ТАЦ на стомаку: Шта је то? Употреба, припрема, поступак и резултати А.Григуола

општост

ЦТ у абдомену је компјутеризована аксијална томографија ограничена на визуализацију абдоминалних и карличних органа.

ЦТ абдомена је од помоћи у дијагностици болести које погађају абдоминалне и карличне органе, као иу откривању узрока абдоминалног или карличног бола, што наводи доктора да вјерује да постоји озбиљно здравствено стање.

Од укупног трајања од највише 30 минута, ЦТ скен на стомаку захтева одређени препарат (нарочито ако се користи контрастно средство) и, за његово правилно извођење, намеће максималну непокретност пацијенту.

Ризици ЦТ скенирања на абдомену повезани су са дозом јонизујућег зрачења, којој је пацијент изложен током прегледа, и контрастном средству (ако је намењено за употребу), које код појединаца изазива реакцију. алергичан.

Контраиндикована у случају трудноће, гојазности, дијабетеса и бубрежне инсуфицијенције, ЦТ на абдомену обезбеђује слике одличног квалитета, што омогућава да се дају врло прецизне дијагнозе.

Шта је ТАЦ на стомаку?

ЦТ на абдомену је дијагностички тест који лекарима омогућава детаљну анализу органа који се налазе у абдоминалном и карличном делу.

Као и сваки други тип ЦТ скенирања, абдоминални ЦТ је радиолошка процедура; то имплицира да је његово извршење и тумачење резултата који из њега произилазе зависи од радиолога (или једноставно од радиолога ).

ЦТ абдомена је такође познат као ЦТ абдомена или ЦТ абдомена .

Кратак преглед о томе шта је ТАЦ

ЦТ, или компјутеризована аксијална томографија, је дијагностичка радиолошка процедура, која користи јонизујуће зрачење ( Кс-зраке ) за стварање изузетно детаљних тродимензионалних слика специфичних анатомских области тела (мозак, кости, крвне судове, абдоминални органи, органи торакални, респираторни тракт, итд.).

ТАЦ опрема укључује:

• Велика јединица за скенирање у облику крафне, названа постоље . То је радиоактивни извор;
• Генератор;
• Подршка на коју се поставља пацијент. Генерално, то је клизни кревет;
• Електронски процесор;
• Конзола за команде за приказ тродимензионалних слика;
• Систем за снимање добијених података.

Понекад ТАЦ може да обезбеди употребу контрастног средства ( ТАЦ са контрастом ); Обично на бази јода, контрастни медијум омогућава да се кроз ТАЦ створе изузетно детаљне слике: крвних судова, лимфних чворова и паренхимских органа.

Иако је то нормално безболан преглед (само у варијанти са контрастом је неугодно, због администрације контрастног средства), ТАЦ је међу минимално инвазивним дијагностичким процедурама, од дозе јонизујућег зрачења, којој је пацијент изложен, то је значајно.

Да бисте сазнали више: ТАЦ са контрастом: Шта је то? Употреба, припрема, процедура, ризици и резултати »

indikacije

Лекари посежу за ЦТ скенирањем на стомаку, када желе да прикупе информације о абдоминалним здјеличним органима ( танко цријево, дебело цријево, гуштерачу, бубреге, јетру и бешику, главне) и на крвним судовима трбушног тракта, са коначним циљем разумијевања здравствено стање.

Код жена, међу абдоминалним здјеличним органима, постоје и оне женског гениталног апарата, наиме: јајници, материца и јајоводи .

Када је то корисно?

ЦТ абдомена помаже у дијагнози болести које погађају абдоминалне и карличне органе, као иу откривању узрока абдоминалног или карличног бола, што доводи доктора да размисли о клинички важном стању.

Тачније, абдоминални ЦТ омогућава дијагнозу:

• Упале инфективног порекла, као што су на пример апендицитис (упала вермиформног апендикса, тракт дебелог црева) или пиелонефритис (запаљење бубрега и бубрежне карлице);
• Прикупљен, на нивоу абдоминалне карлице, инфицираног материјала ( апсцес );
• Кронова болест, улцеративни колитис, исхемијски колитис и лимфоцитни колитис, тј. Такозване упалне болести црева (Кронова болест и улцеративни колитис су далеко најчешћа);

Цријева погођена дивертикулитисом.

