Стефано Цасали
Десни вентиколо се одликује троугластим делом, са мехом који се дели на три фазе:
Скраћивање слободног вентрикуларног зида;
Померање вентрикуларног зида према интервентрикуларном септуму (превлачење меха);
Слободан улаз вентрикуларног зида у интервентрну септум. за контракцију леве коморе
Лева комора. има цилиндричну шупљину, са веома развијеним косим мишићним сноповима. Карактеристична контракција попречног пречника, са благим скраћивањем уздужне оси, даје конфигурацију пумпе високог притиска, способне да гура мале количине крви у круг високог притиска. Структура је таква да говори о запремини пумпе за десну комору, способну да гура велике количине крви у пулмонарну циркулацију, коју карактерише ниска отпорност. Пумпа за притисак уместо за леву комору, способна да одреди ослобађање умерених количина крви унутар системског круга, уместо тога карактерише јака отпорност.
Срчани циклус (0.9 сек.)
Срчани циклус се састоји од различитих фаза између којих систола и дијастола указују на контракцију и релаксацију. Фазе су:
1) Вентрикуларна изволумијска контракција (прелоад): контракција мишићних снопова одређује повећање интравентрикуларног притиска који доводи до затварања митралног вентила, а затим и повећања интра-атријалног притиска. Шупљина се стога појављује као затворена комора, при чему су два вентила затворена; то укључује повећање притиска, прво споро, затим брзо, без скраћивања влакана. Ова фаза завршава са притиском од 80 ммХг.
2) Излазна фаза: упоређени аортни притисак, отвара се аортни вентил, узрокујући да се комора испразни, подељена у две фазе. Брз истјецање до врха од 125 ммХг, праћено спорим истицањем које се зауставља на П од 100 ммХг. Ове две фазе очигледно су обележене скраћивањем мишићних снопова. Друга фаза (названа протодиастол) се одређује смањењем градијента притиска између вентрикула и аортне сијалице (високо еластична структура) са интравентрикуларним падом притиска, и поступном инактивацијом мишићних снопова који се прво активирају. Крај ове фазе поклапа се са крајем систоле и са инцисуром, односно затварањем аортног вентила.
3) Изометријско отпуштање: долази до додатног пада притиска на 0, са још 40% дијастолне крви.
4) Брзо дијастолно пуњење вентрикула: након пада притиска изометријске релаксације, митрални вентил се отвара, дозвољавајући колони крви да прођу ка ослобођеној комори, а да при томе не упореде разлику у градијенту. Само једна трећина прошле крви је резултат пресистоле, остатак заправо пролази кроз градијент притиска који диктира вентрикуларна дијастола.
5) споро дијастолно пуњење или дијастаза: ово је фаза у којој се градијенти притиска изједначавају, дакле пратећи систолу, затварање митралног вентила и наставак срчаног циклуса.
Једина разлика која се уочава у десној комори односи се, поред јасно ниже вредности притиска, на тренд одлива, где уместо посматрања врха, постоји плато. Овај догађај се може приписати ниској отпорности плућне циркулације.
Срчани тонови.
Тонови су звукови које производи срце након покрета или заустављања крви. Они су 4, само прва два су аусцултабле.
1. ТОН: означава почетак вентрикуларне систоле и смањује се током фазе истјецања. Добро слуша апикални део срца. То је због утицаја крви према затвореном атриовентрикуларном вентилу, на вибрације тетивних жица, на турбулентни проток крви који прелази у аортну сијалицу.
2. ТОН: поклапа се са зарезом, краћи је од првог, а одређује се затварањем аортних и плућних вентила. Аускултира се на левој и десној страни грудне кости у 2. међуременском простору.
3. ТОН: веома кратког трајања, даје се утицајем крви према интервентрикуларном зиду током фазе брзог вентрикуларног пуњења.
4. ТОН: почиње у средини пресистоле и одређен је вибрацијама крви и срчаног апарата.
