АнгиоТАЦ - Ангио-ТЦ

општост

АнгиоТАЦ је компјутеризована аксијална томографија са контрастним средством која омогућава проучавање циркулације крви у артеријама и венама, циркулацију крви најважнијих органа људског тела и, коначно, све различите аномалије и патологије васкуларног карактера.

Са укупним трајањем од неколико секунди, ангиоТАЦ захтева максималну непокретност код пацијента; покрети тела, у ствари, могу да промене тачност слика које даје инструмент, чиме се нарушава читав дијагностички преглед.

Ризици ангиоТАЦ-а повезани су са дозом јонизујућег зрачења, којој је пацијент изложен током прегледа, и контрастном средству, које је код неких особа узрок алергијске реакције.

Контраиндикован у случају трудноће, гојазности, бубрежне инсуфицијенције и дијабетеса, ангиоТАЦ обезбеђује слике одличног квалитета, које омогућавају боље планирање третмана који највише одговара потребама пацијента.

Кратак преглед о томе шта је ТАЦ

ТАЦ, или компјутеризована аксијална томографија, је дијагностичка процедура која користи јонизујуће зрачење ( Кс-зраке ) за стварање изузетно детаљних тродимензионалних слика специфичних анатомских области тела (мозак, кости, крвне судове, абдоминални органи, торакални органи, путеви) респираторних, итд.).

ТАЦ опрема укључује:

• Велика јединица за скенирање у облику крафне, названа портални : то је радиоактивни извор;
• Генератор;
• Подлога на коју се поставља пацијент (генерално је клизни кревет);
• Електронски процесор;
• Конзола за команде за приказ тродимензионалних слика;
• Систем за снимање добијених података.

Поред конвенционалног ЦТ (или класичног или без контраста ), постоји и ЦТ са контрастним средством : контрастни медијум омогућава да се добију богатији и детаљнији прикази одређеног органа или анатомског ткива и крвних судова.

ТАЦ је обично безболан ; може бити мало болно, када се очекује интравенска ињекција контрастног средства.

Ипак, то је у сваком случају међу минимално инвазивним процедурама, пошто је доза јонизујућег зрачења којој је пацијент изложен значајна.

Шта је ангиоТАЦ?

АнгиоТАЦ је дијагностички тест који користи потенцијал компјутеризоване аксијалне томографије са контрастним средством, да визуализује проток крви и њене могуће аномалије унутар васкуларног система људског тела.

Једна од техника извођења такозване ангиографије, ангиоТАЦ је радиолошка процедура, баш као и сви други типови ЦТ скенирања.

Тумачење слика ангиоТАЦ-а припада радиологу, који ће, ако је потребно, саветовати пацијента да разговара о томе шта се појавило са специјалистом у циркулаторном систему (васкуларни хирург или кардиолог).

Шта је укратко ангиографија

Ангиографија је рендгенски дијагностички тест, који омогућава визуализацију одређених васкуларних подручја како би се проучила њихова морфологија, ток и могуће промене.

Пракса ангиографије увек захтева употребу контрастног средства, убризганог у крвоток.

Контраст медијума за ЦТ скенирање

Генерално, контрастни медијум који се користи за ангиоТАЦ је на бази радиоактивног јода .

Контрастна средства на бази радиоактивног јода називају се јодирани контрастни медији .

indikacije

Лекари користе ангиоТАЦ, углавном, за детаљну анализу циркулације крви у телу, као што су врат, горњи удови и доњи удови, као и органи као што су мозак, срце, плућа, јетру, бубреге, карличну цријеву (тј. карлицу), мокраћну бешику, итд.

Шта вам омогућава да дијагностикујете ангиоТАЦ?

Захваљујући ангиоТАЦ-у, лекари су у стању да идентификују или дијагностикују:

• Анеуризма грудне аорте или анеуризме абдоминалне аорте ;
• Анеуризма мозга, тј. У мозгу;
• Епизоде ​​анеуризме уопште;
• Урођене малформације крвних судова (нпр. Артериовенске малформације) или срце;
• Сужавање каротидне артерије услед присуства атеросклеротског плака или крвног угрушка . Ово стање је један од главних узрока можданог удара ;
• Сужавање артерија доњих екстремитета ( опструктивна артериопатија доњих екстремитета ), због присуства атеросклеротског плака или крвног угрушка;
• Трауматске лезије у крвним судовима мозга, грудног коша, абдомена, карлице и екстремитета људског тела;
• Епизоде дисекције аорте са торакалним или абдоминалним местом;
• Болест коронарних артерија (болест срчаних артерија срца) и њена озбиљност;
• Епизоде плућне емболије ;
• Абнормалности у протоку крви круже унутар различитих органа људског тела.