• Дивертикулитис, обољење дебелог црева које карактерише формирање екстрофлексије на унутрашњем цревном зиду;
• Панкреатитис и псеудоцисте панкреаса ;
• Рак јетре, рак бубрега, рак панкреаса, рак јајника (код жена) и рак мокраћне бешике ;
• Лимфом . У медицини, реч "лимфом" се односи на хетерогену групу малигних неоплазми, које укључују лимфне чворове и лимфо-гландуларни апарат уопште;
• Камен у бубрегу (нефролитијаза) и камење мокраћне бешике ;
• Анеуризма абдоминалне аорте ;
• Повреде трауматског порекла утичу на јетру, бубреге или слезину (абдоминални органи су највише склони повредама, током трауме).

Употреба контрастног средства је веома важна за откривање стања абдомена повезаних са ТАЦ, као што су, на пример, апендицитис, анеуризма абдоминалне аорте, тумори у абдоминалним органима, дивертикулитис или панкреатитис. ; ово друго, у ствари, обогаћује слике произведене инструментом са веома корисним детаљима за дијагностичке сврхе и за време када ће терапијски третман почети.

Штавише, ЦТ абдомена је поступак који може послужити као:

• Водич у биопсијама до абдоминално-карличног органа;
• Помаже у хируршким процедурама у циљу дренаже апсцеса у абдоминалном подручју или уклањања тумора до органа абдомена;
• Водич у планирању трансплантације у абдоминални орган и алат за евалуацију интервенција ове врсте;
• Водич у планирању и администрирању радиотерапијског третмана (радиотерапија) на абдоминално-карличном нивоу;
• Алат за праћење ефеката хемотерапије на нивоу абдомена.

припрема

Погодност пацијента за ЦТ скенирање абдомена: шта би требао знати лијечник?

Пре него што може да препише ЦТ у абдомену, лекар треба да зна директно од пацијента ако:

• У то време узима дроге ;
• Он је патио од неког посебног поремећаја у последњем периоду;
• Пате од неких срчаних обољења, неке болести штитњаче, дијабетеса или астме ;

• Он пати од неке врсте алергије . Посебно је важна алергија на јод, јер је последњи хемијски елемент у основи контрастног средства који се понекад може користити у поступку;
• Он пати од неке хроничне болести бубрега (нпр. Отказивања бубрега). Ово стање представља апсолутну контраиндикацију за употребу контрастних средстава;
• Он пати од клаустрофобије ;
• Ако сте жена, или сте осумњичени да сте трудни .

Све ове информације су неопходне да би се утврдила подобност пацијента за преглед као ЦТ скен у абдомену.

Припрема за ЦТ скенирање у случају подобности за полагање испита

Ако је абдомен погодан за ЦТ скенирање, у припреми за друго, пацијент мора:

• Представите се за преглед без накита или одеће са металним деловима, јер то може да омета правилно функционисање дијагностичке опреме.

  У случају да пацијент не поштује ово правило, од њега ће се тражити да то уради непосредно пре почетка процедуре.

• Ако је предвиђено коришћење контрастних средстава, представите се најмање 6 до 8 сати на комплетном тесту на посту . То значи да, ако се ЦТ у абдомену са контрастним средством очекује ујутро одређеног дана, последњи оброк мора бити вечера претходне вечери.

  Непоштовање овог правила ће довести до одлагања дијагностичког прегледа на други датум.

Ако радиолог није а приори искључио употребу контрастног средства (тј. Задржава право да користи контрастни медиј у случају потребе), од пацијента се тражи да поштује правило о потпуном посту, као што је употреба средстава контраст се очекивао.

Противмере у случају алергије на контрастне медије?

За људе са доказаном алергијом на контрастни агенс који се користи у прегледу, решење овог проблема је да се узму одговарајући стероидни лекови са антиалергијским дејством, отприлике 12 сати након ЦТ скенирања на абдомену.

Одложени унос ових лекова је разлог да се дијагностичко испитивање одложи на други датум.

поступак

Прелиминарна фаза

Непосредно прије почетка ЦТ скенирања, члан медицинског особља ће позвати пацијента да:

• Одговорите на упитник који се односи на вашу медицинску историју,
• Носите специјални премаз умјесто одјеће и
• Ако то нисте учинили код куће, лишите се накита (нпр. Наушнице) и других сличних металних предмета (нпр. Пирсинг) до краја прегледа.

На крају тога, он ће га подвргнути брзом мерењу притиска и температуре, и он ће га обавестити о важности коју има, током ЦТ скенирања абдомена, његове непокретности унутар инструмента.

