општост
Мазохизам је ментални поремећај карактеризиран ставом пасивности према малтретирању и патњи, који произлази из својеврсне жеље за само-кажњавањем и покором .
Мазохиста пати без реаговања и мора патити да би добио задовољство или постигао сексуално задовољство. Такве фантазије, као и сексуални импулси и понашања, узрокују пацијенту клинички значајну нелагоду и компромис у социјалном и радном подручју. Ако се доведе до крајности, мазохизам може еволуирати у праву психопатологију.
Манифестације повезане са поремећајем обично почињу у раној одраслој доби; временом, ова перверзија може да се повећа у учесталости и интензитету, као и да постане хронична.
Третман мазохизма у његовим различитим манифестацијама заснива се на психотерапијским и понекад фармаколошким интервенцијама.
Врсте мазохизма
Сексуални мазохизам
У сексологији, мазохизам је облик перверзије, који се манифестује у потреби да се еротско задовољство повеже са условима физичке или психичке патње, неопходне за постизање сексуалног узбуђења .
Мазохизам се сматра парафилијом само у случајевима када је потрага за болом једини облик сексуалности који омогућава постизање оргазма.
У искуству многих мазохиста налазимо сјећање на казну претрпљену у дјетињству и одмах еротизирано (подријетло поремећаја би стога овисило о успостављању едипалних фантазија ).
Морални мазохизам
Морална масцизам је трагање за неуспјехом који се манифестује са жељом да буде покоран . Субјект живи пасивно, без реаговања, или реагира на начин који није одлучан и самопоуздан, стога остаје на милост и немилост некога тко може учинити оно што жели. Такво дјеловање или понашање произлази из несвјесног осјећаја кривице који захтијевају кажњавање.
Женски мазохизам
Други облик мазохизма је женски, односно став пасивности жена, који се у суштини сматра природним психичким изразом физиолошких карактеристика "фер секса". Ова "урођена предиспозиција" служила би жени да постигне "женственост".
Женски мазохизам се такође налази у човеку због симболичне кастрације током развојног доба; ово би произашло из погрешног превазилажења Едиповог комплекса (оно води у дјетињство, када мајка исказује своју љубав у облику кажњавања или понижавања према дјетету).
садизам
Мазохизам се супротставља садизму, то јест ужитку повезаном с наношењем тјелесне или психолошке патње другима, без обзира да ли пристаје или не. У неким предметима, праксе које могу изазвати ово задовољство могу бити веома насилне: гребање, бичевање, мучење до крварења или изазивање стварних физичких повреда. Дуго-фантазирани и дизајнирани садистички чин се онда изводи на неизбјежан и обавезан начин, толико да садизам представља основу многих злочина силовања или, у екстремним случајевима, убиства. Садизам је посебно опасан када је повезан са антисоцијалним поремећајем личности ; ова комбинација је посебно отпорна на било који облик психијатријског третмана.
Мазохизам и садизам могу коегзистирати у истој особи, одређујући стање названо "садомазохизам" .
Како се манифестује
Морални мазохизам
Моралним мазохизмом доминира несвјесни осјећај кривице и само-фрустрирајуће понашање, што доводи субјекта да стално преузима улогу жртве и ставља се у ситуацију понижења. Ова пасивност може резултирати тенденцијом да се тражи злостављање да би се задовољила жеља за само-кажњавањем и покором.
За разлику од сексуалног мазохиста, морални занемарује разлоге за његово понашање.
Манифестације поремећаја почињу у првој одраслој доби и јављају се у различитим контекстима: готово несвјесно, субјект покушава избјећи или покварити угодна искуства, претвара свој осјећај инфериорности у свакодневни живот, одбацује заслужену срећу и бира људе или ситуацијама које могу проузроковати разочарење, неуспјех или лоше поступање.
Субјект предузима ситуације или односе који га тјера да трпи или тражи болне околности, спречавајући било који облик помоћи у његову корист; на позитивне личне догађаје (као што су професионални успјеси) реагира са депресијом или понашањем које узрокује патњу (нпр. несреће).
Сексуални мазохизам
Сексуални мазохизам карактерише, уместо тога, блиска веза између бола и сексуалног задовољства : субјект је у стању да достигне довољан ниво узбуђења, као што је изазивање оргазма, само као последица подложности физичкој патњи, стања обесхрабрења. и малтретирања која су нанета сама или уз помоћ других људи.
У односу на моралног мазохиста, субјект је свјестан свог егзактног стања, након чега је свјесно успоставио везу између патње и еротског задовољства: он намјерно учествује у активности која подразумијева понижење, премлаћивање, ударање, везивање или чињенице подложне другим врстама злостављања ради пружања сексуалног задовољства.
