Симптоми Фибромијалгија

simptomi

Фибромијалгија је болест која погађа мишићно-скелетни систем, узрокујући мишићно-скелетни бол и симптоме умора.

Фибромијалгијски синдром се обично карактерише суживотом следећих симптома:

Широко распрострањен бол, који је симетричан у односу на струк и присутан на обе стране тела;
Смањен праг бола, са хипералгезијом и алодинијом;
Тендерне тачке (подручја убацивања мишића и тетива која изазивају посебно акутни болни одговор код пацијента, чак и након скромног притиска);
Анксиозност или депресија;
Инвалидатинг фатигуе.

Синдром је скуп симптома: када постоје истовремено, подразумевају присуство одређене болести или већу вероватноћу развоја овог стања. У случају фибромијалгије ово разматрање има посебан значај: представља комплексну патологију тешке дијагностичке дефиниције, коју карактерише првенствено болна слика, слична другим патологијама. Клиничка слика фибромијалгије може бити веома варијабилна и почетак симптома може да се одвија на флуктуирајући начин.

Да бисте сазнали више: Симптоми Синдром фибромијалгије

Карактеристике бола

Болна слика фибромијалгије углавном погађа:

Подручја мишићних тетива ;
Спојеви .

Бол се може разликовати по интензитету и локацији сваког пацијента, а манифестује се кроз два осебујна својства:

Хипералгезија : састоји се у перцепцији веома интензивног бола као одговор на благи болни стимулус;
Алодинија : је перцепција бола као одговор на подражаје који обично нису болни.

Свеукупно, бол повезан са фибромијалгијом:

Пацијенти фибромијалгије га описују као распрострањени, генерализовани и упорни бол који проистиче из мишића. Да би се сматрао "распрострањеним", бол мора обухватити цело тело: потребно је на обе стране, десно и лево, тела, и изнад и испод струка, иу грудима, врату и средњем или доњем делу леђа. Фибромијалгију карактерише упорни бол чак и након третмана традиционалним аналгетицима и антиинфламаторима.
Може се појавити у било ком делу тела, али може бити и вишечлани, фокусирајући се углавном на врат, леђа, рамена и руке. Поред стварног бола, промене нормалне осетљивости могу се јавити локално.
Често се повезује са субјективним психолошким супстратом (примјер: емоционални стрес). Описани симптоми, у неким случајевима, односе се на појачан осећај, а не на стварну дисфункцију.

Спољни фактори који доприносе погоршању симптома су:

Анксиозност и стрес (посебни догађаји, трауме, породични губици);
Физички и ментални замор (стрес на послу);
Претјерана физичка активност или, напротив, физичка неактивност;
Недостатак одмора;
Метеоролошке промене и промене атмосферског притиска;
Мокро или хладно окружење.

астенија

Замор повезан са фибромијалгијом односи се на константан и ограничавајући умор: то је свеобухватно исцрпљивање сила које могу ометати професионалне, личне или друштвене активности. Симптоми укључују дубок умор и слабу издржљивост, чак и када се обављају тривијалне активности, као што су кување или куповина.

Поремећаји ритма спавања

Тешкоће да заспете и осећај бола регулишу директно мозак. Пацијенти са фибромијалгијом се често пробудили исцрпљени, иако извјештавају да спавају дуже вријеме. Ноћни одмор често је поремећен болом, а многи субјекти имају несаницу и честе ноћне будности. Медицински истраживачи су документовали специфичне и карактеристичне абнормалности у фази 4 дубоког сна: пацијенти са фибромијалгијом имају тенденцију да стално прекидају дубок сан са повратком на "површински" сан, због активности мозга сличне оној која се јавља у мозгу када су будни (алфа-делта аномалија).

Остали симптоми / коегзистирајућа стања

Код особа са фибромијалгијом може доћи до широког спектра симптома.

Слика може бити веома варијабилна од пацијента до пацијента: ови клинички знаци могу се појавити сами или у комбинацији. Примарна фибромијалгија може бити повезана са:

Смањена снага мишића у рукама и рукама, укоченост и неспретност у покрету након буђења, грчеви (посебно ноћу) и осећај отока у рукама и / или стопалима (чак и ако нису заправо отечени).
Депресија или анксиозност : они су често секундарни у односу на хронично стање симптома и ретко разматрање које породица и лекар посвећују пацијенту. Често коморбидни поремећаји са клиничком сликом фибромијалгије (посебно анксиозност, депресија, синдром иритабилног црева и синдром хроничног умора).
Главобоља : главобоља и мигрена су често посљедица неблаговитог сна или секундарних контрактура мишића у врату и / или горњем дијелу леђа.
Поремећаји осетљивости : трнци или укоченост прстију и / или ногу, термичка дисестезија (ненормалан осећај хладноће и топлоте) и синдром немирних ногу, који одражавају промену перцепције и осетљивости бола на нивоу централни нервни систем. Медицински израз за ове сензације је парестезија .
Усклађивање : састоји се у спонтаној контракцији, брзој и правилним интервалима, једне или више моторних јединица, без моторног исхода. Понекад је феномен повезан са појавом грчева у мишићима.
Промене у памћењу и потешкоће у концентрацији : то су секундарни услови за умор и мањак сна (на енглеском језику ове манифестације се називају "фибро-магла", фибромиалгија).

Постоје и бројна друга стања која се често јављају истовремено са фибромијалгијом. Поремећаји централног и периферног нервног система могу варијабилно бити повезани:

Поремећаји гастроинтестиналног тракта: синдром иритабилног црева са абдоминалним болом, проливом, мучнином, констипацијом или метеоризмом присутан је у око 40-70% болесника са фибромијалгијом; диспепсија (поремећај желуца у вези са дигестивним функцијама), гастроезофагеална рефлуксна болест, итд.
Хронични бол у карлици;
Раинаудов феномен (прекомерни вазоспазам узрокован физиолошким стимулусом вазоконстрикције, изазван симпатичким стимулусима);
Тахикардије и палпитације;
Дисменореја (болни менструални грчеви);
Уролошки проблеми: парцијална инконтиненција, полакиурија и болно мокрење;
Блурри висион и пхотопхобиа (прекомерна осетљивост на светлост);
Преосетљивост коже и осип на кожи;
Сухе очи и уста;
Тинитус, поремећаји координације и вртоглавице;
Краниомандибуларни или темпоромандибуларни поремећаји .

Сецондари фибромиалгиа

Фибромијалгија се може јавити сама или у вези са другим патолошким стањима:

Реуматоидни артритис, системски еритематозни лупус и Сјогренов синдром: 20-30% пацијената са реуматоидним артритисом и системским еритематозом лупуса такође може патити од фибромијалгије. Друга системска реуматска стања повезана са фибромијалгијом су: артроза, полимиалгија, полимиозитис и главни конективитис.
Инфективне болести: од мононуклеозних синдрома (Епстеин-Барр вирус / ЕБВ) до ХБВ (вирус хепатитиса Б) и ХЦВ (вирус хепатитиса Ц).
Неоплазме.