Остале сврхе

АнгиоТАЦ се такође може користити за:

• Води васкуларне хирурге или интервенцијске радиологе током операција поправка крвних судова, на пример, применом каротидног стента ;
• Оценити комплексну мрежу крвних судова тумора, пре хируршког уклањања потоњег;
• Захваљујући сликама које он пружа, планира се операција коронарног заобилажења или коронарне стентинг операције;
• Помоћ васкуларним хирурзима или интервенцијским радиолозима у планирању ендоваскуларне хирургије, чији је циљ елиминисање атеросклеротских плакова;
• Процените исход стентинга, коронарног премоштења или ендоваскуларне хирургије.

припрема

АнгиоТАЦ захтева посебну припрему, на основу које пацијент мора:

• Комуницирати са лекаром који прописује преглед ако болује од неке алергије, посебно јода, односно хемијског елемента на бази контрастних средстава која се користе у поступку;
• Ако сте жена, реците свом лекару ако сте трудни или сумњате да сте трудни ;
• Реците свом лекару ако и које лекове тренутно узимате;
• Обавестите лекара о било којој болести која је претрпела у посљедњем периоду и ако болује од неких срчаних обољења, дијабетеса, астме, неких болести бубрега и / или неких болести штитњаче ;
• Положите испит без накита или одјеће са металним дијеловима, јер би то могло ометати правилно функционирање дијагностичке опреме.

  Ако се пацијент не придржава овог преоперативног правила, он је позван да то уради непосредно прије почетка поступка;

• Идите на полни испит на посту најмање 6-8 сати. То значи да, ако је ангиоТАЦ заказан ујутру одређеног дана, последњи оброк мора бити вечера претходне вечери.

Како се понашати у присуству јодираног контрастног средства?

За особе са доказаном алергијом на јодиране контрастне материје, решење овог проблема је да се узму одговарајући стероидни лекови, са антиалергијским дејством, отприлике 12 сати након ангиоТАЦ.

Могућа кашњења у регрутовању могу довести до тога да радиолог одложи дијагностичко испитивање.

поступак

Прво, на позив члана медицинског особља, пацијент мора:

• Одговорите на упитник који се односи на вашу медицинску историју,
• Носите специјални премаз умјесто одјеће и
• Скините сав накит и друге металне предмете које носи, из горе наведених разлога.

Када се све ове операције заврше, пацијент је спреман да заузме своје место на клизном носачу ангиоТАЦ-а, који га касније, поставља унутар такозваног портала (види слику).

Да би лежао исправно на каучу, пацијент може рачунати на помоћ члана медицинског особља (у принципу то је иста особа која га је раније испитивала о његовој анамнези, мјерила његов притисак и температуру, итд.); током његовог смјештаја, онај који му помаже и подсјећа га како се мора "понашати" за вријеме прегледа и важност коју има његова непокретност, када инструмент ради.

Када пацијент лежи на каучу са свим потребним удобностима (јастуци, ћебад, чепићи за уши, итд.) И спреман да се уведе у портални уред, интервенисе радиолог доктор, који је у сарадњи са професионалном сестром врши убризгавање контрастног средства неопходног за ангиоТАЦ.

Ињекција контрастног средства обично се одвија у вени руке или шаке ; могуће методе убризгавања су две: кроз класични шприц или преко аутоматске пумпе .

Од његовог убризгавања, контрастни медијум траје неколико минута да се дистрибуира у свим анатомским областима људског тела.

Када се протекне време потребно да контрастно средство дође до крвних судова и / или органа од интереса, коначно се може увести пацијента у постоље и наредну фазу, посвећену стварању тродимензионалних слика.

Стварање слика је веома бучно: ово објашњава снабдевање пацијента чеповима за уши или, алтернативно, пар слушалица.

Запамтите да, док је инструмент у употреби, цело медицинско особље напушта собу у којој борави пацијент и опрема, и сели се у суседну просторију, где се налази контролна конзола портала и систем регистрације за прикупљени подаци. Међутим, пацијент није баш сам: у ствари, он се налази у просторији са звучником и камером, кроз коју може да комуницира са споља у случају изненадне потребе.

Након прикупљања слика потребних за детаљну процену крвних судова и / или органа од интереса, радиолог изјављује да је ангиоТАЦ закључио и започиње операције вађења пацијента из портала, екстракција у којој се "обичан" члан бави \ т медицинског особља је већ интервенисало неколико пута у претходним фазама.