Субјекти могу самостално изводити своје мазохистичке фантазије (нпр. Везивањем, пробијањем коже, електричним шоковима или опекотинама) или тражењем партнера који може бити сексуални садиста. У потоњем случају, активности укључују подношење, повезивање очију, ударање, бичевање, понижење пишањем или пражењем на лицу, присилном прерушавањем или симулацијом силовања.
Еротске праксе су углавном планиране и изграђене унапред, са прецизним методама, ритуалима и правилима . Обично, насиље које захтијева мазохист је садржано: многи субјекти понижавају и туку само на нивоу симулације, дјелујући са свјесним партнерима да је то само сексуална игра и пажљиво избјегавајући дегенерације (стварна понижења или физичке повреде).
У неким случајевима, међутим, жеља за понижењем и патњом не може бити ограничена и, понекад, с временом (или у посебно интензивним тренуцима стреса), може имати врло јаке ликове, што потенцијално може довести до озбиљних повреда или, у екстремним случајевима, до смрти.
Посебно опасна пракса је хипоксифилија, код које је сексуално узбуђење изазвано асфиксијом која се изводи сама или са партнером. Током чина, субјект се лишава кисеоника кроз чипку, пластичну врећицу или инхалацију супстанце која може изазвати церебралну хипоксију до те мјере да губи свијест; овом тренутку често претходе сексуалне фантазије у којима га други гуше или оштећују.
Други мазохисти практикују односе без предострожности, који их излажу ризику од инфекција и полно преносивих болести.
Женски мазохизам
Женски мазохизам обиљежен је урођеним ставом пасивности, који може бити присутан код оба пола. Подношење се врши ако су казне изречене од стране вољене особе.
Физиолошки аспекти и психолошка значења
У мазохизму, задовољство патње боли (тачније названо алголагниа ) може се објаснити на различитим нивоима:
- Са физиолошке тачке гледишта, поремећај може бити повезан са обликом задовољства који произилази из наглашавања непријатних осјета: рецептори периферног ужитка су у суштини исти као и они који су додељени перцепцији бола и, након излагања болним стимулансима, они постају осјетљивији. У мазохисту, болна сензација погодује продукцији ендорфина у мозгу, који остају у циркулацији, изазивајући осећај еуфорије .
- Са психолошке тачке гледишта, најпознатије теорије о овој патологији су психоаналитичке, према којима мазохизам потиче од погрешног превазилажења Едиповог комплекса . У том контексту, казна постаје, дакле, за дијете једини могући облик љубави који друга особа може показати према њему.
- Према теорији релација, мазохизам би могао да зависи од присуства породичног система у коме се хиперпротективност, ригидност, раздвајање и одсуство решавања сукоба са чланом доживљавају као издаја и снажно се обесхрабрују на начин. скривено кроз подстицање кривице .
дијагноза
Мазохизам је поремећај чији је ток углавном хроничан.
Према Дијагностичком и статистичком приручнику о менталним поремећајима (ДСМ-В), да би се дефинисао проблем, потребно је да се у периоду од најмање шест месеци манифестују жеље, фантазије, сексуалне импулсе и понашања у толикој мери да се створи емоционални стрес и ометају социјална сфера и / или радна активност.
Мазохизам спада у поглавље сексуалних поремећаја и родног идентитета, у класификацији парафилија које карактеришу интензивне и понављајуће фантазије, импулси или сексуално узбудљива понашања, која стварају нелагоду или инвалидитет, патњу и / или понижење на себи или укључивање партнера или других особа које нису пристале.
лечење
Третман мазохизма није нимало једноставан: често, субјект који пати од ових поремећаја, иако је свјестан тога, осјећа велику срамоту у признавању свог проблема.
Први терапијски приступ састоји се у суочавању психолошког искуства субјекта са психолошке тачке гледишта, у покушају да се препозна подријетло потиснутог агресивног импулса и потреба за самокажњавањем, које произлази из прекомјерног и несвјесног осјећаја кривице.
Тако нам интроспективна психотерапија омогућава да постанемо свесни емоционалних потешкоћа које су у основи овог проблема. Након тога, терапијске интервенције се састоје у употреби специфичних модела који се морају прилагодити конкретном случају.
За оне који су у пару, сексологија и парна терапија дозвољавају да се покорност смањи, постепено замењујући девијантно понашање са одговарајућим интересима, унутар граница сексуалне доступности.
У зависности од озбиљности поремећаја, неки психотерапеути могу саветовати повезивање психолошког третмана са фармаколошким третманом ; Циљ је да се смање мазохистички импулси и, сходно томе, смањи интензитет и учесталост типичних манифестација проблема.
