Дентал цистс

Дентална циста: дефиниција

• Зубна пулпа: највећи унутрашњи део зуба, богато нахрањен нервним завршецима, артериолама, венулама и ћелијама које се користе за производњу дентина
• Стоматолошки фоликул: ембрионална структура из које потиче зуб
• Некроза пулпе: смрт ткива пулпе
• Зубни коријен: део зуба убачен у алвеоларну кост, унутар којег се налази зубна пулпа
• Апекс корена: тачка из које нерви и крвни судови улазе у зуб
• Коренски канал: каналикулус унутар корена, у којем протичу нервна влакна и крвни судови

Зубна циста је добро ограничена патолошка шупљина, која је обично опремљена покровним епителом и пуњена серозном, мукозном или гасовитом течношћу.

Необложене зубне цисте (без капсула) називају се псеудоцисте, док се оне које су испуњене гнојем сматрају зубним апсцесима.

Врло слична гранулому, зубна циста је типична компликација некрозе пулпе, која је изазвана траумом, дубоким каријесом или пулпитима. Постоје бројне варијанте стомачних циста, које се разликују на основу природе садржаја и тачне локације из које потичу.

класификација

Генерално, цисте се могу каталогизовати у:

1. Зубне радикуларне цисте
2. Фоликуларне цисте
3. Парадистичке цисте

Да би се поједноставила анализа и олакшало разумевање поремећаја, у табели су приказане опште карактеристике главних варијанти стомачних циста. Запамтите, међутим, да постоје и многи други критеријуми за класификацију циста: испод, само најчешћи типови су истакнути.

Дентал цист	Најчешће варијанте	Кратак општи опис
Радикуларне или периапикалне стоматолошке цисте	Топ цисте Латеро-радикуларне цисте Интеррадикуларне цисте Преостале цисте	Радикуларна циста описује апекс зуба са некротичном зубном пулпом и зараженим каналом Унутар цистичне шупљине, врх зуба није виталан Цисте радикуларних зуба често потичу од гранулома Његова "резидуална" варијанта у суштини зависи од лоше екстраховане екстракције зуба
Фоликуларне цисте	Перикоронарне латералне цисте Примордиал цистс Одонтогене кератинизирајуће цисте Еисте цисте	Фоликуларне цисте зуба се формирају око крунице пре него што зуб заврши ерупцију из десни Они су 10 пута рјеђи од зубаца Они се формирају из епитела зубног фоликула Унутар цистичне шупљине налази се круна зуба која још није укључена, али витална Узрок често лежи у хроничној трауми и упалама зуба Прогресивна еволуција цисте је прилично спора Асимптоматска је ако циста не изазива компликације
Зубне цисте	_	Торба патолошког поријекла која расте бочно у коријену зуба или између два сусједна зубна елемента Изузетно ретка стомачна циста са веома малим димензијама Углавном захвата премоларне зубе вилице Неизвесна етиологија

uzroci

Заједно са грануломом и апсцесом, денталне цисте су вероватно најчешћа компликација пулпитиса, инфламаторног процеса који утиче на зубну пулпу.

Међутим, стомачна циста се може формирати и под различитим околностима, као што следи:

• Стоматолошка инклузија
• Неуспешна интервенција девитализације
• Слаба екстракција зуба
• Компликација зубних гранулома

simptomi

Није неуобичајено да се зубна циста случајно дијагностикује, путем једноставног радиографског прегледа зуба. У ствари, цисте - нарочито ако су мале у величини - су прилично суптилне и двосмислене зубне лезије, пошто оне генерално не производе никакве симптоме.

Када зубна циста досегне значајну величину, пацијент може имати мање или више интензивну зубобољу. Симптоматски профил пацијента који је погођен стоматолошким цистама може се употпунити другим клиничким доказима као што су: отицање сегмента доње / горње кости (у складу са цистом), отечене десни, отицање усне, задах из уста, а понекад и покретљивост зуба.

лек

Пре него што наставите са било којим третманом стоматолошких циста, неопходно је - као и неопходно - диференцијална дијагноза са сличним патологијама (нпр. Зубни гранулом, апсцес) и, пре свега, раст тумора. Да би се разликовала бенигна зубна циста од тумора, потребна је биопсија, што је инвазивни дијагностички тест који укључује уклањање ткивног режња за касније хистолошко испитивање у лабораторији.

Сумња на стомачну цисту мора се утврдити специфичним радиографијама, као што је ортопантомографија (панорамска радиографија зубних лукова).

Када циста узрокује зубобољу, њено продуљење је највјероватније посебно озбиљно, па је неопходно брзо интервенирати с мање или више инвазивном процедуром.

Имајући у виду безбројне варијације, третман стоматолошких циста није стандардан и зависи од места настанка, озбиљности лезије и природе цистичног садржаја. Генерално, неке цисте захтевају хируршко уклањање, док друге могу једноставно да се исуше.

Такође, апикектомија је интервенција која је посебно назначена за уклањање цистичних маса у апексу корена. Међутим, у најтежим случајевима потребно је уклањање зуба.

После хируршког лечења стоматолошке цисте, препоручује се периодична радиографска провера и подсетник, како би се избегле (или предвиделе) било какве могуће рекурентне форме.