токсичност и токсикологија

Симптоми Интоксикација угљен моноксидом

Везани чланци: Интоксикација угљен моноксидом

дефиниција

Тровање угљен моноксидом је један од најчешћих узрока смрти од тровања инхалацијом. То се обично дешава због квара домаћих система гријања (пожари, котлови, камини на дрва или угљен и котлови на керозин) или због неадекватне вентилације аутомобила.

Угљен моноксид (ЦО) је безбојни гас и без мириса који потиче од непотпуног сагоревања угљоводоника. Механизми на којима се заснива његова токсичност укључују премјештање кисеоника из хемоглобина (ЦО има већи афинитет за Хб у односу на О2) и редукцију ослобађања О2 из Хб у ткива. Тада директни токсични ефекти у мозгу нису искључени.

Најчешћи симптоми и знакови *

  • зујање у ушима
  • зујање у ушима
  • аритмија
  • загушење
  • астенија
  • атаксија
  • атетоза
  • лупање срца
  • кома
  • Цонати
  • конвулзије
  • Кореја
  • Абдоминални грчеви
  • Епилептичке кризе
  • деменција
  • Временска и просторна дезоријентација
  • диспнеја
  • Поремећаји расположења
  • Бол у грудима
  • еритем
  • Фекална инконтиненција
  • gubitak слуха
  • хипокинезије
  • хипоксија
  • хипотензија
  • летаргија
  • Главобоља
  • мучнина
  • нервоза
  • нистагмус
  • Губитак меморије
  • Губитак координације покрета
  • Губитак равнотеже
  • Губитак сећања
  • Пресинкопа
  • Редуцед висион
  • мамурлук
  • Цонфусионал стате
  • фаинтинг
  • тахикардија
  • тахипнеја
  • тик
  • дрхтање
  • вртоглавица
  • Замагљен вид
  • повраћање

Даље индикације

Интоксикација угљен моноксидом изазива акутне симптоме, од којих су многи неспецифични. Симптоми имају тенденцију да корелирају са дозом карбоксихемоглобина (ЦОХб) у крви код пацијента.

Код благе интоксикације могу почети главобоља, мучнина и повраћање. Већи ниво угљен моноксида узрокује вртоглавицу, умор, слабост, диспнеју и бол у грудима. Поред тога, могу се јавити неуро-бихевиоралне абнормалности (дезоријентација, ментална збуњеност, потешкоће у концентрацији и раздражљивост) и кардиоциркулаторни ефекти (тахикардија, тахипнеја и кардиопалмус).

Тешка интоксикација може довести до конвулзија, затупљивања сензорног (замагљен вид, хипоакузију, поспаност и атаксију), хипотензију, генералну укоченост мишића, респираторну инсуфицијенцију, кардиоцикуларни застој, губитак свијести и кому.

Неколико дана или недеља након излагања, могу се појавити касни неуропсихијатријски симптоми као што су деменција, психоза, паркинсонизам и оштећење памћења.

Дијагноза није непосредна, јер интоксикација може изазвати ефекте на различите органе и системе, па је симптоматологија специфична и променљива. Ако се сумња на тровање угљен моноксидом, мора се измерити ниво карбоксихемоглобина у крви. Анализа гаса у крви и пулсна оксиметрија, који мере О 2 засићење, могу да подрже дијагнозу. Други тестови могу помоћи у процјени специфичних симптома (нпр. ЕКГ за бол у грудима, ЦТ за неуролошке симптоме). Метаболичка ацидоза може бити траг. Дијагноза интоксикације ЦО, понекад, олакшана је истовременим присуством компатибилних симптома код више људи присутних на истом месту.

Пре свега, спасиоци морају уклонити пацијента из извора опијености и одржати њихове виталне функције. Терапија укључује давање 100% кисеоника и, ако је могуће, О2 - хипербаричну терапију.