Шта је Бромидроси?
Бромидроза је хронични поремећај, који се карактерише лошим мирисом коже услед органске разградње екрине и / или апокринског зноја бактеријске флоре и мацерације производа деривације кератиноцита.
Ласерска терапија
Присуство длаке на површини коже помаже у одржавању вишка зноја на мјесту гдје се производи. Да би се постигли трајни резултати, многи људи се подвргавају ласерској терапији како би уклонили косу, ограничили раст бактерија и избјегли мирис.
Пример ефикасног ласерског третмана у аксиларном бромидрози користи Нд: ИАГ технологије (К-Свитцхед Нд: ИАГ ласер, са фреквентним удвостручивачима).
боток
Инхибиција знојења ботулинум токсином
Као алтернатива хируршким процедурама, локалне ињекције ботулинум токсина А су један од најефикаснијих третмана за смањење производње зноја из знојних жлезда испод пазуха, лица, врата, руку и стопала (такође ефикасан у лечењу аксиларне хиперхидрозе). Терапија се састоји у извођењу вишеструких суб-дермалних ињекција које преносе минималне количине токсина, тако да се равномерно покрије површина захваћена прекомјерним знојењем. Она представља скупу, дуготрајну, али не и дефинитивну методу: она се мора понављати у редовним интервалима како би се одржали резултати, али је њена ефикасност знанствено доказана и било које нуспојаве су у сваком случају пролазне природе.
Укратко. Инхибиторно дејство ботулинум токсина А: токсин бактерије Цлостридиум ботулинум тип А је у стању да блокира производњу зноја, инхибирајући рецепторе за ацетилхолин (неуротрансмитер ослобођен пред-синаптичким завршетком нерва, одговоран за стимулацију жлезде судорипара) и спречавање преноса нерва у жлезду. Тек после неколико месеци, нервни завршетци поново добијају способност да поново ослободе ацетилхолин уз постепени опоравак феномена знојења.
хирургија
Хируршко лечење се до сада користило ограничено и примењивало се нарочито на аксиларни бромидрозу. Принцип на којем се заснивају различите хируршке технике има за циљ да смањи број знојних жлезда, смањујући њихову укупну секрецију. Примењује се ако постоји хистолошки доказ хиперактивности жлезда које доприносе бромидрози.
Хируршко лијечење побољшава дугорочно лијечење поремећаја, али је повезано с повећањем пост-оперативних ризика, формирањем ожиљака, кируршким компликацијама и ризиком од рецидива.
Уклањање знојних жлезда
Хируршке технике укључују денервацију и / или уклањање знојних жлезда; могу се сврстати у следеће категорије:
- уклањање ћелијског поткожног ткива (без уклањања коже);
- уклањање коже и поткожног ћелијског ткива;
- уклањање кожног и ћелијског ткива, као и уклањање поткожног ћелијског ткива из суседног подручја, често изведено техником бријања.
У зависности од дубине хируршке ране, може се уочити регенерација функције жлезда, али продужавањем ексцизије резултати су задовољавајући. Уклањање кожног ткива се понекад комбинује са техникама киретаже, липосукције или третмана ласером угљендиоксида да би се елиминисали жљездани остаци.
Површинска липосукција
Површинска липосукција се користи за уклањање ћелијских ткива: прави се мали рез тамо где се налази уређај за аспирацију, који елиминише поткожне секције. Главна предност ове технике је у томе што је мање трауматична од традиционалне хирургије, јер је инцизија мања и пост-оперативна компликација смањена на минимум. Међутим, стопа рецидива повезана са техником је већа, што резултира смањењем задовољства пацијената у дугорочном праћењу.
Ендоскопска торакална симпатектомија (ЕТС)
ЕТС је веома деликатна хируршка процедура која се састоји у уклањању неких делова симпатичког нервног система (ганглији, мале акумулације нервних ћелија), који између осталог активира знојне жлезде на површини тела и сабија крвне судове периферне микроциркулације . Торакална ендоскопска симпатектомија је хируршка процедура која се састоји у прекидању нервних структура укључених у хипер-знојење. Ова техника се узима у обзир само у екстремним клиничким случајевима: ефикасност је показана за пазуха и дланове (за стопала, процедура би била сложенија, јер се нерви налазе у различитим подручјима и могу настати компликације).
Алтернативе тхерапиес
Фитотерапија и природни лекови
Болеснике са бромидрозом треба подстицати да одржавају адекватан ниво хигијене уз употребу антибактеријских и антиперспирантних сапуна, као и да буду свесни да мирис може бити последица зноја на одећи. За исправно управљање бромидрозом важно је реаговати на узроке, како би се спријечио прекомјерни развој бактеријске флоре и одржао развој мириса на прихватљивим нивоима.
Препарати који садрже етерична уља хлорофила, ружмарина и тимијана су одлични природни дезодоранси и могу се користити за антибактеријска прања. Кадуља има анти-хидрична својства, јер помаже у смањењу прекомјерног знојења руку и пазуха. Натријум бикарбонат и кристализоване минералне соли такође играју благи антиперспирант и помажу у контроли непријатног мириса, апсорбујући зној.
Одећа од синтетичких влакана спречава размену између коже и ваздуха. На тај начин настаје кожна микроклима која погодује микробиолошким промјенама секрета које доприносе одређивању непријатности тјелесног мириса.
За стања одређена бромидрозом, може бити корисно пратити неколико савјета:
- брините о хигијени на дневној бази: перите често и са благим детерџентима и евентуално са бактерицидним или антифунгалним сапуном;
- локално примијенити дезодорансе;
- често мењамо одећу, нарочито доњи веш и чарапе. Носите памучну одјећу која омогућава више испаравања зноја од синтетичких материјала;
- бирање свеже обуће израђене од природних влакана (ципеле које нису довољно прозрачне, олакшавају бактеријску активност);
- да се осуши како би се уклонила прекомерна коса, која би могла да задржи зној и промовише пролиферацију бактерија;
- исхрана: ограничавање одређених намирница у исхрани може помоћи у изолацији прехрамбених фактора који доприносе бромидрози. У ове уобичајене намирнице спадају: зачини, лук, бели лук, кофеин и алкохол.