Устајање од кауча и облачење, пацијент је спреман да оде кући и својим свакодневним активностима, осим ако радиолог не наведе другачије.

Посебности ангиоТАЦ-а у срцу

Ако је ангиоТАЦ намењен испитивању протока крви унутар коронарних артерија срца, горе поменути поступак укључује и извођење електрокардиограма у реалном времену (тј. Током дијагностичког прегледа).

Какве осјећаје осјећа пацијент тијеком процедуре?

Током ангиоТАЦ, пацијент може да осети благи осећај нелагодности, када лекар убаци иглу шприца или аутоматску пумпу, неопходну за убризгавање контрастног средства; осим тога, одмах након ињекције и максимално неколико минута, врло је вероватно да ћете приметити чудан метални укус у устима .

Пацијенти са потешкоћама у остајању непокретни могу се осјећати нелагодно након кратког времена након захвата; међутим, непокретност је основни услов за успех испита.

Важна напомена о непокретности

Током ангиоТАЦ-а, позив на потпуну непокретност укључује и задржавање даха, јер чак и најмањи покрети, који проистичу из респираторног чина, могу нарушити резултате испитивања.

Колико дуго је ангиоТАЦ?

Пошто почиње прикупљање слика протока крви, ангиоТАЦ има веома кратко трајање, у реду секунди .

У којим случајевима пацијент мора чекати прије повратка кући?

Ако ангиоТАЦ даје нејасне слике, пацијент је присиљен, по одлуци радиолога, да одложи повратак кући, да понови цео поступак.

Како охрабрити, на крају ангиоТАЦ, елиминацију контрастног средства

Да би се помогло елиминацији контрастног агенса из тела, доктори радиолога показују да пију много воде .

Ако се пацијент држи ове индикације, он елиминише контрастно средство из свог тела у року од 24 сата.

ризици

АнгиоТАЦ представља неколико ризика; ево шта се састоји од ових ризика:

• Изложеност пацијента незнатној дози јонизујућег зрачења . Чињеница је да је јонизујуће зрачење фактор који погодује развоју малигнитета, и малигних и бенигних.

  Опсег ризика: Доза јонизујућег зрачења коју емитује ангиоТАЦ у коронарне артерије је еквивалентна 4 године природне радиоактивности. У поређењу са једноставним рендгенским снимањем груди (Кс-раи), то излаже пацијента дози јонизујућег зрачења која је једнака само 10 дана природне радиоактивности.

  Тиме се не жели демонизовати ангиоТАЦ, већ само жели нагласити да се његово понављање не препоручује.

• Алергијска реакција на контрастни медијум . То је ретка околност, која погађа само предиспониране пацијенте. Скоро увек умерени и контролисани са специфичним лековима, најчешћи симптоми алергијских реакција на контрастни медијум су: навале врућине, мучнина, чудно пецкање, осип и продужени бол тамо где је дошло до ињекције.

цонтраиндицатионс

Они представљају контраиндикацију за ангиоТАЦ:

• стање трудноће,
• историја тешке алергијске реакције на јодирано контрастно средство,
• гојазност (ЦТ скен може подржати људе који не прелазе 150 килограма),
• бубрежна инсуфицијенција (чије присуство спречава исправну елиминацију контрастног средства)
• и дијабетес .

У неким ситуацијама, клаустрофобија може постати контраиндикација за ангиоТАЦ .

Да ли је дојење контраиндикација за употребу контрастних средстава?

Дојење није контраиндикација за ангиоТАЦ; међутим, за већину лекара и оних који производе јодиране контрастне агенсе, дојење је пракса која се не препоручује у првих 24-48 сати након испита.

Резултати

У зависности од озбиљности стања пацијента, резултати ангиоТАЦ-а могу бити доступни одмах или након неколико дана.

Главна предност ангиоТАЦ је изузетна прецизност добијених слика.

Остале предности ангиоТАЦ:

• Минимално је безболан, минимално инвазиван и врло прецизан;
• Захваљујући високом капацитету детекције, то може учинити коришћење експлоративне хирургије сувишним;
• Слике које пружају гарантују већу прецизност током операције;
• Такође открива минимално сужавање крвних судова;
• То је детаљније од нуклеарне магнетне резонанце ангио (или ангио-МРИ);
• Одличан је у идентификацији коронарне болести срца;
• Она је бржа и мање инвазивна, и представља мањи ризик од компликација, у поређењу са такозваном ангиографијом са катетеризацијом.