општост
Медијални менискус је јастук фиброзног хрскавице, који припада зглобу колена, који се налази изнад тибије, на медијалном делу тибијалне висоравни.
Слично полумјесецу или Ц, медијски мениск је слабо покретна структура, одржава се у позицији медијалног и попречног колатералног лигамената, те уметањем на нивоу предње и стражње интеркондиларне јаме тибијалног платоа.
Захваљујући подршци веома сличног елемента - латералног менискуса који се налази на бочној површини тибијалног платоа - медијски менискус покрива различите функције, укључујући: заштиту кољена од ефеката неправилних покрета, апсорбовање шокова и ублажавање тежине колена, да би се спречила директна колизија између фемура и тибије, да би се олакшала правилна дистрибуција синовијалне течности, итд.
Медијални менискус може бити жртва повреде; Медијалне повреде менискуса су међу најчешћим повредама колена.
Шта је медицински менискус?
Медијални менискус, или унутрашњи менискус, је слој влакнастог хрскавице у облику полумесеца, који се одвија у медијалном делу колена, између медијалног кондила фемура и медијалног кондила тибије.
Медијални менискус је фундаментална компонента коленског зглоба и заједно са латералним менискусом (или спољашњим менискусом ) и зглобном хрскавицом чини такозвану хрскавицу колена .
Кратак преглед медијално-латералних термина
Подсјећајући да је сагитална равнина антеропостериорна подјела људског тијела из које су изведене двије једнаке и симетричне половице, " медијално " значи "близу" или "ближе" сагиталној равнини, док " латерално " значи "далеко" или " даље од сагиталне равни.
Пример за разумевање:
- Други ножни прст је латералан до великог палца, али је медијалан до трећег прстију.
Разумети: Анатомија и функција колена
Колено је важан синовијални зглоб људског тела, постављен између фемура (супериорно), тибије (инфериорно) и пателе (антериорно).
Колено обухвата неколико структурних елемената, укључујући:
- Синовијална мембрана, која покрива зглоб изнутра и производи синовијалну течност, флуид са подмазујућим дејством за све унутрашње структуре колена;
- Колатерални лигаменти, крижни лигаменти и пателарна тетива, који, заједно, гарантују стабилност зглоба и правилно поравнање између фемура и тибије;
- Синовијалне врећице, које су џепови малих синовијалних мембрана, испуњени текућином за подмазивање која је врло слична синовијалној течности;
- Зглобна хрскавица, која покрива доњу површину бутне кости, унутрашњу страну пателе и центар горње површине тибије, штитећи све те кости од међусобног трљања;
- Медијални мениск и бочни менискус, који су јастучићи хрскавице са функцијом упијања удараца и против трљања, налазе се на странама горње површине тибије.
Захваљујући свом стратешком положају и специфичној анатомији, колено игра основну улогу у подржавању тежине тела и омогућавању покрета продужетка и флексије ноге, током шетње, трчања, скока итд.
анатомија
Медијални менискус се може поредити са подлогом чисте влакнасте хрскавице, која по изгледу подсећа на полумесец или слово Ц.
Од беличасте боје, влакнаста хрскавица је врста хрскавице у људском телу која је отпорнија на механички стрес.
Управо због ове огромне отпорности, то је хрскавична варијанта која је најприсутнија на нивоу покретних зглобова (нпр. Колено, глежањ, раме, итд.), Где је неопходно да се очувају крајеви костију које су захваћене последицама трења, трљања и оптерећења. тежине.
Да ли сте знали да ...
Све врсте хрскавице присутне у људском телу сачињене су од одређених ћелија, које се називају хондроцити, и које су сиромашне, ако нису потпуно лишене крвних судова.
Локација медијалног менискуса
Медијални менискус се простире преко средњег дела тзв. Тибијалне плоче ; потоња је посебна структура која чини горњу површину тибије и која поред медијалног мениска садржи и латерални менискус (на латералном дијелу) и инсерције предњег крижног и постериорног крижног лигамената .
Медијални мениск онда се налази на апикалној површини тибије, која је кост, која заједно са фибулом чини скелет ногу .
Замишљајући да погледамо људско тело са предње стране и фокусирајући се на колено, медијски менискус на дну пателе, на унутрашњој страни горњег екстремитета, окренут према медијалном менискусу контралатералног колена.
Читаоци се подсећају да је "медијски" анатомски термин синоним за близину сагиталне равни, тј. Антеропостериорну осу која симетрично раздваја људско тело на две половине, десну и леву половину.
Структура и аспект: детаљи
Са предњим екстремитетом - који је танак и зашиљен - медијски менискус се веже за такозвану предњу интеркондиларну фосу тибијалног платоа.
Предња интеркондиларна јама тибијалног платоа је груба депресија, на коју су уметнути и предњи крижни лигамент колена и предњи део латералног мениска.
Овдје се медијски менискус налази испред предњег крижног лигамента.
Са својим постериорним крајем, медијски менискус се спаја са такозваном постериорном интеркондиларном фосом тибијалног платоа.
Стражња интеркондиларна јама тибијалног платоа је груба сахрана - баш као што је горе описана предња интеркондиларна јама - на коју је уметнута и задња крижна лигамент колена и задњи део латералног мениска.
Овде се медијски менискус налази између латералног мениска и постериорног крижног лигамента
Медијални менискус је повезан са два лигамента:
- Унутрашњи колатерални лигамент колена, који је један од 4 тзв. Лигамента колена (заједно са горе поменутим предњим укрштеним лигаментом и постериорним крижним лигаментом и латералним колатералним лигаментом), и
- Трансверзални лигамент, структура која је одговорна за спајање предњег дела медијалног менискуса на предњи део латералног менискуса.
Захваљујући повезаности са ова два лигамента, медијски менискус се показао као стабилна структура, а не веома покретна .