Важна напомена о непокретности

Током ЦТ снимања абдомена (као иу свим другим варијантама ЦТ скенирања), позив на потпуну непокретност укључује и задржавање даха, јер чак и најмањи покрети, који проистичу из респираторног чина, могу да искривљују резултате испит.

Фаза смјештаја пацијента

По завршетку прелиминарне фазе, неки чланови медицинског особља ће помоћи пацијенту да се позиционира, са рукама испруженим иза главе, на клизни кревет, који ће касније бити употребљен да га упозна и смести у такозвани портални простор.

Да би се осигурао максималан комфор пацијента, медицинско особље ће обезбедити јастук за главу, ћебе и пар чепова за уши (чија употреба је оправдана интензивним шумом који емитује инструмент, када је у погону).

Администрација контрастног медија (ако је доступно)

Ако је предвиђено давање контрастног средства, оно ће се извршити када пацијент лежи и буде удобан на клизном кревету; да би практиковали администрацију, у сарадњи са професионалном медицинском сестром, радиологом који ће обавити преглед и интерпретирати резултате.

Када се примени, контрастном средству ће бити потребно неколико минута да се дистрибуира у различитим анатомским областима људског тела.

МЕДИЈ УГОВОРА: ШТА САДРЖИ?

Као што је раније најављено, контрастни медијум који се користи приликом ЦТ скенирања (без обзира да ли се односи на абдомен или било који други део људског тела) углавном се заснива на јоду ( јодирано контрастно средство ).

Да ли сте знали да ...

Током радиолошких прегледа, контрастни медији су супстанце које се користе за модификовање апсорпције Кс-зрака, како би се анатомска област на којој се клинију више истичу, у односу на оно што је око ње.

РУТЕ УПРАВЉАЊА

Приликом ЦТ скенирања у абдомену са контрастним средством, примена контрастног средства може се обавити уста (због гутања), ињекцијом (са шприцом или аутоматском пумпом) или клистирањем (клистир).

Фаза стварања слике

Након времена потребног за ширење контрастног средства тамо гдје је потребно, слиједи сљедеће:

• Увођење пацијента у постоље,
• Пренос целокупног медицинског особља у суседну просторију у којој се налази контролна конзола комплетне опреме, е
• Осветљење портала . Са овим последњим кораком, креираће се слике које се односе на интересантни део анатомије и њихово стицање у конзоли .

Важно је нагласити да ће пацијент бити у могућности да комуницира са медицинским особљем у било које време током дијагностичке процедуре, јер у просторији постоји звучник ; овај комуникациони систем је дизајниран да пацијенту пружи могућност да пријави било какве изненадне проблеме медицинском особљу, развијеном током ЦТ скенирања абдомена.

Финал пхасе

Када се једном прикупе корисне слике за дијагностичку процену, радиолог ће зауставити скенирање и наредити својим члановима особља да издвоје пацијента из портала .

Када се пацијент подигне са клизног кревета и прекрије га, он се већ може вратити кући и својим дневним активностима, осим ако радиолог не наведе другачије.

Какве осјећаје осјећа пацијент тијеком ЦТ снимања абдомена?

Код пацијента:

• Давање контрастног средства кроз уста ће резултирати непријатним укусом у устима, након гутања.
• Примена контрастног средства ињекцијом ће произвести благи осећај нелагодности, када ће лекар увести иглу шприца или аутоматску пумпу и чудан метални укус у устима .
• Примена контрастног средства путем клистирања (клистирање) ће бити извор нелагодности и осећаја абдоминалног отока .

Треба напоменути да ће пацијенти који имају потешкоћа да остану и даље бити у стању да се развију, након што је процедура почела, неугодан осећај нелагоде .

У поређењу са конвенционалним ЦАТ-скенирањем - које је потпуно безболно - контрастни ЦТ је незгодан због администрације контрастног средства.

Колико дуго траје ЦТ на абдомену?

Ако узмемо у обзир целокупну процедуру (дакле, од када се пацијент промени када радиолог прогласи закључак скенирања), ЦТ на абдомену траје око 20 минута, у варијанти без контрастног средства, и око 30 минута, у варијанти са контрастним средством.

Међутим, ако се узме у обзир само онај дио поступка који је посвећен стварању слика, ЦТ скен на трбуху траје неколико минута .

Да ли сте знали да ...

