Повезани чланци: Спастиц цолитис
дефиниција
Спастички колитис је функционални поремећај који погађа последњи део црева. То је поремећај карактеризиран проблемима мотилитета гастроинтестиналног система, који у зависности од случаја може бити већи (пребрзи → дијареја) или нижи (сувише успорен → констипација) него што је нормално.
Спастички колитис има тенденцију да почне код млађих одраслих особа и, генерално, има хронични ток, са повратним симптоматским нападима раздвојеним неправилним периодима стазе.
Основни узроци спастичног колитиса још увијек нису потпуно јасни, али изгледа да неки фактори могу погодовати њиховом развоју. То укључује генетску предиспозицију, седентарни живот, инфекције, неподношљивост хране, промјене у бактеријској флори, анксиозност, стрес и поремећаје соматизације.
Да би се могло говорити о спастичком колитису, лабораторијске анализе, рендгенска испитивања и анатомско-патолошка истраживања морају бити нормална, тако да не треба наћи органски узрок.
Најчешћи симптоми и знакови *
- задах из уста
- Алве алтератионс
- анорексија
- астенија
- Лоша пробава
- Абдоминални грчеви
- дијареја
- дисцхезиа
- Абдоминална дистензија
- Бол у куку
- Бол у абдомену
- Бол у стомаку на палпацији
- Анални бол
- подригивање
- Хард стоолс
- Риббед стоолс
- флатуленција
- Абдоминално отицање
- Абдоминал гурглинг
- Фекална инконтиненција
- несаница
- хипералгезија
- Главобоља
- Фунцтионал Метеорисм
- Муцорреа
- мучнина
- затвор
- Рецтал тенесмус
Даље индикације
Спастички колитис се карактерише абдоминалним болом, чешће локализованим у доње квадранте, континуалног или скученог типа, који се јавља у односу на промене у алвусу (у констипираном или дијарејском смислу). Тај осећај нелагоде се обично ублажава након дефекације или након избацивања цревних гасова.
Болови у трбуху привремено су повезани са знацима промењене интестиналне регуларности, односно променом учесталости евакуације (повећање варијације са дијарејом и смањењем код констипације) и / или конзистенције столице, постајући веома тврда или течна и слабо формирана.
Иако су промјене у алвусу релативно константне код већине пацијената, није ријеткост да наизмјеничне епизоде затвора имају дијареје.
Пацијенти могу такође имати симптоме повезане са дефекацијом (тешко избацивање столице, хитност или осећај непотпуне евакуације), истицање слузи из ректума, анални и перинеални бол, отицање абдомена и / или напетост.
Поред тога, постпрандијална висцерална преосетљивост (хипералгезија) може се јавити са честим грчевима и диспептичким симптомима, као што су метеоризам, надутост, рана ситост и мучнина.
Често, спастички колитис такође изазива ектраинтестиналне манифестације, као што су осећај умора, лак замор, бол у мишићима и хронична главобоља. Симптоми спастичног колитиса ретко буди пацијента током ноћног одмора, што га предиспонира за поремећаје спавања.
Ситуације са високим емоционалним утицајем, нетачна исхрана (унос масне хране, слаба хидратација и смањено уношење влакана), хормонске промене изазване менструалним циклусом или узимање одређених лекова могу изазвати или погоршати гастроинтестиналне симптоме.
Све у свему, спастички колитис не представља озбиљну патологију, али може значајно угрозити квалитет живота оних који пате од њега.
Дијагноза се заснива на карактеристикама алва, на почетку и на карактеристикама бола, и захтева искључивање других патолошких процеса путем физичког прегледа и рутинских испитивања.
Стања која се могу мешати са спастичким колитисом укључују бактеријски ентеритис, болести билијарног тракта, интолеранцију на лактозу, дивертикулу дебелог црева, дијареју изазвану лековима, злоупотребу лаксатива, паразитске инфекције (нпр. Гиардијаза) и хроничне упалне болести црева хоме.
Клиничка процена може да користи крвну слику, биохемијски профил, културу столице и паразитологију (код пацијената са претежно епизодама дијареје), ТСХ и калцемију (у случају констипације), флексибилну сигмоидоскопију или колоноскопију. Код спастичког колитиса карактеристике слузнице и васкуларизација изгледају нормално; Ако се нађу објективне измене, могу се указати на даљња истраживања, као што су ултразвук абдомена, ЦТ, баријум-клистир, езофагогастродуоденоскопија и мали радиолошки прегледи.
Лечење спастичног колитиса је усмерено на контролу специфичних симптома и састоји се у модификацији исхране и узимању лекова, укључујући антихолинергике и агенсе активне на серотонергичким рецепторима. Редовна физичка активност помаже у смањењу стреса и побољшава функцију црева, посебно код пацијената са затвором.