Замишљајући да посматрамо медијски менискус одозго, могуће је приметити да је то полумесец са постериорним делом ширег од предњег и са конвексношћу оријентисаном медијално и удубљењем које гледа према латералном мениску, који се налази на супротној страни.
Васкуларизација медијалног менискуса
Медијални менискус је углавном лишен васкуларизације; једини део где је приметан доток крви је спољна ивица .
Недостатак васкуларизације значи да медијски менискус није у стању да спали спонтано, у случају да болује од лезије (то је заправо кисеоник и хранљиве материје које се налазе у крви и које омогућавају зарастање ткива жртава повреда, рана итд.).
Да ли сте знали да ...
Лекари дефинишу део васкуларизованог медијалног мениска - његове спољашње ивице - са изразом " црвена зона ".
Захваљујући мрежи крвних судова који обезбеђују кисеоник и хранљиве материје, "црвена зона" је једини део медијалног менискуса који се може спонтано зацијелити од повреда које се на њему дешавају.
Поређење медијалног менискуса и латералног мениска
- Бочни менискус је сачињен од чисте фиброзне хрскавице, баш као и медијски менискус; у поређењу са потоњим, међутим, има кружни изглед, тако да анатоми имају навику да га упоређују са словом О.
- Бочни менискус се простире преко латералног дијела тибијалног платоа (тако да је на горњој површини тибије), у положају насупрот медијалном мениску.
- Са предњим делом, бочни менискус се убацује на ниво предње интеркондиларне јаме, бочно и одмах иза предњег укрштеног лигамента; Са леђима, међутим, бочни менискус се умеће на ниво задње интеркондиларне јаме, тачно испред задњег краја медијалног мениска.
- Близу свог постериорног дела, латерални менискус емитује густ лигамент, назван Врисберг лигамент, који га повезује са латералним епикондилом надлактичне кости.
функција
Заједно са латералним менискусом, медијски менискус има функцију:
- Заштитите зглоб колена од могућих оштећења насталих услед хиперрексензије и хиперфлексије доњих екстремитета;
- Апсорбовати било какав утицај на спој на најбољи могући начин;
- Амортизујте тежину тела и равномерно га распоредите по целом зглобу (избегавајући да се тежина тела концентрише у једној тачки);
- Спречавање директног судара фемура и тибије, судара који би оштетио ове две кости;
- Помозите лигаментима да стабилизују зглоб;
- Омогућава дистрибуцију синовијалне течности која гарантује оптимално подмазивање зглобне хрскавице.
Да ли сте знали да ...
Стручњаци за кољена упоређују медијски менискус и латерални менискус са јастучићима који апсорбују ударце .
болести
Медијални менискус - као и латерални менискус - могу бити жртве повреда које угрожавају његов интегритет и функцију.
Лезија медијалног менискуса: шта је то, узроци, симптоми, дијагноза и терапија
ШТА
Познато и као лезија менискалне хрскавице, лезија медијалног менискуса је повреда колена, коју карактерише структурална промена слоја влакнасте хрскавице која чини унутрашњи менискус.
Лезија медијалног менискуса може бити више или мање озбиљна, у зависности од начина промене и положаја последњег.
Заједно са лезијом латералног менискуса, лезија медијалног менискуса представља најчешћу повреду хрскавичне компоненте колена.
УЗРОЦИ
Генерално, лезија медијалног менискуса је резултат уганућа колена ; Уганућа колена су акутни догађаји у којима дотични зглоб након неприродног покрета или изненадне трауме пати од привремене модификације анатомије, што доводи до оштећења саставних елемената.
Лезија медијалног менискуса, међутим, може бити и резултат поновљених штетних стресова на колену, који узрокују постепену дегенерацију хрскавице која се налази на тибијалном платоу.
ФАКТОРИ РИЗИКА
Повреда медијалног мениска је уобичајена повреда у спорту, као што су фудбал, кошарка, рагби и одбојка, у којој спортиста изводи скокове, промене правца итд.
Штавише, то је чешће код старијих особа (преко 40% случајева укључују особе старије од 65 година), јер старење доводи до постепене дегенерације слоја менискалне хрскавице.
СИМПТОМИ
Типични симптоми повреде медијалног мениска су:
- Бол у кољену;
- Своллен кнее;
- Смањена покретљивост колена;
- Осјећај укочености кољена;
- Емисија чудних звукова из колена у време његовог кретања и зглобне нестабилности.
Често, повреда медијалног менискуса настала као последица тешког уганућа колена повезана је са другом озљедом зглоба, озбиљнијом од горе наведене повреде менискуса: руптура предњег крижног лигамента .
ДИЈАГНОЗА
Генерално, поступак испитивања који омогућава дијагнозу лезије медијалног менискуса обухвата: физички преглед, анамнезу и магнетну резонанцу до колена .
ТЕРАПИЈА
Лечење лезије медијалног мениска варира у односу на различите факторе, укључујући тежину, локацију и обим повреде.
За лезије мање тешке, мале или захваћајући дио васкуларизованог медијалног менискуса (тзв. Црвена зона), конзервативно лијечење може бити довољно, засновано на: примјени леда, одмора, подизања болног екстремитета, компресије и физиотерапије.
Са друге стране, за најозбиљније, велике лезије или оне које погађају не васкуларизовани део медијалног менискуса, операција је индицирана за уклањање само оштећеног или поправног дела (у зависности од обима несреће), пошто, поред постојаност симптома боли, постоји могућност да компромитована хрскавица може изазвати оштећење других сусједних зглобних компоненти (нпр. лигамената).
Ако су близу лигамената (стога постоји ризик од индиректног оштећења ових важних структура), чак и мање тешке лезије медијалног менискуса захтијевају операцију.