Захваљујући напретку у медицинској технологији, данас, инструменти који омогућују било коју варијанту ЦТ скенирања (ТАЦ без контрастног средства, контраст ЦТ, ангиоТАЦ, итд.) Су знатно бржи од оних од пре неколико деценија.

У којим случајевима пацијент не може одмах отићи кући?

Разлози због којих пацијент може морати да одложи повратак кући након ЦТ скенирања у абдомен су у основи два:

• Зато што је испит дао нејасне слике . Због ове околности потребно је поновити цијели поступак.
• Зато што се пацијент осећа помало збуњено након испита . Ово конфузно стање углавном пролази за неколико минута.

Како охрабрити елиминацију контрастног средства?

Да би се помогло елиминацији из тела контрастног средства које се користи током ЦТ скенирања у абдомену, доктори радиолога показују да пију много воде .

Усклађеност са овом индикацијом ће омогућити пацијенту да елиминише контрастно средство које се даје у року од 24 сата.

ризици

ЦТ абдомена је пријављен за неколико ризика, укључујући:

• Изложеност јонизујућем зрачењу незанемаривом . Чињеница је да је јонизујуће зрачење фактор који погодује развоју малигнитета, и малигних и бенигних.

  Опсег ризика: доза јонизујућег зрачења коју емитује ЦТ у абдомену је еквивалентна 3 године природне радиоактивности. У поређењу са једноставним рендгенским снимком прсног коша (РКС-торакс), он излаже пацијенте дози јонизујућег зрачења која је једнака само 10 дана природне радиоактивности.

  Овим не желимо да демонизујемо ЦТ скенирање у стомак, али само желимо да нагласимо да се његово понављање не препоручује.

• Алергијска реакција на контрастни медијум (јасно, овај ризик постоји само у ЦТ скенирању абдомена са контрастним средством). То је ретка околност која погађа само предиспониране пацијенте. Уопштено благи и контролисани са специфичним лековима, најчешћи симптоми алергијских реакција на контрастни медијум се састоје од: навале врућине, мучнине, чудног пецкања, копривњаче и дуготрајног бола тамо где је била ињекција.

цонтраиндицатионс

Они представљају контраиндикацију за ЦТ снимање абдомена:

• Стање трудноће ;
• Гојазност (ЦТ скенира са контрастом може да подржи људе који не прелазе 150 килограма);
• Дијабетес .

Ако је предвиђено коришћење контрастног средства, додају се следеће контраиндикације:

• Историја тешке алергијске реакције на јодирано контрастно средство и
• Бубрежна инсуфицијенција (ово стање спречава исправну елиминацију контрастног средства).

Треба напоменути да, у најтежим облицима, клаустрофобија може постати контраиндикација за ЦТ скене на абдомену.

Да ли је дојење контраиндикација за употребу контрастног средства?

Дојење није контраиндикација за ЦТ скенирање у абдомену контрастним средством; међутим, већина лекара и оних који производе контрастне медије верују да је дојење пракса коју треба избегавати у првих 24-48 сати након дијагностичког прегледа.

Резултати

Резултати ЦТ скенирања на абдомену биће доступни пацијенту тек након што радиолог анализира слике које је инструмент створио током испитивања.

По правилу, чекање на резултате ЦТ скенирања у абдомену је неколико дана .

Када пацијент добије резултате, морат ће их показати свом лијечнику, како би се могао посавјетовати с њима и донијети све потребне одлуке.

Када су резултати одмах доступни?

Ако је ЦТ скен на стомаку преглед који треба хитно обавити (на пример, зато што је пацијент у озбиљним здравственим стањима), радиолог ће анализирати слике које је тада произвео инструмент.

Предности ТАЦ-а на стомаку

• Стварање слика богатих детаља и одличног квалитета (посебно у варијанти са контрастним медијем), што омогућава дефинисање врло прецизних дијагноза;
• Минимални бол и минимална инвазивност;
• Захваљујући високом капацитету детекције, то може учинити коришћење експлоративне операције или биопсије сувишним;
• Врло детаљне слике које пружају су од велике помоћи у случају каснијих хируршких операција;
• Кратко трајање;
• Могућност идентификације различитих медицинских стања;
• Она је мање осетљива на кретање пацијента него нуклеарна магнетна резонанца;
• За разлику од нуклеарне магнетне резонанце, може се извести чак и ако пацијент има металну протезу;
• Он обезбеђује слике у реалном времену, тако да хирурзи могу да га искористе непосредно пре хитне операције.

Они који су управо наведени су главне предности ЦТ-а абдомена.