Међутим, када је оптички неуритис узрокован другим болестима или поремећајима, потребно је интервенирати на примарне узроке који су покренули саму болест. Према томе, ако на бази оптичког неуритиса постоји инфекција (било да је то бактеријска или вирусна), неопходно је успоставити адекватну терапију чији је циљ контрастирање инфективног агенса, употребом везаних антибиотика или антивирусних лекова, у зависности од случаја .
Ако, уместо тога, у основи оптичког неуритиса постоји мултипла склероза - што се дешава у већини случајева - да би се убрзало време зарастања, може се успоставити фармаколошки третман који предвиђа примену интравенских кортикостероида.
Штавише - када је узрок изазивања оптичког неуритиса аутоимуна болест - да би се смањила учесталост напада, могу се користити имуномодулаторни или имуносупресивни лекови.
Кортикостероиди
Када се узрок оптичког неуритиса јави код мултипле склерозе, да би се убрзао опоравак, генерално, лекар прописује третман заснован на интравенским кортикостероидима. Након тога, терапија се може наставити узимањем оралних кортикостероида.
Због нуспојава које узрокују кортикостероиди, њихова употреба мора бити под строгом контролом доктора.
Међу најчешће коришћеним активним састојцима, подсећамо:
- Метилпреднизолон (Урбасон®, Медрол®, Солу-Медрол®): метилпреднизолон је доступан у различитим фармацеутским формулацијама погодним за различите начине примене.
Када се примењује интравенски, уобичајена доза метилпреднизолона (у облику метилпреднизолон натријум сукцината) је 30 мг / кг телесне тежине, која се даје током периода од најмање 30 минута. Треба имати на уму да се третман таквим високим дозама метилпреднизолона треба изводити само за кратке периоде (максимално 48-72 сата).
Међутим, када се ординира орално, употребљена доза метилпреднизолона може да варира од 4 мг до 48 мг на дан.
Међутим, почетна количина лека коју треба применити и оптимална доза одржавања за сваког пацијента мора бити утврђена од стране лекара.
- Преднизон (Делтацортене®): преднизон је доступан за оралну примену и може се користити за наставак стероидне терапије након примене интравенског метилпреднизолона. Уобичајена доза лека је 10-15 мг дневно. Такође, у овом случају, лекар мора одредити тачну дозу лека на индивидуалној основи за сваког пацијента.
Остали лекови за (индиректно) лечење оптичког неуритиса
- Натализумаб (Тисабри®): натализумаб је моноклонско антитело са специфичном индикацијом за лечење мултипле склерозе. Доступан је за интравенозно давање и треба га примењивати само специјалиста у лечењу ове болести. Уобичајена доза је 300 мг лека, који се даје интравенском инфузијом сваке четири недеље.
- Циклофосфамид (Ендокан Бактер ®): циклофосфамид је антиканцерогени лек који се може користити за лечење различитих аутоимуних болести захваљујући имуносупресивном деловању. То је лек доступан и за оралну и за интравенску примену. Количина активног састојка који се користи мора бити утврђена од стране лекара на индивидуалној основи.
- Метотрексат (метотрексат Тева®, Реумафлек®): метотрексат је такође антиканцерогени лек који се захваљујући свом имуносупресивном дејству може користити за лечење различитих типова аутоимуних болести. Доступан је за оралну и парентералну примену. Пут примене и количина лека који ће се користити мора бити утврђен од стране лекара у складу са аутоимуном болешћу коју треба лечити.
Ови лекови се стога не користе директно за лечење самог оптичког неуритиса, већ за лечење аутоимуних болести које су у основи ове упале.
