Шта значи изгубити тежину?
Губитак тежине, у медицинском пољу, односи се на смањење укупне телесне масе; ово је узроковано смањењем: течности, масне масе (телесне масти и / или масног ткива) и немасне масе (тј. минералних наслага у костима, мишићима, тетивама и другим везивним ткивима).
Губитак тежине може се десити или ненамерно због болести или кроз свесни напор да се побољша стварно (или опажено) стање прекомерне тежине / гојазности.
Такозвани "необјашњиви губитак тежине", који није узрокован смањењем уноса калорија у односу на потрошњу енергије (добровољно или не), назива се кахексија и може бити озбиљан симптом медицинске природе.
Намерни губитак тежине се обично идентификује као губитак тежине, али, у складу са цитираним уводом, представља потпуно другачији процес од кахексије.
Како проценити губитак тежине у медицинском пољу?
Ненамерни губитак тежине може бити резултат стварног губитка тежине (губитак масног ткива), или губитка телесних течности, атрофије мишића или чак комбинације ових елемената.
Присилни губитак тежине сматра се медицинским проблемом када се појави: најмање 10% од укупне масе за шест мјесеци, или најмање 5% у посљедњем мјесецу.
Други медицински критеријум који се користи за процену прикладности укупне тежине (код нормалних одраслих субјеката, а не код деце, а још мање код спортиста) је индекс телесне масе (БМИ). То подразумева постављање пацијента у једну од следећих категорија (заступници у низу): мршавост, нормална тежина и прекомерна тежина. Може се видјети да се унутар исте категорије може појавити и прилично значајна варијација (нпр. 10 кг). С друге стране, код неких старијих људи, сличне или чак ниже флуктуације унутар нормалне тежине могу бити много више забрињавајуће него што их тумачи БМИ.
Које су карактеристике невољног губитка тежине?
Присилни губитак тежине може да настане због исхране која није довољно хранљива као последица неухрањености.
Такође могу изазвати нежељени губитак тежине: патолошки процеси, промене у метаболизму, хормоналне промене, лекови или други третмани, патолошке промене и смањен апетит.
Интестинална малапсорпција може довести до нежељеног губитка тежине и може бити узрокована: фистулама, дијарејом, интеракцијама између лекова и нутријента, одсуством или ензимском инсуфицијенцијом и мукозном атрофијом.
Шта је кахексија?
Као што је и очекивано, невољно прогресивно и нестајање мршављења се понекад назива кахексија. Ово се разликује од губитка тежине и због присуства системског инфламаторног одговора и често је повезано са лошим дијагностичким резултатима.
У напредним стадијима прогресивне болести, метаболизам може да се промени, што доводи до губитка тежине чак и кроз уравнотежену исхрану, без изазивања повећања глади. Ово стање се назива: синдром кахексијске анорексије (АЦС), који је често немогуће излечити чак и кроз интеграцију.
Симптоми нежељеног губитка тежине код АЦС-а укључују: озбиљно слабљење мишића, губитак апетита и рано засићење, мучнину, анемију, слабост и умор.
Присилни губитак тежине је дијагностички критеријум за рак, дијабетес мелитуса типа 1, проблеме са штитном жлијездом итд.
Који ефекти могу имати озбиљне нежељене губитке тежине?
Ненамерно и озбиљно губљење тежине може смањити квалитет живота, угрозити ефикасност терапије или опоравак, погоршати патолошке фазе и представљати фактор ризика за повећање стопе смртности.
Последична потхрањеност може угрозити сваку функцију људског тела, од појединачних ћелија до најсложенијих функција тела: имунолошки одговор, зарастање рана, мишићна снага (нпр. Респираторни мишићи), функција бубрега, терморегулација, менструални циклус итд.
Штавише, повезана потхрањеност подразумева недостатак електролита, витамина итд. Чак и болест која често прати тешки губитак тежине може довести до других компликација, као што су, на примјер, споре.
Према подацима из Велике Британије ( Универзални алат за скрининг малнутриције - МУСТ), до 5% опште популације је потхрањено, а више од 10% оних старијих од 65 година је под ризиком од неухрањености.
